بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ارجمند جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت آقا یا خانم دکتر..بنده متهلم ولی نزدیکی بنده ۵دیقه 🤦‍♂️به سختی میشه..جالب اینکه شبهایی که نزدیکی نداریم..تو خواب جنوب میشم...به نظره شما مشکل بنده چیه؟آیا بیماری خاصی دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی۱۱۰ جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    بنده ۳۹سالم هست ابتدای نزدیکی نعوظ دارم ولی با گذشت زمان و یا تاخیر در انزال مشکل عدم نعوظ پیدا میکنم. با استفاده از یک چهارم قرص sdf 50 مشکلم حل میشه خواستم بپرسم راه حل دیگه ای هست که از قرص استفاده نکنم و یا قرص گیاهی هست که استفاده کنم و مضر نباشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر منیژه جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    حس دفع ادرارم ضعیف شده و در ازمایش عفونت ادراری دیده شده علت چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر hoss یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..موقع رابطه با نامزدم متوجه شدم زگیل داره (اولین رابطه بود)فقط در حد اینکه چند بار التش به الت و لای پاهام مالیده بشه بود بعد از اینکه متوجه شدم رابطه رو ادامه ندادم شب که رفتم خونه تو ظرف اب و بتادین نشستم..سوالم اینه چقدر احتمال داره به منم منتقل بشه..اگه دارو یا محلولی هست ممنون میشم معرفی کنید استفاده کنم پیشگیری بشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر hoss شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      Slm aghaye doktor.voice k dadin seda nadare
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر hoss یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      mamnon doktor
    5. تصویر کاربر hoss یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ممکنه بعد از ۲ یا ۳ هفته بعد از رابطه زگیل نمایان بشه
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      غالبا خیر
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر نادری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده ۲۴ سالمه حدودا ۵ ماهه میزان اسپرمم خیلی کم شده (تقریبا یک دهم قبل) و کیفیتش نیز خیلی پایین اومده و بیشتر از شصت درصد اسپرم رو مایع بی رنگ تشکیل داده و اون چهل درصد سفید رنگ هم خیلی رقیق شده و جهش در خروج اسپرم بسیار ضعیف شده.
    قبل اصلا اینطوری نبود ولی تو این ۵ ماه اخیر هی بدتر و بدتر شد به مرور زمان.
    آزمایش خون دادم همه چیز نرمال بود فقط تستوسترون یه مقدار پایین بود از ۱۰ عدد ۳.۹ بود ولی دکتر گفت نرماله.
    درد و نشانه های دیگه ای ندارم فقط بیضه چپ و راست اصلا قرینه نیستن و بیضه چپ خیلی پایین و عقبه و بیضه راست خیلی بالا و جلو اول اینجوری نبودن.
    دکتر تشخیص شما چی هست ایا نابارور شدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر نادری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر متاسفانه فایل صوتی که ارسال کردید خالیه و صدا نداره اگر امکانش هست اصلاحش کنید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط