بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسام یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر بنده قبلاً چند رابطه داشتم تا چند وقت پیش که مطلع شدم از این رابطه ها امکان داره به بیماریهای زگیل تناسلی و تبخال تناسلی دچار شوم.حدود 6ماه هیچ رابطه ای نداشتم و قصد ازدواج دارم ولی قبلش میخوام مطمئن بشم که این بیماری های رو ندارم که شریک زندگیم در معرض خطر قرار نگیره و تا الان هیچ گونه علائمی مشاهده نکرده به جز سوزن سوزن شدن ناحیه تناسلی و احساس ناراحتی که موهای زائد به التم میخورند که ااستنباط خودم به اینه که از استرس به این علائم دچار شدم.چطور میتونم از خودم مطمئن بشم.ازمایشات تاثیری دارن؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      برای تبخال تناسلی آزمایش خون وجود دارد ولی برای زگیل تناسلی برخی از پوست تناسلی و داخل مجرا نمونه گیری می کنند ولی خیلی قابل استناد نیست.
      برای ایدز و هپاتیت و سیفلیس هم می توانید آزمایش خون بدهید
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام. در سن 15سالگی اوریون گرفتم. الان 29سالمه. بیضه هام درگیر شدن و بیضه سمت راست بزرگ و سمت چپ کوچک شده است. البته میل جنسی ام خوبه. به خاطر کم رویی به پزشک مراجعه نکودم. با استفاده از میکروسکوپ اسپرم را مشاهده کردم و حرکت و شکل و تعدادش خوب بود. می خواستم بدونم نابارورم یا نه؟ بیضه هام بعضی وقت شل هستند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      برای ارزیابی وضعیت باروری بایستی در ازمایشگاه آزمایش اسپرم بدهید تا از نظر حجم، تعداد، حرکت و شکل اسپرم ها بررسی شوند.
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 70288 مشاهده پرسش
    با سلامبنده 30 سالمه،الان حدود 3 ماه هست که بیضه سمت چپم به بالا رفته و با سمت راستم میزان نیست و صبح ها هم که از خواب بیدار میشم بیضه چپم تورم داره، همچنین دردی در کشاله ران و بیضه سمت چپم ایجاد شده که با سوزش همراه هست،به طوری که دردش تا پای چپم ادامه داره،و با نزدیکی کردن (سکس) و راه رفتن تشدید میشه و وقتی استراحت میکنم پای سمت چپم تا حدودی بی حس و سرد و گرم میشه،در حال خوابیده هم که پای چپمو تکون میدم کشاله رانم خیلی درد میگیره.به دکتر مراجعه کردم و رفتم سونو گفت که کلیه و سنگ مثانه و ...همه سالم هستن و فتق ندارم. فقط مقدار کمی عفونت در بیضه سمت چپم وجود داره و بیضه چپم هم از نوع واریکوسل گرید 1 هست واحتیاج به عمل نیست. آزمایش اسپرم هم دادم خوب بود،دکتر فقط یک نوبت آزیترو و سفکسیم تجویز کرد که خوردم ولی همچنان اون درد بیضه چپ و کشاله ران رو دارم،از شما خواهشمندم بنده رو راهنمایی بفرمایید که چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ خرداد ۵( 2 هفته پیش)

      سلام
      براساس گزارش سونوگرافی شما فتق کشاله ران سمت چپ دارید و احتمالا دردتان مربوط به این قضیه هست. البته فشار به عصب های بیضه و پا در کمر هم می تواند  یکی از علل آن باشد. به صورت کلی بخواهم توضیح دهم باید بگویم که درد بیضه چپ و کشاله ران علت های مختلفی دارد از جمله:

      ۱. واریکوسل (گشاد شدن وریدهای بیضه)
      اگر درد به‌صورت سنگینی یا کشیدگی مبهم در بیضه‌ی چپ احساس می‌شود، با ایستادن یا فعالیت طولانی بدتر و با دراز کشیدن بهتر می‌شود، و گاهی توده‌ای شبیه «کیسه‌ی کرم» در بالای بیضه لمس می‌کنید، احتمالاً واریکوسل مطرح است. علائم واریکوسل را بخوانید حتما. این مورد در سمت چپ شایع‌تر است.

      ۲. عفونت یا التهاب (اپیدیدیمیت / ارکیت)
      اگر درد همراه با تورم، قرمزی، گرمی بیضه، تب، سوزش ادرار یا ترشح باشد، نشانه‌ی عفونت بیضه یا اپیدیدیم است و نیاز به درمان آنتی‌بیوتیکی دارد.

      ۳. سنگ کلیه یا حالب
      اگر درد از پهلو یا کمر شروع شده و به کشاله‌ی ران و بیضه تیر می‌کشد، همراه با تهوع، بی‌قراری و گاهی خون در ادرار باشد، احتمال سنگ کلیه یا حالب وجود دارد.

      ۴. فتق کشاله‌ی ران (هرنی)
      اگر در ناحیه‌ی کشاله برجستگی یا تورمی می‌بینید که با سرفه، زور زدن یا بلند کردن جسم سنگین بزرگ‌تر می‌شود و درد به بیضه کشیده می‌شود، فتق اینگوینال محتمل است.

      ۵. پیچ‌خوردگی بیضه (تورشن) — اورژانس
      اگر درد به‌صورت ناگهانی، بسیار شدید و همراه با تهوع و بالا رفتن بیضه باشد، می تواند نشانه پیچ خوردگی بیضه باشد که یک اورژانس پزشکی است و باید فوراً (ظرف چند ساعت) به اورژانس مراجعه کنید، چون تأخیر می‌تواند باعث از دست رفتن بیضه شود.

       

      ۶. کشیدگی عضلانی یا عصبی
      اگر اخیراً ورزش سنگین، بلند کردن وزنه یا فعالیت بدنی شدید داشته‌اید و درد بیشتر در حرکت ظاهر می‌شود، ممکاست صرفاً کشیدگی عضله یا فشار عصبی ناحیه باشد.

      در مورد شما و با توجه به مدارک و توضیحات ارسالی بعید می دانم ربطی به بیضه تان داشته باشد.

    2. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام و عرض خسته نباشيد،ممنون از راهنماييتون،فقط بنده اون فتقي كه دارم خفيفه و احتياج به جراحي نداره پس درمانش جيه؟؟
      و اون عصبي كه فرمايش دادين رو بيضه و پا فشار مياره و مربوط به كمره اون درمانش چيه؟؟
      اگه روزي ٢ بار هر بار ربع ساعت داخل آب گرم بشينم خوبه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      اون فتقي كه دارم خفيفه و احتياج به جراحي نداره پس درمانش جيه؟؟..................ملاحظه، یعنی پرهیز از کار هایی که با زور زدن همراه هست از بلند کردن اجسان سنگین گرفته تا یبوست های طولانی مدت و زور زدن در هنگام دفع مدفوع و سرفه های مزمن و طولانی مدت.
      گاه بستن گن کشی در مواردی که مجبور به کار سنگین هستید به جلوگیری از پیشرفت و کاهش درد کمک می کند.
      و اون عصبي كه فرمايش دادين رو بيضه و پا فشار مياره و مربوط به كمره اون درمانش چيه؟؟ اگه روزي ٢ بار هر بار ربع ساعت داخل آب گرم بشينم خوبه؟........................در این مورد بهتر است با متخصص جراح مغز و اعصاب مشورت کنید ولی راه رفتن در استخر کمک می کند.
    4. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام،باز هم تشكر فراوان از راهنمايي و جوابتون،
      در نهايت براي جلوگيري از پيشرفت واريكوسل نوع ١ به ٢ بايستي چيكار كرد؟؟
      ناگفته نماند بنده ٢ دوره ٦٠ تايي كپسول ويگركس ا،((افزايش طول آلت و جلوگيري از انزال زود))استفاده كردم،درد و گرفتن واريكوسل بنده بخاطر استفاده اين كپسول نيست؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      در نهايت براي جلوگيري از پيشرفت واريكوسل نوع ١ به ٢ بايستي چيكار كرد؟؟...............همان کارهایی که در مورد فتق گفته شد
      ناگفته نماند بنده ٢ دوره ٦٠ تايي كپسول ويگركس ا،((افزايش طول آلت و جلوگيري از انزال زود))استفاده كردم،درد و گرفتن واريكوسل بنده بخاطر استفاده اين كپسول نيست؟........................بعید می دانم با اینحال این دارو تجاری است و عوارض آن چندان پیش بینی نشده است
    6. تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      مرسي جناب دكتر،يك دنيا ممنون،الان متوجه شدم كه واقعأ دردِ كشاله رانم و بي حس شدنه پاي چپم از بيضم نيست و از كمرم هست،دكتر خودمم نظريه اش همين بود ولي الان كه شما هم تاييد كردين مطمعنه مطمعن شدم
      بهرحال تشكر فراوان???
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      موفق باشید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر داود یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر خسته نباشید من یکی از بیمارهای شما هستم که چند وقت پیش پیشتون اومدم مشگل من جوش های بود که در ناحیه تناسالی ام زده بود وشما گفتید چیزی نیست وازمایش نوشتید سوال از شما اینکه این ازمایش تبخال چند درصد معتبر است حدود 6ماه میشد که نزدیکی با کسی نداشتم . اقای دکتر من عکسای اون جوش ها را براتون میفرستم یک بار دیگه ببینید چون خیلی باعث نگرانی من شده وچقدر طول میکشه کلا جاش از بین بره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      تصور می کنم مجددا حضورا در مطب در این مورد با هم صحبت کردیم و من توضیحات لازم را دادم
  • تصویر کاربر Sbagheri یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    ممنون میشم دقیق راهنماییم کنید
    دختری20ساله هستم ومجرد واصلارابطه جنسی هم نداشتم
    از دی 95یک شب که رفتم دستشویی نتونستم ادارکنم از اون شب تا به امروز مشکل دارم،ادارام خیلی منحرف میشه به چپ وراست وبه کشاله رانم میریزه،خیلی وسواسی هستم و به دلیل اینکه نمازمیخونم خیلی اذیت میشم
    شاید تویک ماه5بارش عادی باشه
    مخصوصانزدیک دوره پریودی خیلی خیلی بدمیشه
    این موضوع اذیتم میکنه ودلم نمیخوادازدواج کنم..
    یه جورایی افسرده شدم
    دکتر رفتم کلیه هام سالم بودوحتی مثانم هم سالم بود طبق سونو ک انجام دادم
    وخانوم دکتر فرمودن عادیه خیلی خیلی ناراحت شدم که اینقدر راحت گفتن عادی هستش،
    واقعا این عادی نیست من دارم رنج میبرم ازاین موضوع
    هیچکس درکم نمیکنه
    توروخدابگین مشکل من چجوری حل میشه؟میخوام خوب بشم،دخترمجرد رو معاینه نمیکنن من بایدتاکی عذاب بکشم؟
    ازنظرنظافت هم روزی 2بارلباس زیرموعوض میکنم قبلاهم انجام میدادم
    توآب و بتادین مینشستم که گفتن خطرناکه
    ازدستمال توالت زیاداستفاده میکنم و دوسال پیش یعنی تاقبل همین مشکلم حتمادستمال باید داخل لباس زیرم میذاشتم یه جور عادت کرده بودم
    امکانش هست تنگی مجرا نباشه عفونت باشه؟؟
    گاهی اوقات سوزش هم دارم وترشح سفیدرنگ بدون بو گاهی
    التماس میکنم ازتون دقیق جوابموبدین بخدا دیگه بریدم دلم میخوادسرطان بگیرم و بمیرم..دلم مرگ میخواد زندگی برام جهنمه
    خواهش میکنم جوابمو دقیق بدین..
    بایدبه چه دکتری مراجعه کنم؟؟خواهش میکنم کمکم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بحث سرطان اصلا برای شما مطرح نیست شاید در محل خروجی ادرار مشکلی داشته باشید مثل غده چربی یا کیست یا زائده ای یا التهاب یا تنگی مختصر. لذا بایستی توسط ارولوژیست معاینه و سیستوسکپی برایتان انجام شود. این موضوع ربطی به دختر و مجرد بودن شما ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۷ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط