بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر mohsen دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلا م آفای دکتر من مشکل زود انزالی دارم و من و همسرم خیلی اذیت میشیم...از کاندوم بخاطر جنسش و حس بدش استفاده نمکنیم و لیدوکایین هم بی حس میکنه و حس رو خیلی کم میکنه و دنبال قرصیم که کمترین عوارض داشته باشه و نمیخوام زیاد مصرف کنم...مثلا هفته ای یه بار ..بقیه ی دفعات رو از لیدوکایین استفاده کنم...خیلی ممنون میشم کمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      قرص ها بی عارضه نیستند. می توانید قرص آسنترا 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی استفاده کنید
  • تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    باسلام و تبریک سال نو.
    حدود 1سال و نیم پیش دچار تکرر ادرار شدم ازمایش رفتم عفونت ادرار داشتم.سونو هم انجام دادم 30سی سی ادرار در سونو رزیداوی باقی میموند توی مثانه م.پزشکم داروی خارجی تجویز کردن مصرف کردم بر طرف شد.اما سونوگرافی و ازمایش هر2ماه میرفتم ک عفونت ادرارم کم ولی سونو همون 30سی سی بود اما مشکلی نداشتم و تکرر نداشتم.تیرماه گفتن ک دیگه مراجعه نکنم و هر دفه ک دچار تکرر شدم قرص تلتورودین رو مصرف کنن.یکی دو بار پیش اومد توی این چندماه اما یکی 2بار قرص خوردم و دیگه تکرار نشد تا 8روز پیش ک شروع شده.از دیروزهم بعداز ادرار ترشح سفید میبینم.راهنمایی کنید چه کنم.عذر میخوام ک طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام و تبریک سال نو
      بجز تکرر ادرار و ترشح سفید علائم دیگری هم دارید مثل سوزش ادرار، درد زیر دل و درد حین ادرار کردن و پررنگ شدن ادرار
      مجرد هستید یا متاهل؟ سن تان؟ سابقه بیماری و جراحی؟ حجم ادرار در هر دفعه کم است یا زیاد؟ در شبانه روز چندبار ادرار می کنید؟
    2. تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      باسلام.
      درد به هیچ عنوان ندارم.فقط تکرر، که خدارو شکر الان بهترم.ترشح هم بعداز تمام شدن ادرار هست البته خیلی خیلی کم.رابطه هم دارم.28سالمه،در طول شب به هیچ عنوان تکرر ندارم.در طول روز زمانی که شدید میشه ممکنه هر نیم ساعت اما بعداز 2،3ساعت به روال عادی برمیگرده.حجم ادرارم هر دفعه مثل همه و کامل خالی میشه مثانه البته اونجوری ک خودم فکر میکنم.من چون ورزش میکنم از مایعات زیاد استفاده میکنم در حالت معمول 4بار.اما در این حالت ممکنه هر 2ساعت یا هر1ساعت یا حتی هر4ساعت برم دستشویی ک حالت نرمال میشه.مشکلی ک خیلی اذیتم میکنه این هست که بعضی وقتا بعد از اتمام ادرار با خشک کردن ،دوباره ادرار به وجود میاد باز مکث داره و بعد یه مقدار دیگه ..عمل جراحی که فقط عمل زیبایی داشتم..ک فکر میکنم منظور شما عمل داخلی هست..خدارو شکر نداشتم..
      متشکرم از اینکه جوابمو دادین ،واقعا فکر نمیکردم پیگیری بشه سوالم..
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توضیحاتی که فرمودید به نظر میاد که خوشبختانه مشکل تان جدی نباشد باید ببینید چه زمان هایی اینطور می شوید مثلا زمانی که استرس دارید یا بعد از رابطه و سپس براساس عامل آن در جهت کنترلش اقدام کرد
    4. تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنونم ازتون اقای دکتر..
      بعداز رابطه و کمتر زمانهایی ک استرس دارم.البته از 1سال و نیم پیش تا الان استرس افسردگیوهزاران مشکل دیگه داشتم اما دچار نشدم.ازاخرین باری هم ک رابطه داشتم شروع شد..چون پزشک خودم نیستن دیروز مراجعه کردم به یه پزشک دیگه..که ایشون هم گفتن مشکلی نیس وبرام ازمایش کشت ادرار نوشتن.که فردا جواب رو میدن..سوالی ک دارم از خدمتتون اینه ک..چه کاری باید انجام بدم چه درمانی باید صورت بگیره ک 30 سی سی داخل مثانه بیشتر نشه و کم و ازبین بره..
      عذرخواهی میکنم ک خیلی سوال میپرسم و وقتتون رو میگیرم..
      از لطفتون ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      30 سی سی در حدی نیست که نگران کننده و غیر طبیعی باشد. و نیاز به ا3دامی ندارد. شاید بهترین کار ورزش و رعایت بهداشت فردی و بیش از حد نگه نداشتن ادرار باشد
    6. تصویر کاربر مهناز دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام.خدمتتون عرض کردم ورزش میکنم و تا حد زیادی بهداشت رو رعایت میکنم..
      واقعا ازتون ممنونم ک وقتتون رو در اختیارم گذاشتین.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مجدد
      همین کافی است اصلا نگران 30 سی سی باقیمانده نباشید. موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فارسی دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    باسلام.ببخشید درمورد کانسر پروستات پدرم متاسفانه نیمی از شرح حال درایمیل نیامد.لذا مجداد خدمتتون سوال رو تکرار میکنم.پدرم 75 ساله میباشد که در یک فالواپ ساده متوجه psa35شدم ومجدد ماه بعد تکرار کردم50 شده بود.ولی همونطور که خدمتتون عرضکردم به علت پیش اگاهی فقط بیوپسی وسی تی انجام شد که دربیوپسی ادنوکارسینوما با گلیسون 8 بود که با مشورت ارولوژیست به علت فقط وضع روحی فقط هورمون درمانی را از سال گذشته شروع کردیم ولی bone scan رو انجام ندادیم البته در سی تی علامتی دال بر متاستاز نبود ولی همونطور که مستحظرین درموردbone سی تی ارزشی ندارد.بعداز ماه ششم psa 1.48 شد وماه نهم 2.46وماه دوازهم 2.5 شد درحال حاضزر هیچ مشکلی به جز درد خفیف وگاه گاهی درناحیه ساکروم ندارد.میخواستم بپرسم ایا این درد دال برمتاستاز است واینکه ایا روش درمان صحیح بوده یا نیاز به رادیوتراپی دارد.ودرضمن هیچ مشکلی از نظر جسمانی ندارد حتی در سن 75 هایپرتنشنی هم نیست.ممنون میشم اگه بگید سورویوال با این شرح حال چه مقداراست.ببخشید سوالم طولانی شد .ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      با توجه به PSA 50 و گلیسون 8 جزو گروه high risk قرار می گیرند ولی بجز این دو نتیجه اسکن استخوانی هم در survival موثر است و نتیجه سونوگرافی ترانس رکتال یا معاینه رکتال پروستات که stage بیماری را نشان دهد. در صورت نرمال بودن اسکن استخوان انجام رادیو تراپی در کنترل بهتر بیماری کمک می کند.
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام...
    آیا زگیل تناسلی از طریق تماس پوست سالم با خون و یا ترشحات تناسلی،بزاق،عرق،یا اشک فرد بیمار باعث انتقال می شود؟؟؟
    آیا روبوسی به طوری که بزاق بیمار به پوست فرد سالم برخورد کند باعث بیماری می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا زگیل تناسلی از طریق تماس پوست سالم با خون و یا ترشحات تناسلی،بزاق،عرق،یا اشک فرد بیمار باعث انتقال می شود؟؟؟.......خیر
      آیا روبوسی به طوری که بزاق بیمار به پوست فرد سالم برخورد کند باعث بیماری می شود؟....................خیر
  • تصویر کاربر soroush یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام
    دوست من از سردی مزاج رنج می بره.هیچی تحریکش نمکنه.تقریبا هیچ حسی نداره.می خاستم ببینم چیکار باید کرد.راهی برای درمان سردی مزاج هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سرد مزاجی می تواند علت جسمی یا روانی داشته باشد لذا بایستی ابتدا بررطی شود تا علت آن مشخص و درمان مناسب ارائه شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط