بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

لیکن اسکلروزیس (Lichen Sclerosus) یک بیماری التهابی مزمن پوستی است که باعث ایجاد لکه‌های سفیدرنگ، نازک شدن و سفت شدن پوست می‌شود. این بیماری بیشتر ناحیه تناسلی و مقعد را درگیر می‌کند و در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به تنگی مجرای ادراری، مشکلات جنسی و در موارد نادر زمینه‌ساز تغییرات بدخیمی پوست شود.

لیکن اسکلروزیس در هر دو جنس رخ می‌دهد اما الگوی بروز آن متفاوت است: در مردان بیشتر بین سنین ۳۰ تا ۶۰ سال و در زنان در دو دوره قبل از بلوغ و بعد از یائسگی شایع‌تر است. این بیماری مسری نیست و از طریق تماس جنسی منتقل نمی‌شود.

۳۰ تا ۶۰ سالشایع‌ترین سن بروز در مردان
۳ تا ۶٪احتمال ارتباط با بدخیمی در زنان
غیرمسریقابل انتقال از راه تماس جنسی نیست

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 24 سالمه چند وقته بعد از ارضا شدن و خروج منی دچار تکرر ادرار میشم این مشکل با ورزش دادن ناحیه باسن و فشار به این ناحیه بهبود پیدا میکنه میخواستم بدونم ایا این مشکل پروستات هست ؟؟ ایا ورزش دادن ناحیه باسن و پروستات خطرناک هست یا خیر ؟؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم ایا این مشکل پروستات هست ؟؟ .......احتمالا بله
      ایا ورزش دادن ناحیه باسن و پروستات خطرناک هست یا خیر ؟؟.......خیر
  • تصویر کاربر الناز پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من همین خانمم خوزستان که گفتم 80 سی سی ادرار میماند شما بیمارستانی که هستید ایا این تست نوار مثانه تست یورودینامیک انجام میدین ما اینجا انجام نمیدن؟ واگه تهران همون بیمارستانی که هستید این تست انجام میشه جوابش چند روز طول میکشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه در بیمارستان هاشمی نژاد انجام می دهند زنگ بزنید بیمارستان بپرسید
  • تصویر کاربر النازوالی پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من دختری 25 ساله ازخوزستان شهر دزفول هستم و3 ساله مشکل تکرر ادرار دارم خیلی از متخصص ها رفتم و هیچ کاری نتونستم برام انجام بدن و میگفتن ما نمیتونیم تشخیص بدیم ازمایش خون دادم مشکلی نبود قندمم خوب بودو سونو که دادم 80 سی سی ادرار درمثانه ام میماند و تازگی که دکتر متخصص رفتم بهم گفت 80 سی سی زیاده و به کلیه هات ضرر میرسونه بهم قرص ویسول 10 و باکلوفن10 تجویز کرذ که یه ماه مصرف کنم و اگه جواب نداد گفت برات بادستگاه مجرا ادرارو گشاد کنیم شب و روز هم زیاد دستشویی میرم توروخدا کمکم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم نوار مثانه یا تست یورودینامیک بگیرید
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده 24 سال سن دارم، چن ماهی در قسمت مهبل ی زخم کوچکی داشتم ک بعد از مدتی خارش شدید گرفت و دورش سیاه شد و هر وقت با دستمال پاک میکردم زخمه باز می‌شد و خارش داشت، بعد از گذشت چن ماه تصمیم گرفتم برم دکتر پوست، ک ایشون گفتن ک باید نمونه برداری شود نمونه برداری شد و جواب آزمایش اومد، دکتر گفتن ک زگیل هست و باید فریز شود، و یک جلسه فریز شدم،واین ک دکتر گفتن هفته ای یک بار یا دو هفته ای یک بار باید فریز بشم چون گفتن ک ب صورت دانه نیست، و این نوع بیشتر ب فریز احتیاج دارد، رابطه هم داشتم ولی نامزدم دو تا متخصص پوست رفتن گفتن ک نداری، من نمیدونم خودمم الان ب جواب پزشکم شک کردم، ب نظرتون چ کاری انجام دهم؟ جواب آزمایش :
    نمونه : پوست وولو
    تشخیص های افتراقی بالینی:LP, wart
    ماکروسکوپی: دو پانچ بیوپسی پوست هریک با سطح اپیدرمی ب قطر دو دهم و ضخامت برداشت یک دهم سانتیمتر
    میکروسکوپی: اپیدرم برآمده با هیپرکراتوز ارتو و پاراکراتوتیک با آکانتوز و دیسپلازی و میتوز با سلول‌های دیس کراتوتیک و واکوعله پراکنده است در اطراف عروق متسع شبکه سطحی و انترستیس آماس مزمن متوسط و ملانوفاژ دیده می شود
    همکار محترم HPV_PCR بر روی بلوک بافتی توصیه می‌شود.
    لطفا بگید این چیو نشون داده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این گزارش قطعی بودن زکیل را نشاندنداده و توصیه به تست ویروس کرده است
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید بنظرتون با این مشخصاتی ک خودم گفتم زگیل دارم، و این ک تست ویروس را کجا باید انجام بدم؟ هزینه هاش چقدر هست؟ و این ک اگر نداشته باشم آیا این فریز ک انجام دادم مشکل ساز نمیشه برام؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بنظرتون با این مشخصاتی ک خودم گفتم زگیل دارم،....................از روی این مشخصات نمیشه نتیجه گیری کرد
      و این ک تست ویروس را کجا باید انجام بدم؟..........................خیلی از آزمایشگاه ها دارند
      هزینه هاش چقدر هست؟ .............................حدود 400 هزار تومان
      و این ک اگر نداشته باشم آیا این فریز ک انجام دادم مشکل ساز نمیشه برام؟..........................خیر
    4. تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ببخشید بنظرتون چی هست؟؟ این ک من مشخصاتش گفتم؟؟؟ شما چ تشخیصی می‌دهید؟ و این ک من در مشهد هستم شما دکتر خوب سراغ ندارید ک من ی بار دیگه متخصص برم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمیشه تشخیصی را مطرح کرد چون علائم بیماری ضایعات شما اختصاصی بیماری خاصی نیست ولی حتما نیاز به پیگیری دارد. متاسفانه پزشکی را در مشهد نمی شناسم
    6. تصویر کاربر زهرا شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر محترم، من امروز دوباره یک متخصص پوست دیگر رفتم ایشون گفتن ک برم HPV_PCR رو انجام بدم و ایشون هم شک داشتن، جواب درست ب من ندادن، برام دارو نوشتن من هنو نگرفتم من این نسخه رو براتون میفرستم لطفا آقای دکتر شما بگید چی هست؟ ببینید ایشون تشخیصشون چی بوده؟ من ک سردرگم شدم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      نسخه را نفرستاده اید.
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علوی پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    مرسی ازپاسخ دهی شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      👍🏻
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۶ تیر ۵ تعداد بازدید: 903 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط