بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر عزیز .من در سن 28 سالگی بیضه سمت راستم در اوردم بعد رفتم پرتو درمانی ۲۰جلسه. الان ۳۰سالمه رفتم آزمایش اسپرم تازگیا جواب زده بود ۱ملیون بعد ۳سال در صورتی که قبله پرتو ۵۰ملیون بوده دکتر پرتو درمانیم میگه بعده ۱۸ماه بر میگرده اسپرمم و بیضه سمت چپم در ناحیه پرتو درمانی نبوده و باید بر گرده در صورتی که الان ۳ سال گذشته و هنوز اسپرمم ۱ملیونه .و دکتر ارولوژی من ۲ماه به صورت ازمایشی دارو دادن و دیدن که تغیری نکرده و ایشونم گفتن بعده ۵سال بر میگرده الان من میخوام ازدواج کنم اگه امکان داره راهنماییم کنید از این بلا تکلیفی در بیام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      البته بهتر بود قبل از رادیوتراپی اسپرم را فریز می کردید در حال حاضر بجز صبر کردن چاره دیگری نیست البته با میکرواینجکشن امکان بچه دار شدن هست

    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنیبا صبر کردن بر میگرده
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      ا
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      نیمشه بطور قطع و یقین گفت ولی احتمالش وجود دارد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمان دوشنبه ۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    1 . یک سری جوش هایی روی لبه کلاهک التم زده که خیلی وقته وجود داره و وقتی فشار میدی ماده سفید رنگ و سفت ازش میاد بیرون دقیقا عین چربیهای داخل منافذ پوست صورت .... 
    2. یه سری لکه کم رنگ و تیره روی سطح کلاهک التم وجود داره که اونم خیلی وقته زده.
    3. یه جوش قرمز رنگ خیلی کوچیک هم تو قسمت ختنه گاه سمت زیرین التم وجود داره که خیلی کوچیک هستند .... حالا توی تصاویری که میفرستم متوجه میشید . 
    همه اینها نزدیک یکی دو سال هست که وجود دارن و شاید بیشتر این ها مشکلی و عارضه ای که ندارن؟
    1. تصویر کاربر آرمان شنبه ۴ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      4. زگیل تناسلی هم دارم .تو ناحیه کمرم لکه پوستی لیکن اسکلروزوس دارم که با مصرف دارو رنگش از سفید به قهوه ای تبدیل شده و ظاهرا غیرفعال شده با این وجود برای زگیل هام میخام قرص پاور فیت مصرف کنم ولی ممکنه باعث فعال شدن دوباره بیماری لیکن اسکلروزوس بشه .... میتونم تحت نظر پزشک پاورفیت مصرف کنم یا راه دیگه ای برای دفع زگیل ها پیدا کنم ؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این ها هیچکدام مشکلی ندارند بجز زگیل ها که نیاز به درمان دارند و به نظرم مصرف پارفیت مشکلی ندارد با اینحال با پزشک تان مشورت کنید بهتره

    3. تصویر کاربر آرمان یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از لطفتون
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      موفق باشید

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ندا یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من چند هفته پيش رابطه دهاني داشتم دهنم زخم بود ..بعد تو گلوم احساس سوزش و سرفه دارم ..اينام تازه رو زبونم ديدم ..ممكنه زگيل باشه تو گلوم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اینا پرزهای چشایی ته زبان هستند و طبیعی اند

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید برای زودل انزالی چه دارویی تجویز میکنید که به تاخیر بیافته
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من روز یکشنبه صبح با خارش و سوزش خیلی شدید از خواب بیدار شدم و یه مایع سفید رنگ از من ترشح میشد ولی هیچ بویی نداشت همون موقع رفتم متخصص زنان سه تا جوش خیلی کوچک کنار هم روی الت تناسلی من بود ولی درد و ترشحی نداشت حتی ورم هم نداشت دکتر گفت تب و لرز داشتی گفتم نه گفت مشکوک به تبخال ولی صددرصد نیست اومدم خونه باز روز سه شنبه رفتم پیش یه دکتر زنان و زایمان دیگه با همون شرایط روز یکشنبه اونم گفت تبخال نیست ولی با توجه به اینکه امروز پمج شنبه است من ترشحات قطع شده و خارش و سوزش ندارم ولی اون دونه ها خوب نشدن و حتی فکر میکنم بزرگتر هم شدن و تورم خیلی کمی پیدا کردن و یه مقدار دردناک به نطر شما چیه و من باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ آبان ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام با توجه به اینکه کیفیت عکس مناسب و واضح نیست لذا نمی توانم قضاوتی داشته باشم.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۹ تیر ۵ تعداد بازدید: 899 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط