بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقاي دكتر ديروزسوالي از خدمتتون پرسيدم. با سلام
    اقاي دكتر بنده سه ماه پيش يك رابطه جنسي محافظت نشده داشتم
    از روز بعد رابطه درد در ناحيه سر الت داشتم
    درد از بين رفت
    ولي الان ٢ روز هست كه احساس سوزش و درد در ناحيه سر الت دارم كه در اثر برخورد با لباس زير يا دست تشديد ميشه
    لازم به ذكر هم هست كه در اين مدت نه ترشح خاصي نه بثورات پوستي و نه احساس درد هنگام ادرار داشتم
    لطفا راهنمايي كنيد
    تجويز جنابعالي گاپاپنتين يا سلكسيب يا پماد هيدرو كورتيزون بود
    طريقه مصرف هر كدام رو مي فرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سلکسیب 100 میلی هر ۱۲ ساعت و گاباپنتین ۱۰۰ شبی یک عدد ۲ تا ۴ هفته (براساس میزان پاسخگویی) و پماد هم هر شب رو ناحیه مورد نظر تا ۲ هفته
  • تصویر کاربر شهلا چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام من مادرم دو بار تحت جراحی pcnl دوطرفه قرار گرفت و سنگ هایی که باعث انسداد مجاری ادرار شده بود دراورد که تابستان 96 انجام شدبا هیدرونفروز گرید 3 اما همچنان سنگهای دیگر در کلیه هست و امسال اخرین سونو مجداد فقط کلیه چپ هیدرونفروز گرید 1 هست و میزان کراتنین خون 1.37 هست در حال حاضر و دو دوره هم پودر و قرص اوروسیترا مصرف میکند میخوام بدونم الان نگرانی از بابت نارسا شدن کلیه وجود داره ممنون میشم پاسخ بدید واقعا نگران هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بدیهی است که یکی از علل نارسایی کلیه سنگ کلیه می تواند باشد با توجه به هیدرونفروز گرید ۱ کلیه چپ اگر علت آن انسداد ناشی از سنگ یا تنگی محل اتصال حالب به لگنچه باشد نیاز به درمان دارد چون می تواند باعث کم کاری کلیه چپ بشود ولی اگر memory effect باشد نیازی به درمان نیست. سنگ ها ی موجود در کلیه هم اگر باعث انسداد، درد، عفونت یا فشار خون گردند نیاز به درمان دارند و بهتر است روش RIRS را انجام دهند.
  • تصویر کاربر ايدا چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    دختري ١٨ ساله هستم چند روز سوزش ادرار و احساس دفع ناكامل ادرار داشتم كه برطرف شد ولي درد پهلو به سمت عقب همچنان دارم و در ادرارم طبق ازمايش ، خون ديده شده لطفاً مشكلم و راه درمان و ازمايشات ديگر را بگوييد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این علائم هم می تواند ناشی از عفونت ادراری باشد و هم سنگ کلیه یا حالب لذا توصیه می کنم مایعات زیاد بنوشید بویژه آب و آزمایش کشت ادرار و کامل ادرار و نیز سونوگرافی از کلیه ها و مثانه انجام شود تا براساس نتیجه ان درمان مناسب پیشنهاد گردد.
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8776 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر تصویر واضح از دانه های سیاه که روی لبه های واژن و اطراف مقعد هست برایتان ارسال کردم. لطفا راهنمایی بفرمایید این ها چی هستند و چطور میتونم مداوا کنم؟ ممنونم از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تصویری ارسال نشده است. لطفا در ادامه همین بخش مجددا برای بارگذاری و ارسال اقدام کنید.
    2. تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام
      ارسال شد.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام مجدد
      میشه روی عکس ضایعاتی که مد نظر تان هست با فلش مشخص کنید یا دورشان خط بکشید چون ضایعات متفاوتی وجود دارد. بعدش عکس دیگری هم بفرستید که ضمن اینکه با همین وضوح هست مختصری از دورتر گرفته شده باشد. چون عکسی که خیلی از نزدیک باشد می تواند در تشخیص خطا ایجاد کند.
      در ضمن سن تان و اینکه متاهل هستید یا مجرد و اگر مجرد هستید رابطه ی جنسی دارید یا داشته اید یا خیر و همچنین همسر یا شریک جنسی تان هم ضایعه ای دارد یا خیر را نیز بفرمائید ممنون می شوم.
    4. تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام
      38 سال و نامزد دارم و ارتباط داریم باهم.
      ایشون حالت دمل یا ضایعه دارن که گاهی سرباز میکنه.
      سعی میکنم امشب یا فردا تصویر را وهستون ارسال کنم.
      دونه های سیاه زده و گاهی این دونه ها سیاه و روی ان حالت شفاف هست.
    5. تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام
      ارسال شد
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      به نظر من این دونه ها زگیل تناسلی هستند.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید مزاحم شدم.درست از این محل الت تناسلیم قبلا ی چیزه کروی شکل کوچیک بود بدون رنگ زیره پوست.که وقتی دست میزدی انگار یه غده بود...وقتی فشار میدادم ی چیزه سفید رنگی که از جوش ورت وقتی فشار میدی درمیاد درست مثل همون بود..بعد الان2.3روزه متوجه این شدم..انگار حشره نیش زده.قرمز متورم و بدون خارش.وقتی فشار میدی درد داره و سفته..اینم کروی شکل و انگار ی غده است؟ حالا نمیدونم شایدم حشره چیزی نیش زده ولی خب نگران شدم.حالا چیکار کنم؟راه درمانش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۵ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمالا یک عفونت خفیف هست بهتره فشارش ندهید و باهاش کاری نداشته باشید. کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت بمدت ۵ روز و پماد موپیروسین صبح و شب برای یک هفته استفاده کنید.
    2. تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      اقایدکتر جای نگرانی نیست؟چرا اینطوری شده؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      خیر جای نگرانی نیست و با دارو برطرف میشه. احتمالا در اثر شیو موهای زائد یا دست آلوده یا چیزی شبیه به این ایجاد شده است
    4. تصویر کاربر عرفان چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      فقط اقای دکتر ببخشید..من جمعه کنکور دارم و خیلی استرس دارم.هر شب قرص پرانول میخورم..اگه تین قرصارو هم بخورم مشکلی بجود نمیاد؟یعنی تداخل دارویی...حالا اگه میشه کپسول رو بعده کنکور استفاده کنم.یعنی از بعدازظهر جمعه.ولی پماد رو از امروز بزنم
      یا هیچ اشکالی نداره؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۶ تیر ۹۷( 8 سال پیش)
      ایرادی نداره می توانید بعد از کنکور شروع به استفاده کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۲۰ تیر ۵ تعداد بازدید: 902 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط