بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

لیکن اسکلروزیس (Lichen Sclerosus) یک بیماری التهابی مزمن پوستی است که باعث ایجاد لکه‌های سفیدرنگ، نازک شدن و سفت شدن پوست می‌شود. این بیماری بیشتر ناحیه تناسلی و مقعد را درگیر می‌کند و در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به تنگی مجرای ادراری، مشکلات جنسی و در موارد نادر زمینه‌ساز تغییرات بدخیمی پوست شود.

لیکن اسکلروزیس در هر دو جنس رخ می‌دهد اما الگوی بروز آن متفاوت است: در مردان بیشتر بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال و در زنان در دو دوره قبل از بلوغ و بعد از یائسگی شایع‌تر است. این بیماری مسری نیست و از طریق تماس جنسی منتقل نمی‌شود.

۳۰ تا ۶۰ سالشایع‌ترین سن بروز در مردان
۳ تا ۶٪احتمال ارتباط با بدخیمی در زنان
غیرمسریقابل انتقال از راه تماس جنسی نیست

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهادر یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    پیرو سوال قبل عکس را ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      مولوسکوم هستند
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام
    من شنیده ام با جراحی می توان حساسیت سر آلت را کاهش داد. آیا می توان مثلا 30 درصد از حساسیت سر آلت را با جراحی کاهش داد؟ البته با قبول تمامی عوارض جانبی توسط بیمار
    آیا شما این عمل را انجام می دهید؟
    هزینه تقریبی آن چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      میشه بخشی از عصب ها رو قطع کرد ولی نمیشه روش درصد گذاشت که ۳۰ درصد یا کمتر یا بیشتر این عمل و عوارض احتمالی آن غیر قابل برگشت هست
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ضمن تشکر از پاسخگویی شما دکتر امکان داره بفرمایید که آیا با معاینه میشه میزان حساسیت رو تشخیص داد؟
      و اینکه آیا برای این جراحی میتوانیم به مطب شما مراجعه کنیم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر امکان داره بفرمایید که آیا با معاینه میشه میزان حساسیت رو تشخیص داد؟.....................خیر
      و اینکه آیا برای این جراحی میتوانیم به مطب شما مراجعه کنیم؟......................اگر هر نوع عوارض احتمالی را بپذیرید ایرادی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    با سلام
    بیضه های بنده بیش از حد کوچک هستن ک باعث شده آلت هم رشد زیادی نداشته باشد،میخواستم بدونم برای درمان آیا راهی یا دارویی وجود دارد؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی آزمایش هورمونی و سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید.
  • تصویر کاربر جوادقائدی شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1381 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند روزی هست یه برامدگی داخل کشاله ران ایجاد شده نمیدونم چه موقع درد ندارد اتفاقی متوجه شدم و هر موقع دست میزنم و یکم فشار میدم یه درد خفیف داره میتونید راهنماییم کنید که چی هست و ایا به تخصص شمار مربوط میشه یا چجوری میتونم برطرفش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      علل متعددی می تونه داشته باشه شایعترین علت تورم غدد لنفاوی است. برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه هست. بستگی به علت میتونه مربوط به تخصص من باشد یا نباشد.
  • تصویر کاربر یاسین شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام. پسرمن 2سال و دوماهشه,2 روز پیش عمل هیدروسل و فتق انجام داده, راه میره و میشینه و زیاد رعایت نمیکنه, اما گاهی خیلی درد میگیره و ناله میکنه, ضمن اینکه از بعد عمل برای رفتن به دستشویی مقاومت میکنه و انگار میترسه از ادرار کردن, احساس میکنم درد داره, از طرفی بعد از شروع ادرار جیغ و گریه نمیکنه, مشکل دیگه قرمزی زیاد حد فاصل سرآلت و بدنه آلته. موقع ادرار که سر آلت خارج میشه, اون نوار قرمز رنگ دیده میشه, میخواستم بدونم آیا طبیعیه؟ درد تا چه زمانی ادامه داره و طبیعیه؟ آیا ادرار کردن بصورت نشستن معمولی در دستشویی ایرانی اشکال داره, چون ما ازش میخوایم ایستاده ادرار کنه و راضی به نشستن در توالت کودکان نمیشه؟ بطور کلی چه مراقبت هایی بکنه؟ پسرمن خیلی دربرابر درد مقاومه و اصلا نمیتونه به من بفهمونه دقیقا کجاش درد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      پسرمن 2سال و دوماهشه,2 روز پیش عمل هیدروسل و فتق انجام داده, راه میره و میشینه و زیاد رعایت نمیکنه, اما گاهی خیلی درد میگیره و ناله میکنه, ضمن اینکه از بعد عمل برای رفتن به دستشویی مقاومت میکنه و انگار میترسه از ادرار کردن, احساس میکنم درد داره, از طرفی بعد از شروع ادرار جیغ و گریه نمیکنه, مشکل دیگه قرمزی زیاد حد فاصل سرآلت و بدنه آلته. موقع ادرار که سر آلت خارج میشه, اون نوار قرمز رنگ دیده میشه, میخواستم بدونم آیا طبیعیه؟............سلام من در صحبت هایی که فرمودید نکته ی غیر طبیعی نمی بینم در مود نوار قرمزی هم که فرمودید اگر پیشرونده باشد نیاز به معاینه توسط پزشک معالج دارد
      درد تا چه زمانی ادامه داره و طبیعیه؟........................زمان دقیقی نمیشه مشخص کرد من به بیمارانم می گویم هر روز بهتر از دیروز
      آیا ادرار کردن بصورت نشستن معمولی در دستشویی ایرانی اشکال داره, چون ما ازش میخوایم ایستاده ادرار کنه و راضی به نشستن در توالت کودکان نمیشه؟........................هر گونه که راحت تر هست بذارید ادرار کند
      بطور کلی چه مراقبت هایی بکنه؟........................فقط ضربه به بیضه و محل عمل وارد نشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۶ تیر ۵ تعداد بازدید: 903 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط