بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدی پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    مرکز واکسیناسیون زیگیل تناسلی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      واکسن را با نسخه پزشک از داروخانه ۱۳ آبان تهران می توان تهیه کرد در شهرستان ها هم شاید داروخانه های هلال احمر داشته باشند.
  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من به مدته دو الی سه ماه تستسرون ۱۰۰ مصرف میکردم در بدنسازی و هفته ای دو عدد میزدم و بعدش یه قرص که مربیم گفت مصرف کردم به مدته بیست روز تا تستسرون بدنم بصورت طبیعی دوباره تولید بشه الان سه ماهه میگذره ازاخرین هورمونی که زدم مدته دو سه هفتس احساس میکنم که میله جنسیم کم شده و آلته تناسلیم راست نمیشه و احساس خستگی میکنم کمی نسبت به قبل البته بیضه هام مشکلی نداره ولی الته تناسلیم راست نمیشه با تحریک اینم بگم افسردگی دارم و بیخوابی شدید و بد خوابی بنظرتون چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      آزمایش هورمون های جنسی بویژه تستوسترون و LH و پرولامتین بدهید اکر نرمال باشد مشکل به افسردگی و دیگر مسایل روانی شما مرتبط است و بایستی با پزشک معالج روانپزشک تان مشاوره نمایید.
  • تصویر کاربر نظر پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر درد نوک آلت وزیر شکم و کشاله ران دکتر گفت التهاب پروستات دارید ضمنا پرتاب منی کم شده وبا کندی میاد وادارار می کنم نازک و باریک شده رفتم سونوگرافی دادک وآزمایش پیسا دادم گفت مشکلی ندارد دکتر بمن قرص تامسولوسینو سلکسیب داده ورفتم پیش دکتر دیگه گفت نیاز نیست مصرف کنیند لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      من هم بامصرف تامسولوسین و سلکسیب موافقم البته پرتاب منی ربطی به دیگر مشکلاتت ندارد.
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من قبلا با شماره رهگیری l41kd9107966 سوال زیر را پرسیده بودم
    "سلام اقای دکتر من 46 سال دارم شهریور سال 95 متوجه شدم psaبرابر 4 شده است سنوگرافی دادم حجم پروستات 77 سی سی شده بود دکتر برام تامسولیسن نوشته و یک سال است استفاده میکنم .
    بهمن 95 psaبرابر 5شد که پس از مصرف تاوانکس در اردیبهشت ماه psa 3.4شد در مرداد امسال رفتم ازمایش دوباره psa= 5 شده بود و دو ماه اریترومایسین مصرف کردم شده 3.86 بعد از یک ماه مجدد رفتم ازمایش psa شده 3.79 (در این یک ماه فقط تامسولیسین مصرف کردم). در ضمن در اخرین ازمایش حجم پروستات شده 65سی سی و نسبت freepsa/psa=28 در دی ماه رفتم ازمایش psa 4.6 سوال بنده این است که ایا مصرف انتی بیوتیک را دو ماه دیگر ادامه دهم یا خیر ؟
    و شما فرموده بودید "تامسولوسین و سلکسیب و آنتی بیوتیک برای دو الی سه ماه استفاده کنید" من هم پس انجام دستور شما ،امروز رفتم ازمایش و جواب ازمایش به پیوست به حضور می رسد(psa شده3.12 و freepsa/psa=30) . سوال بنده این است ایا این نتیجه خوب است یا مدتی دیگه انتی بیوتیک را ادامه دهم با توجه به اینکه علائم ادراری و درد کشاله ران کم و زیاد می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      الان دقیقا چه مدت است که دارو می خورید ؟
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دو ماه و نیم است انتی بیوتیک و سکلسیب می خورم و حدود بیش از یک سال و نیم است تامسولیسین می خورم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      به نظرم تامسولوسین را فقط ادامه دهید
    4. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۶ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسخ شما
      آقای دکتر psa همیشه در نوسان است و این مرا خیلی نگران می کند . ایا اقدام دیگری نیاز است بعدا انجام دهم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      میزان psa موقعی نگران کننده هست که روند صعودی داشته باشد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر sara سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام.
    اقای دکتر ۴سال به طور مکرر مبتلا به عفونت مثانه میشدم ۳ ماه مرتب انتی بیوتیک استفاده کردم ۱ماه انتی بیوتیک رو قطع کردم و مشکلی نداشتم دوباره سوزش ادرار شروع شد ماه اول بارداری هستم ایا میتوانم از نیتروفورانتوئین استفاده کنم سونوگرافی کلیه و مثانه خدا رو شکر مشکلی نداشت.لطفا راهنمایی بفرمایید چگونه برای همیشه این عفونت را درمان کنم؟ایا نیتروفورانتوئین در بارداری ایمن است.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نیتروفورانتوئین برای دوران بارداری در گروه B قرار می گیرد یعنی اینکه میشه با احتیاط استفاده کرد ولی قبلش حتما بایستی آزمایش ادرار بدهید و در صورت مثبت بودن کشت ادرار اقدام به خوردن دارو کنید. برای بررسی علت عود عفونت نیاز به بررسی های بیشتری است شامل عکس رنگی و سیستوسکپی که بهتره بعد از بارداری پیگیری نمائید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۸ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط