بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر Mm یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام ببخشیدمن قبلا سوال کرده بودم که بعد از عمل فتق چپ پسرم بیضه چپ در کیسه نبود ما دیروز به دکتر دیگری مراجعه کردیم ایشان با دست معاینه کردند وگفتند بیضه به طرف بالا کشیده شده وتاسه ماه صبر کنید اگر پایین نیومد بایدعمل بشه میخاستم از شما بپرسم که اصلا تاحالا چنین موردی وجود داشته ؟آیااشتباه از پزشک بوده؟وچند در صد احتمال پایین اومدنش هست؟دراین مدت که بیضه بالا هست ازبین نمیرود وخطر ندارد؟واگر پایین نیومد نهایت تا چند ماه صبر کنیم وبعد عمل کنیم؟ممنون از وقتی که میگزاریدخدا اجرتان دهد
    1. تصویر کاربر Mm چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      لطف کنیدجواب سوالهارا بدید بسیار ممنونم
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      به این سوالات نمی تونم پاسخ بدهم چون من نه قبل از عمل را دیده ام و نه بعد از عمل را 

      ولی اصولا مورد شایعی نیست و کمی عجیب به نظر می رسد که بیضه قبل از عمل پایین و توی کیسه باشد و بعد از عمل برود بالا

    3. تصویر کاربر Mm یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر من خودم هم به خاطر همین خیلی نگرانم چون سونوی قبل عمل، بیضه هادارای ابعاد طبیعی وسر جابودند نمیدونم موقع عمل چه اتفاقی افتاده واین دکتر چه بلایی سر پسر من اورده که نتونسته یک عمل فتق رابه درستی انجام بده
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      ولی اگر بیضه سالم و بالا باشد میشه پایین آوردش و 3 ماه بالا بودنش مشکلی ایجاد نمی کند.

    5. تصویر کاربر Mm یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر اگر سونو گرافی انجام بدیم معلوم میکندکه بیضه سالم مانده یانه؟میشه یک دکتر خوب برای این عمل تو اصفهان معرفی کنید بازم تشکر میکنم از شما
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      ممنون آقای دکتر اگر سونو گرافی انجام بدیم معلوم میکندکه بیضه سالم مانده یانه؟.........................تا حدود زیادی بله

      میشه یک دکتر خوب برای این عمل تو اصفهان معرفی کنید.......................نمی شناسم

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ویدا شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز خسته نباشید من یه پسر دو ساله دارم گاهی وقتا موقع جیش کردن جیششو یه لحظه قطع میکنه و دوباره جیش میکنه بیش از حد نگرانم میشه بفرمایید ایا مشکلی هس ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      بعیده ولی برای اطمینان بهتره هم معاینه شود و هم ازمایش ادرار و سونوگرافی کلیه و مثانه بدهد

  • تصویر کاربر موری شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من حدود یک ساله درد در انتهای آلت و زیر شکم دارم من۴۵ ساله هستم این علائم بیشتر در هر زمان که دراز میکشم چه روز چه شب بیشتر میشه همیشه احساس می‌کنم ادرار دارم تو آزمایش هام هیچ مشگلی نبوده سونو هم خوب بوده اسکن رنگی هم کردم اندازه پورستاتم۲۸ بوده متاسفانه من ایران نیستم حدود ۴ ماه هم انتی بیوتیک خوردم ولی هنوز خوب نشدم لطفا منو راهنمایی کنید اگر امکان هست ایمیل بزنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظرم مشکل شما ربطی به سیستم ادراری ندارد و منشاش را باید در سیستم عصبی کمر جستجو کنید

  • تصویر کاربر Omid شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام از کجا بفهمم خودم یا خانمم زگیل یا ویروس داریم به غیر از معاینه..
    ایا کسی که ویروس داره از طریق پوست مثلا دست دادن انتقال میکنه یا باید حتما با خود زگیل برخورد بشه.؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام در مورد نمونه گیری در مردان اصولا ازمایشی برای تشخیص این ویروس وجود داره بنام HPV PCR ولی نکته اش اینجاست که از خون نمونه نمی گیرند بلکه از جایی که مشکوک هستند یا از محلی که حائز اهمیت هست نمونه می گیرند. در حال حاضر تنها جایی که از نظر علمی توصیه به نمونه برداری میشه دهانه رحم در زنان هست. لذا اگر قرار باشد در مردان نمونه گیری شود بایستی به 2 پرسش پاسخ داد: 1. از کجای دستگاه تناسلی مردان نمونه گیری کرد؟ از پوست ناحیه تناسلی؟، از ابتدای مجرای ادراری؟، ازاول ادرار؟، از منی؟ یا از همه جا؟. گرچه خیلی از پزشکان این کار را می کنند ولی پایه علمی ندارد و اصولی نیست. 2. اگر تست مثبت شد قدم بعدی چیست؟..................پاسخ اینه که قدم بعدی وجود ندارد به یه نفر یه مارک بیماری زدیم و بعد گفتیم برو با استرسش خوش باش. در صورتیکه در زنان اگر تست مثبت باشد و نوع ویروس پر خطر باشد توصیه به کولپوسکوپی میشه و بعدشم اقادامت دیگر بعد براساس نتیجه کولپوسکوپی من خودم فقط از ضایعات مشکوک که نمی دانم زگیل هست یا خیر و برای اثبات ماهیت ضایعه و یا اینکه شکلش به نوع پرخطر شبیه باشه نمونه می گیرم و برای آزمایشگاه ارسال می کنم.

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)

      ایا کسی که ویروس داره از طریق پوست مثلا دست دادن انتقال میکنه یا باید حتما با خود زگیل برخورد بشه.؟....................از این طریق منتقل نمیشه

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ، ی چند وقتی هست رو کلاهک آلت تناسلی چیزی شبیه جوش چرکی ظاهر شده هیچی سوزش یا خارشی هم نداره از بین هم نمیره دو ماه میشه تقریبا این مشکل رو دارم چطوری میشه از بین ببرمشون حس میکنم جوش چرکی زور چند لایه پوست قرار داره چطوری میشه خوب بشه لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم.

    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)
      عکس بفرستم میتونید تشخیص بدید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ تیر ۹۸( 7 سال پیش)

      شاید

      بفرستید ببینم

    4. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینه آقای دکتر تو عکس و ببینید شبیه جوش چرکیه حتی من چرکشو خالی کردم ولی بازم پر شده
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      این ها غدد فوردایس  (غدد سباسه) هستند و چرکی نیستند و جزو بافتی طبیعی آن ناحیه بوده گرچه روی خود کلاهک کمتر ظاهر می شود. بهتره دستکاریش نکنید چون ممکنه عفونت کند

    6. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      خب آقای دکتر چطوری خوب میشه
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ تیر ۹۸( 6 سال پیش)

      با لیزر گرچه لزومی ندارد

    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۹ تیر ۵ تعداد بازدید: 900 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط