بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    همسر من حدود دوساله که نمیتونه ادرارشو به طور کامل تخلیه کنه سنوگرافی نشون داد که هر بار فقط 25درصد ادرارشو میتونه تخلیه کنه
    بارها رفتیم دکتر ازمایش داده سنوگرافی کرده نوار مثانه گرفته انواع و اقسام داروهارو خورده ولی هیچ کس متوجه نشده مشکلش چیه
    این بیماری خیلی خیلی براش ازاردهنده شده و تقریبا فعالیت هاشو مختل کرده
    واقعا از همه جا نا امید و خسته شدیم خواهش میکنم کمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس رنگی مجرا که کیفیت خوبی ندارد امکانش هست نتیجه نوار مثانه را هم بفرستید؟ و به سوالات زیر در مورد همسرتان پاسخ دقیق بدهید؟
      سن؟
      سابقه دیابت، دیسک کمر، جراحی کمر؟
      سابقه ی مصرف دارو؟
      برای این مشکلش دقیقا چه داروهایی تجویز شده است؟
      چه میزان داروها موثر بوده اند؟
  • تصویر کاربر آيدا شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    ٢4 سال دارم ٣ سال پيش به زگيل تناسلي مبتلا شدم و دكتر برام فريز كرد 4 سري جديد زد و هربار برداشتم و ديگه زگيلي ايجاد نشد هر سال تست پاپ اسمير انجام دادم نرمال بود و تست اچ پي وي هم منفي بود به دليل اينكه ١ دوره حمله ام اس داشتم ولي دارو مصرف ندارم هنوز واكسن تزريق نكردم و ديروز متوجه يه زگيل روي اندام تناسلي نامزدم شدم حالا ممكنه براي من هم دوباره عود كنه ؟ و اينكه الان بايد براي نامزدم رو برداريم و بديم آزمايش و بعد هر دو واكسن بزنيم ؟ اگه بعد واكسن باز هم زگيل ايجاد بشه خطرناكه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      حالا ممكنه براي من هم دوباره عود كنه ؟......................بله
      و اينكه الان بايد براي نامزدم رو برداريم و بديم آزمايش و بعد هر دو واكسن بزنيم ؟........................واکسن بیشتر برای شما توصیه میشه تا نامزدتان
      اگه بعد واكسن باز هم زگيل ايجاد بشه خطرناكه ؟.............................در ۹۹ درصد موارد خطری ندارد
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض تشكر فراوان

    بنده ٣٧ ساله ،هستم. مدت ٣ ماه است كه دچار التهاب مزمن پرستات شدم. كه همه ازمايشات نرمال بود فقط پرستات ٣٨ سي سي مي باشد. و داروي اوفلوكساسين و ترازوسين تجويز شد كه با مصرف انها به مدت ٧ هفته خيلي بهتر شدم ولي كاملا خوب نشدم.


    ١- بعد از ادرار با كمي زور زدن مايعي غليظ و چسبنده شبيه مني خارج مي شود كه كمي با سوزش و درد هم همراه است .و بسيار ازار دهنده است.
    ايا اين مايع مني است و بدليل عوارض داروها است يا عفونت و چرك ناشي از التهاب مي باشد؟

    ٢-درمان اين مشكل چگونه است.؟

    ٣- ايا داروي اوفلوكساسين باعث تكرر ادرار و درد ناحيه پرستات مي شود؟

    4- براي كاهش عوارض انتي بيوتيك بر معده و گوارش چه بايد كرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ١- بعد از ادرار با كمي زور زدن مايعي غليظ و چسبنده شبيه مني خارج مي شود كه كمي با سوزش و درد هم همراه است .و بسيار ازار دهنده است. ايا اين مايع مني است و بدليل عوارض داروها است يا عفونت و چرك ناشي از التهاب مي باشد؟...................این ترشحات که در نتیجه زور زدن خارج می شود ترشحات پروستات و کیسه های منی است ولی حکم منی را ندارد و عفونت یا عارضه ی دارویی هم محسوب نمی شود و فرآیندی طبیعی است و نیازی به درمان ندارد.

      ٢-درمان اين مشكل چگونه است.؟ ....................نیازی به درمان نیست

      ٣- ايا داروي اوفلوكساسين باعث تكرر ادرار و درد ناحيه پرستات مي شود؟............................خیر

      4- براي كاهش عوارض انتي بيوتيك بر معده و گوارش چه بايد كرد؟............................از قرص رانیتیدین صبح و شب یکساعت قبل از مصرف افلوکساسین استفاده کنید
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من یه دختر ۲۸ ساله هستم
    نامزد من قبلا زیگیل تناسلی در ناحیه تناسلی داشته اما الان هفت ماهه که هیچ زائده ای نداره
    ولی با این حال ما فعلا خیلی رعایت می‌کنیم
    خواستم بدونم اگر هر دو ما شورت تنمون باشه و آلت تناسلیمون از روی شورت به هم برخورد داشته باشه موجب انتقال ویروس میشه ؟
    واکسن گارداسیل برای من تاثیر دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خواستم بدونم اگر هر دو ما شورت تنمون باشه و آلت تناسلیمون از روی شورت به هم برخورد داشته باشه موجب انتقال ویروس میشه ؟ ...................خیر
      واکسن گارداسیل برای من تاثیر دارد ؟.....................قطعا و حتما توصیه می کنم واکسن بزنید
    2. تصویر کاربر سحر شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر شرمنده تو رو خدا این سوالات منو به حساب بی شرمی بنده نگذارید همش آرزوی نگرانی هست
      اگر حین رابطه آلت ایشون عرق کنه و یا لباس زیرش خیس بشه چطور . ممکنه ویروس ازطریق رطوبت ازروی شورت انتقال پیدا کنه ؟
      اگر من واکسن گارداسیل بزنم فقط در برابر ۴ نوع ویروسپر خطر مصون میشم ؟ یعنی ممکنه انواع دیگر را بگیرم و دچار زیگیل تناسلی بشم ؟
      ایشون اصلا مشروب نمیخوره و سیگار هم نمیکشه و روزانه سیر تازه هم میخوره و بهداشت را رعایت میکنه و سنش ۳۱ هست آیا ممکنه ویروس از بدنش پاکسازی بشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر شرمنده تو رو خدا این سوالات منو به حساب بی شرمی بنده نگذارید همش آرزوی نگرانی هست
      اگر حین رابطه آلت ایشون عرق کنه و یا لباس زیرش خیس بشه چطور . ممکنه ویروس ازطریق رطوبت ازروی شورت انتقال پیدا کنه ؟......................خیر
      اگر من واکسن گارداسیل بزنم فقط در برابر ۴ نوع ویروسپر خطر مصون میشم ؟ یعنی ممکنه انواع دیگر را بگیرم و دچار زیگیل تناسلی بشم ؟ ........................بله البته احتمالش ۱۰ درصد است
      ایشون اصلا مشروب نمیخوره و سیگار هم نمیکشه و روزانه سیر تازه هم میخوره و بهداشت را رعایت میکنه و سنش ۳۱ هست آیا ممکنه ویروس از بدنش پاکسازی بشه ؟.........................بله ممکنه
    4. تصویر کاربر سحر شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      پس من مطمئن باشم که از روی شورت اگر مالش تناسلی بین ما باشه حتی اگر لباس زیرمون خیس بشه هم ویروس انتقال پیدا نمیکنه ؟
      اگر دست ایشون با ناحیه تناسلی خودش بر خورد داشته باشه و بعد به وسیله ای بزنه و من هم به اون وسیله دست بزنم موجب انتقال ویروس میشه ؟
      ببخشید اگر دست ایشون با ناحیه تناسلی خودش برخورد داشته باشه و بعد به ناحیه تناسلی من دست بزنه موجب انتقال ویروس میشه ؟
      آقای دکتر این ویروس خطرناکه ؟ منظورم اینه که اگر از نظر عاطفی وابستگی نداشته باشم بهتره ازشون جدا شم ؟
      آقای دکتر شما در مطب واکسن را تزریق میکنید ؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      پس من مطمئن باشم که از روی شورت اگر مالش تناسلی بین ما باشه حتی اگر لباس زیرمون خیس بشه هم ویروس انتقال پیدا نمیکنه ؟ ....................بله مطمئن باشید
      اگر دست ایشون با ناحیه تناسلی خودش بر خورد داشته باشه و بعد به وسیله ای بزنه و من هم به اون وسیله دست بزنم موجب انتقال ویروس میشه ؟ .........................بهتره احتیاط کنید
      ببخشید اگر دست ایشون با ناحیه تناسلی خودش برخورد داشته باشه و بعد به ناحیه تناسلی من دست بزنه موجب انتقال ویروس میشه ؟ ...................امکانش هست
      آقای دکتر این ویروس خطرناکه ؟ ..................هم انواع کم خطر و هم پر خطر دارد ولی غالبا کم خطر هستندمنظورم اینه که اگر از نظر عاطفی وابستگی نداشته باشم بهتره ازشون جدا شم ؟
      آقای دکتر شما در مطب واکسن را تزریق میکنید ؟..........................تزریق بله ولی خریدش را بایستی بعد از گرفتن نسخه ابتدا از داروخانه تهیه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس فراوان خدمت استاد گرامي

    اينجانب ٣٨ ساله ، مدت ٣ ماه است كه با علايم ازار دهنده سوزش در زمان ادرار و حين و بعد از انزال ،تاخير در ادرار ، درد و التهاب در الت و كشاله ران و پرينه ، تكرر ازار دهنده ادرار، قطره قطره امدن ادرار، كاهش يا افزايش مقطعي قطر ادرار، ترشح مايع چسبنده بعد از ادرار به پزشك مراجعه كردم كه همه ازمايشات ادرار و خون و psa و سونوگرافي كليه و مثانه نرمال بود فقط پرستات ٣٨ سي سي مي باشد. و عفونتي وجود نداشت و تشخيص التهاب پرستات داده شد. و داروي اوفلوكساسين و ترازوسين و پرستا باريج تجويز شد كه با مصرف انها به مدت ٨ هفته خيلي بهتر شدم ولي كاملا درمان نشدم.
    (لازم به ذكر است كه ٣ سال پيش هم با همين علايم به پزشك مراجعه كردم و تشخيص پرستاتيت بود و نتيجه سيستوسكپي هم تنگي گردن مثانه بود كه بعد از ٣ ماه با مصرف دارو درمان شد.)
    جناب دكتر عزيز:

    ١- با توجه به عوارض داروها ادامه درمان چگونه است؟ ايا نياز به مصرف انتي بيوتيك است؟

    ٢-درمان چه مدت طول مي كشد.؟ ايا درمان قطعي دارد؟

    ٣-با توجه به سابقه قبلي ايا نياز به ازمايشات ديگري است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ١- با توجه به عوارض داروها ادامه درمان چگونه است؟ ايا نياز به مصرف انتي بيوتيك است؟....................به نظر من آنتی بیوتیک را تا ۳ ماه و ترازوسین را مدت نامحدودی ادامه دهید
      ٢-درمان چه مدت طول مي كشد.؟ ايا درمان قطعي دارد؟.............................سیر بیماری مشخص نیست گاهی بعد از ۶ ماه درمان وارد فاز خاموش می شود و بعد از مدتی مجدد عود می کند و گاهی عود نخواهد داشت
      ٣-با توجه به سابقه قبلي ايا نياز به ازمايشات ديگري است؟.............خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۱۶ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط