بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    پ چند ماه پیش بعداز ورزش درد خفیفی رو در ناحیه کشاله ران وپایین شکم و بعضی وقتها بیضه ها حس میکردم .به مرور زمان دردها بیشتر شد بطوری که یه هفته استراحت میکردم و یه روز بازی میکردم وبازم یه هفته تا 10 روز استراحت.دکتر رفتم سونوگرافی انجام دادم ولی هیچی نشون نداد.بعد ازاون دکتر احتمال کش اومدن یا رگ به رگ شدن یا پارگی در اون ناحیه رو داد وبرام قرص سلوکسیب وناپروکسن ویه آمپول متیل پرادنیزول
    داروها رو استفاده کردم تایکماه، مصرف دارو رو قطع کردم تا دیروز که بعد از دوماه رفتم بازی.دیشب وقتی که خوابیده بودم درد شدید بیدارم میکرد.
    توی حالت عادی هم زیاد درد داره مخصوصا وقتی دراز میکشم و کشاله هام رو به هم نزدیک میکنم و یه ذره به سمت همدیگه میچرخونم درد شدیدتر وغیر قابل تحمل میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      احتمالا کشیدگی عضلات و رباط های آن ناحیه می باشد و اگر در معاینه و سونوی قبلی مشکلی نداشتید به متخصص ارتوپد مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر کمیل سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر هزینه جراحی انحراف زاویه آلت تناسلی در حالت نعوظ چقدر هست چند میلیون عمل میکنید ؟عوارضش زیاد هست یا کم مثلا جای زخم و نعوظ آلت تناسلی بعد از عمل چطور هست من میخوام عمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر کمیل سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر منظورم کجی آلت تناسلی نبود انحراف زاویه الت تناسلی همون بریدن لیگامن آلت تناسلی منظورم بود اگه میشه در مورد اون بگین
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      هزینه همان هست و عارضه ای ندارد فقط جای برش عمل می ماند

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    درود آقای دکتر وقتتون بخیر .
    من میخوام وازکتومی انجام بدم . دو فرزند دارم و فرزند دیگه ای نمیخوام . در اینده هم نمیخوام برگشت داشته باشه عمل .
    سوالم اینه که درصد خطای عمل چقدر هست
    و اینکه لازم هست هر سال آزمایش بدم تا مطمئن بشم اسپرمی وجود نداره
    و سوال آخرم اینه که من ترس از عمل دارم با وجود اینکه سرپایی هست . امکانش هست به طریقه دیگه ای انجام بشه . مثلا با بیهوشی یا مثلا داروی خواب آور
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      سوالم اینه که درصد خطای عمل چقدر هست .............بی نهایت کمه
      و اینکه لازم هست هر سال آزمایش بدم تا مطمئن بشم اسپرمی وجود نداره ....................نه مگه اینکه خودتان وسواس داشته باشید
      و سوال آخرم اینه که من ترس از عمل دارم با وجود اینکه سرپایی هست . امکانش هست به طریقه دیگه ای انجام بشه . مثلا با بیهوشی یا مثلا داروی خواب آور..............با بیهوشی میشه ولی در اینصورت بایستی در بیمارستان انجام شود

  • تصویر کاربر M دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من زود انزالی شدید دارم خیلی زیاد که باعث ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ب نظرتو دستگاه لارجر باکس برای افزایش طول الت خوبه؟ جواب میده؟ اگر هم جواب میده باس چ جور ازش استفاده کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خیر جواب نمیده

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط