بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام. سوال من اینه که میزان کراتینین خونم چار پنج سال پیش حدود 8/ بود منتها الان به 1/1 رسیده. من کلیه هام معمولا سنگ های ریز سه چهار م م می سازند که دو سه بار دفع همچنین شن هایی داشتم. ن.ع سنگ ها اسید اوریکی تشخص دادند و من این سری سه چهار ماه سیترات پتاسیم 15/ خوردم و محددا دو هفته قبل سونو کردم. ی سنگ در کلیه راستم قبلا بود که دکتر گفت نیست دیگه و حل شده و ی شن دو میلی نیز گفت در کلیه چپ قطب پایین هست. انسداد اصلا در دو طرف وجود نداره و اکوی پارانشیمال نرمال و اندازه هر دو کلیه طبیعی است. من شابقه قند ندارم و فشارم معمولا سیزده . من مصرف تخم مرغم زیاده شاید ده تا در هفته! به دکتر مراجعه کردم و متخصص کلیه گفتند از نظر من همه چی نرماله و نیازی به پی گیری نیست فقط سالی یه سونو بدید. میخوام بدونم همین کار رو بکنم و یا جای نگرانی هست؟ چیکاری برای کاهش این کراتینین میشه کرد؟ ممنون
    سوال من اینه که این افزایش کراتینین از چی هست؟ نتیجه ی آزمایش اینه: ..... BUN:12/6
    ----- CR:1/15...FBS:90 ----- BLOOD PRESURE:130/80
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      با یکبار افزایش نمی توان گفت که حتما افزایش دارید بلکه بایستی بصورت سریالی چک شود تا بتوان چنین نتیجه گیری را کرد
  • تصویر کاربر نسیم دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید.
    من در تاریخ 01/02/95 سونوگرافی انجام دادم که گفتن سنگ کلیه دارم.
    جواب سونوگرافی:
    both kidneys are normal in size shape and corticol parenchymal echogenicity
    A 9.9mm stone is seen in lower pole of lt kidney.
    some stones measuring about 505-6 mm are seen in mid and upper
    of lt kidney.
    mild hydroureteronephrosis also seen in lt kidney.
    urinary bladder is normally distended with no stone or wall thickening/


    اینجواب سونوگرافی بود.ایا نیازی به عمل دارم چند روزه تکرر ادرار دارم وحتی ادرار هم نمیتونم بکنم.
    لطفا راهنمایی کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بله حتما نیاز به جراحی دارید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۰ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5132 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید جناب دکتر
    یه سوال خیلی مهم دارم در رابطه با کارم
    من کلیه چپم کوچیکتره و کار هم نمیکنه اصلا ( اسکن رفتم ) و برای خدمت سربازی میخوام معاف بشم
    حالا یه سوال دارم که ذهنمو درگیر کرده
    من یه برداشتی از هر کدام از این بیماری ها داشتم طبق مطالعه ایی که خودم داشتم
    اگه این برداشت من درست باشه مشکلم حل میشه و میتونم معاف بشم ممنون میشم اگه درسته تایید کنید و اگر اشتباهه اصلاح
    هیپو پلازی : یعنی یک یا هر دو کلیه کوچیک باشن اما کار بکنن
    آپلازی : کلیه وجود داشته باشه اما کار نکنه ( میتونه کوچیک یا اندازه معمولی هم باشه )
    آژنزی : اصلا کلیه وجود نداشته باشه
    یه سوال دیگه
    آیا امکان داره اول هیپوپلازی باشه بعد به شکل شدیدش که دیگه کلیه کار نکنه بشه آپلازی ؟
    یعنی کلیه کوچیکتر قبلا کار میکرده الان دیگه کار هم نمیکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      واژه هایی که شما ذکر کردید همگی نقص های مادرزادی است که از زمان تولد جود دارد و لذا قابل تبدیل به یکدیگر نمی باشند
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    من 28 سال دارم و تصمیم به اهدای یک کلیه خودم رو دارم به خاطر برخی مسائل می خواستم ببینم چه خطراتی بعد اهدا برای من به وجود خواهد آمد یعنی با یک کلیه توان زندگی کردن عادی رو خواهم داشت یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بالاخره تا آخر عمر با یک کلیه زندگی کردن کمی ریسک دارد و اگر به دلیلی کلیه تان نارسایی پیدا کند با مشکل روبرو خواهید شد
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    با سلام، جناب آقای دکتر، در سونوگرافی دختر سه ساله ام قید شده اکوپترن افزایش خفیفی داشته است، منظور چیست و نیاز به پیگیری جدی دارد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      گفتن منظورش از افزایش اکوپترن کمی سخت هست ولی بهتر است تحت نظر متخصص نفرولوژی اطفال باشند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 886 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط