بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر sara یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام.
    اقای دکتر ۴سال به طور مکرر مبتلا به عفونت مثانه میشدم ۳ ماه مرتب انتی بیوتیک استفاده کردم ۱ماه انتی بیوتیک رو قطع کردم و مشکلی نداشتم امروز سوزش ادرار شروع شد هفته اول بارداری هستم ایا میتوانم از نیتروفورانتوئین استفاده کنم سونو گرافی کلیه و مثانه خدا رو شکر مشکلی نداشت.لطفا راهنمایی بفرمایید چگونه برای همیشه این عفونت را درمان کنم؟استفاده از انتی بیوتیک نیتروفورانتوئین در دوران بارداری ایمن است باکتری فقط به این انتی بیوتیک حساس است.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نیتروفورانتوئین از نظر مصرف در حاملگی در گروه B قرار می گیرد یعنی اینکه احتمالا مصرفش در حاملگی بی خطر هست ولی ابتدا بایستی ازمایش کشت ادرار دهید تا مشخص شود علت سوزش ادرار قطعا عفونت است یا خیر؟ و بعد از آن اگر ثابت شد عفونت دارید دارو استفاده کنید.
      برای ریشه یابی علت عفونت هم بعد از بارداری نیاز به بررسی بیشتری شامل عکس رنگی و سیستوسکپی خواهید داشت.
  • تصویر کاربر نبی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    اینجانب 31 ساله هستم...تو سنوگرافی .واریکسول دیده نشد ولی هیدروسل خفیف در دو طرف مشاهده شد...آیا ناباوری دارد و درمانش چیست... بیضه چپ حاوی کیستی به ابعاد85*6 میلیمتر می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      هیدروسل و کیست باعث ناباروری نمی شود ولی در آزمایش اسپرم تان تعداد اسپرم صفر می باشد و این به معنای ناباروری است . توصیه می شود آزمایش اسپرم را مجدد تکرار کنید و آزمایش هورمونی تستوسترون، LH, FSH بدهید و احتمالا در صورت نیاز نمونه برداری از بیضه ها بکنید.
    2. تصویر کاربر نبی یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      باعرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر...باتشکر فراوان از زحمات جنابعالی
      شرمنده اگه بیام مطب هزینه درمانش چقدره و احتمال عمل دارد...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی آزمایشات فوق الذکر را انجام دهید (آزمایش هورمونی تستوسترون، LH, FSH) و بعدش نیاز به نمونه برداری است. هزینه عمل و نمونه برداری آزاد هست برای کمتر شدن هزینه ها می توانید به مراکز دولتی مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بالای بیضه های من یه مثل رگ باد کرده رو ی بیضه بیشتر رو یکی کمتر نرمن تکونم میخوره بدون درد ،بعضی وقتا بادش کم میشه بعضی وقتا زیاد بیشتر بد ارضا شدن در میاد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      شاید واریکوسل باشد یا اسپاسم عضلات مجاری انتقال اسپرم یا .....
      لذا بهتر است معاینه و در صورت لزوم سونوگرافی شوید البته در زمانی که رگ ها باد کرده هستند.
  • تصویر کاربر کارو یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من 60 سال سن دارم و پروستاتم به وزن 89gr است در آزمایش خون free PSA 1.44 و T0tal PSA H 5.87 است
    آیا این مشخصات علائم سرطان است ؟
    آگر علائم سرطانی نیست احتمال دارد به سرطان تبدیل شود ؟
    آیا باید عمل جراحی انجام دهم یا با دارو میشود ادامه داد ؟
    اگر PSA با مصرف قرص و رژیم غذایی و کم کردن وزن کم شود خطر ابتلا به سرطان رفع میشود ؟
    اگر در این مقطع عمل جراحی برداشتن غده پروستات را انجام دهم مشکلی بوجود نمی آید و نظر شما چیست ؟
    با سپاس و تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سایز پروستات تابعی از سن و مهم تر از آن ژنتیک و ارث می باشد و ارتباطی با سرطان ندارد ولی بالا بودن PSA می تواند علل متعددی داشته باشد مثل سرطان، بزرگی پروستات ، عفونت، ۴۸ ساعت ابتدای بعد از انزال و .......لذا به نظر من ابتدا بایستی آزمایش را تکرار کنید و معاینه پروستات شوید و بعد از ان و در صورت نیاز اگر تمایلی به نمونه برداری ندارید می توانید MRI-MRS پروستات انجام دهید.
  • تصویر کاربر سام یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر تقريبا چند ماهي است كه يك دانه تقريبا كوچك بر روي بيضه من است
    نه جوشه نه دانه چركي تحقيق كردم ولي چيزي در موردش پيدا نكردم
    لطفا يكم اطلاعات يا اگر خطر بيماري دارم به من اطلاع بديد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      روی بیضه هست یا روی کیسه ی بیضه؟ یعنی روی پوست کیسه ی بیضه هست یا داخلی؟
      اگر داخلی است بهتر است سونوگرافی شوید اگر روی پوست هست و قابل رویت است، عکس بفرستید و اگر روی پوست هست ولی با لمس مشخص می شود نیاز به معاینه هست. در کل اگر جدای از بیضه باشد احتمال خطرناک بودنش خیلی کم هست.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۸ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط