بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده کارشناس ازمایشگاه هستم یک بیماری چند وقت پیش ازمایشگاه اومد نتیجه ادرارش واسم خیلی عجیب بود
    پسر هشت ساله هست
    دو نمونه ادرار ازش گرفتم یکی ساعت ده شب یکی یازده شب
    ادرار ده شب نوار ادرار برای قسمت خون+4رو نشون داد و زیر میکروسکوپ فقط rbc دیدم
    ادرار دوم نوار ادرار بازم +4 نشون داد ولی زیر میکروسکوپ در حد یک تا دوتا rbcبیشتر ندیدم
    ادرار اول پی هاش پنج با وزن مخصوص 25
    ادرار دوم پی هاش 6 با وزن مخصوص 15
    به نظرتون این همه اختلاف از چیه و تشخیص شما چیه
    البته شرحالی که گرفتم هیچ سابقه ای نداره و هیچ دردی هم حس نمیکنه در ضمن زیر میکروسکوپ هیچ کریستالی ندیدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اول آنکه اطلاعات خیلی ناقص است. پسر 8 ساله ای که 10 شب آزمایش ادرار می دهد حتما مشکل قابل توجهی داشته که آن وقت شب وی را به آزماشگاه ( و احتمالا بیمارستان) کشانده است لذا شرح حال دقیق با جزئیات خیلی مهم است. دوم آنکه دیگر ویژگی های ادرار را بیان نکرده اید مثل color و apearance و ..............
      سوم آنکه چرا ظرف یک ساعت دو بار آزمایش داده اند.
      در نهایت هموگلوبینوری و میوگلوبینوری می تواند از تشخیص های احتمالی باشد.
  • تصویر کاربر معصومه یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    درخصوص دخترم 15 سال دارد برای سونو زنان رفتم گفتن مادرزادی یک کلیه ندارد کلیه دیگه نیز یک تنگی دارد میخواستم از شما راهنمایی بیرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با یک کلیه سالم هم می توان زندگی عادی داشت البته نیاز به مراقبت بیشتری دارد. از نظر تنگی هم بهتر بررسی شود که تنگی مذکور جدی است و نیاز به درمان دارد یا اینکه خفیف می باشد
  • تصویر کاربر ثمین چهارشنبه ۲۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من و همسرم یکسال و سه ماه است که ازدواج کرده ایم ولی هنوز موفق به برقراری ارتباط کامل جنسی نشدیم. در حال حاضر تصمیم داریم صاحب فرزند شویم اما مشکل ما علاوه بربرقرار نشدن ارتباط جنسی کامل این است که در هیچ صورتی انزال در همسرم اتفاق نمی افتد مگر در خواب. ما سکس دهانی را نیز امتحان کردیم ولی بازهم انزال اتفاق نیفتاد حتی همسرم با خود ارضایی نیز نتوانست به انزال برسد خواهشمندیم تنها به این سوال ما پاسخ بفرمایید: چرا انزال در هیچ صورتی در بیداری اتفاق نمی افتد؟ اشکال در چیست؟آیا اختلال در عملکرد ارگاسم باعث عدم انزال می‌شود؟آیا انسدادی در مجاری منی بر وجود دارد؟درمان این مشکل چیست؟
    همسرم گاهی اوقات درد خفیفی را در اطراف ناف مخصوصا سمت راست ناف احساس میکنند.
    با مراجعاتی که به متخصص اورولوژی داشتیم برای بچه دار شدن IVF را پیشنهاد کردند؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۰ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عدم انزال هم می تواند علل جسمی و هم علل رانی داشته باشد لذا ابتدا بایستی با مرجعه حضوری به ارولوژیست از نظر جسمانی بررسی شوند و اگر مشکلی نداشتند سپس با یک روانشناس یا سکسولوژیست مشورت کنند
  • تصویر کاربر ابراهیمی سه شنبه ۱۹ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با سلام.
    من مدتی است که دچار عدم تعادل الکترولیت های بدن هستم. در ابتدا ضعف و تنگی نفس و سرعت بالای تنفس و ضربان قلب داشتم که با خوردن مکمل منیزیم رفع شد اما علایم دیگری مثل سرگیجه و گنگی و ضعف عضلات و گز گز دست و دور دهان به آن اضافه شد که پزشک عمومی گفت علت کمبود کلسیم است. وقتی مکمل کلسیم هم می خورم دجار علایم افزایش کلسیم می شوم. در واقع وقتی منیزیم و‌کلسیم می خورم یک جوری بد هستم و وقتی نمیخورم جور دیگر.
    ضمنا به طور کل خشکی پوست دست دارم و استخوان درد و دندان درد دارم و شب ها از خواب می پرم.
    پزشک عمومی گفت که احتمالا نارسایی مزمن کلیه باشد اما سونوکرافی و آزمایش خون و ادرار ساده مشکلی نشان نداد. ممنون می شوم نظرتان را بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره آزمایشات کامل و معاینه کاملی توسط نفرولوژیست انجام دهید تا علت اینحالات مشخص شود و تا آنزمان از دارویی استفاده نکیند
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۹ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر .دختر من 5 ساله است در آزمایش ادرارش خون دیده شده است RBC آزمایش بین 4 تا6 است . در سو نو 2 ماه ÷یش کانون های اکوژن ظریف که بزرگترین آنها 2 میلی متر می باشد ÷راکنده در سیستم کالیسیل کلیه ها رویت شد . شما چه راه حلی را ÷یشنهاد می کنید . آیا این موضوع نگران کننده است . لطفا مرا راهنمایی کنید با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۹ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نمی توان گفت موضوع نگران کننده است ولی نیاز به بررسی بیشتر دارد هم از نظر بررسی های بیوشیمی خون و هم ادرار 24 ساعته. لذا بهتر است با یک متخصص نفرولوژی اطفال مشورت و بررسی های لازم را انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۷ خرداد ۵ تعداد بازدید: 886 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط