بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 17 سالمه و چند سالی است که خود ارضایی میکنم... اخیرا متوجه شدم که اسپرمم دیگر سفید و رقیق نیست و کمی غلیظ تر شده و هم چنین تکه های زرد رنگی در اسپرم خود مشاهده میکنم که به صورت رشته های نازکی و تقریبا جامد مانند وجود دارند.هم چنین گاها درد عجیبی در بیضه های خود حس میکنم که درد تا مسیر لوله های منتهی به کلیه می رود... ممنون میشم راهنمایی ام کنید که آیا این تکه های زرد رنگ خطری داره و راه درمان چیست؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      ابتدا باید آزمایش منی بدهید ببینیم مشکللی دارد یا خیر

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    باعرض سلام واحترام
    اینجانب کارمندبا38سال سن وآقاازرشت هستم . 12سال پیش علایم بیماری تکررادراروعدم تخلیه کامل مثانه پزشک تنگی مجرادرمن تشخیص داد که طی 2مرحله درسال 87و88نسبت به رفع تنگی اقدام گردید.بااین وجودعلایم کمی بهترشدولی مرتفع نشددرنهایت مثانه نوروژنیک وتاحدی بیش فعال درمن تشخیص داده شدکه طی 2سال اخیربه اوج خودرسیده به دلیل حجم ادرارباقیمانده درمثانه به توصیه پزشک جهت تخلیه مثانه ازسوندنلاتون استفاده می کنم .طی پیگیری های انجام شده درآبان ماه گذشته دربیمارستان لبافی نژادتهران وسستوسکپی نهایی پیشنهادکاشت تراشه روبه من دادند خواستم تشخیص ونظرشمارودرخصوص روندبیماریم بدونم .پیشاپیش اززحمات جنابعالی کمال تشکروقدردانی رادارم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      در عکس ها تنگی مجرا ندارید و به نظر می رسد مثانه عصبی دارید و احتمال داره با کاشت تراشه شرایط بهتری پیدا کنید.

  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد،خاهر زادم بيضه هاش بزرگ شده و سفت شده و درد ميكنه رفتيم ام ار اي اين رو دادن ولي دكترا سر در نميارن جواب ام ار اي اينه ممنون ميشم كمك كنيد،
    13/3/1398 دکتر محمدرضا اسحاق حسینی MRI لگن و با روش Gd Technique: MRI چند منظوره با توالی های پالس های مختلف انجام شد. يافته ها: هر دو بيضه با دوام مايع كمتر در ناحيه اسكروتال افزايش مي يابد و شدت سيگنال ناهمگون خفيف در T2 WI در بيضه راست قابل مشاهده است. پس از تزريق تزريق IV، بهبود مضاعف ناهمگن ملایم به ويژه در يافته های سمت راست ممکن است به فرآيند التهابی مانند ارچيت، با این حال با توجه به تاریخچه بیمار ALL مجدد تومور خاص سمت راست می تواند در DDX در نظر گرفته شود، همبستگی با یافته های آزمایشگاهی بالینی و آزمایشگاهی توصیه می شود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      در این گزارش گفته هم احتمال عفونت بیضه راست هست و همچنین با توجه به سابقه قبلی سرطان خون احتمال عود تومور در بیضه می باشد

  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    با سلام . پدرم 61 ساله هستند و در سال 94 برای ایشان کانسر پروستات تشخیص دادندکه پزشکان تصمیم به جراحی رادیکال پروستات گرفتند و در پاتولوژی بعد مشخص شد که ویزیکال سمینال ها هم درگیر هستند که بعداز عمل رادیکال یک ماه تحت درمان با رادیوتراپی قرار گرفتند که بعد از این میزان psa همیشه بین 0.02 الی0.1 تغییر می کرد تا اینکه در سال 97 متوجه وجود خون در ادرار شدیم که با عکس و سنو گرافی توده 3 میلی در مثانه مشاهده شد که دو بار تحت عمل جراحی با سیستوسکوپی قرار گرفتند و 6 هفته هم ب ث ژ دریافت کرد که فعلا مشکلی ندارند و تحت نظر پزشک هستند.در ازمایش اخر میزان psa=0.26 نشان داده شد که خیلی از این بابت نگران هستیم که عایا بیماری دوباره عود کرده ؟ و ایا امکان درمان هست؟ لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      اگر میزان PSA سیر صعودی داشته باشد احتمال عود هست و در این موارد معمولا هورمون تراپی می کنند.

  • تصویر کاربر مريم دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1152 مشاهده پرسش
    با سلام،خانمي 55 ساله هستم،با سابقه ديابت نوع ٢ و فشار خون،به دليل سوزش و تكرر ادرار به دكتر مراجعه كردم و بعد از انجام سونوگرافي تشخيص سنگ ٩ ميليمتري در UVJ راست و همچنين هيدرونفروز خفيف در كليه راست و مثانه دادند،،به نظرتون چي كار كنم،؟احتمال داره با مصرف مايعات و دارو دفع بشه ؟! با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      سلام

      با توجه به جاش احتمال داره دفع بشه ولی سایزش کمی بزرگه

      مایعات زیاد

      دویدن (در صورت امکان)

      کپسول تامسولوسین روزی یک عدد

      قرص هیوسین روزی 2 عدد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۴ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط