بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امجدپرویزی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    دیروز رابطه جنسی نامطمعن داشتم حالا شک دارم که طرف مقابل hiv داره یا نه نمیدونم باید چیکار کنم .ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بهترین کار این است که اگر به شریک جنسی تان دسترسی دارید ایشان آزمایش بدهند و اگر فرد پر خطری بوده یعنی اینکه ارتباط با افراد زیادی داشته است به متخصص عفونی مراجعه کنید و داروی HIV برای پیشگیری مصرف کنید.
  • تصویر کاربر فهیمه چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام من 26 سالمه مرداد ماه سال 96 ازدواج کردم
    هممسرم کنار کشاله ران پای راستش چهار تا زگیل داره که مثل خال گوشتی برآمده هستن و کاملا قابل لمس و دید هستن
    دوران نامزدی و عقد رابطه مالشی داشتیم اما نه با دخول
    اما از زمانی که ازدواج کردم در قسمت انتهایی آلت تناسلی خودم که نزدیک به مقعد هست و قسمت راست لبه داخلی آلت تناسلیم احساس میکنم زگیل در آوردم قبلا اینجوری نبود با زوم کردن روی عکس ها میتونید متوجه بشین
    هنگام ادرار کردن حس میکنم که یه چیزی جلوی سوراخ ادرارمو گرفته و نمیتونم به خوبی خودمو خالی کنم و چند وقت پیش احساس درد داشتم در همین نواحی
    پریشب با هم رابطه داشتیم که با هر دفعه دخول و خروج احساس میکردم سوزش و درد زیادی دارم
    میدونم که زگیل برای مردان مشکل ساز نیست و در خانم ها ایجاد کنسر دهانه رحم میکنه
    حتی الامکان اگه میشه این عکس هارو مشاهده کنید و نظرتونو بفرمایید تا من از سردر گمی در بیام حداقل برم دنبال دوا درمان
    متاسفانه شهرستان هستم و مطمئنا باید خیلی سریع اقدام کنم چون اکثرا در شهرستان ها امکانات پزشکی کمتر هست
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل نبوده بلکه وستیبولار پاپیلوماتوزیس هستند و در ناحیه تناسلی برخی خانم ها دیده می شوند و عفونی نبوده و نیازی هم به درمان ندارند.
  • تصویر کاربر لیلی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام صبح بخیر من یه پسر 12 ساله دارم که چند روزه از درد بیضه راستش شکایت میکنه روز 10 فروردین شروع شد و وقتی دستشویی میره درد کم میشه چون تعطیلات بود بردمش بیمارستان هاشمی نژاد یه دکتر و دو تا انترن معاینه کردند و گفتند که هیچ علامتی از ورم یا عفونت نداره و حتی نیازی به سونوگرافی نیست ولی تشخیص دادن که مجرای ادرار تنگه و موقع ختنه اشکال داشته و باید جراحی بشه البته گفتند عجله ای نیست و میشه تابستون بعد تعطیلی مدرسه انجام بدیم ولی مزاحم شما شدم چون هنوز بچه درد رو چند بار در روز احساس میکنه و با دفع ادرار آروم میشه لطفا راهنمایی بفرمایید تشخیص شما چیه متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا هنگام درد بیضه و قبل از تخلیه ادرار تورم در ناحیه کشاله ران یا بیضه ها دارند؟
      سابقه ضربه؟
    2. تصویر کاربر لیلی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام خیر تورم دیده نمی شود البته من ندیده ام باید بیشتر دقت کنم
      ضربه محکم هم نداشته ولی در بازی با توپ ممکن است ضربه خفیفخورده باشد
    3. تصویر کاربر لیلی پنجشنبه ۱۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام
      چک کردم موقع درد تورم ندارد لطفا راهنمایی کنید چه کار کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      من توصیه می کنم ابتدا سونوگرافی از بیضه ها انجام دهند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضاکشاورزمحمدیان چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    بنام خدا
    باعرض سلام وخسته نباشید اینجانب درحدود53 سال سن دارم دچارفشارخون بوده وقرص لوزار25 مصرف می نمایم ودچارزودانزالی می باشم به طوری که عمل نزدیکی برایم دشوارشده است لطفا@راهنمایی بفرمایید.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      البته بهتر است در کنار این داروها از نصف قرص ویزارسین ۵۰ میلی یک ساعت قبل از رابطه هم استفاده کنید تا نعوظ بهتری داشته باشید.
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    :
    سلام. 37 سال دارم . ساکن لاهیجان. مدت چند سال است که مشکل سوزش سر آلت دارم. البته نه همیشگی و پیوسته. قبلا به پزشک مراجعه کردم که آزمایشاتی دادند ولی چیزی مشاهده نشد و تشخیص ندادند. معمولا در صورت ارکشن یا انزال این سورش ایجاد میشه. فشار به سر آلت این سوزش رو ببشتر میکنه.
    در طول چندسال گذشته علایم کمی تغییر کرده مثلا اوایل در صورت نعوذ درد خاصی مثل کوفتگی در کل الت حس میکردم. لطفا راهنماییم کنید. بخاطر مشغله کاری و تنبلی حدود 4 ساله این مشکل رو دارم. آیا ممکنه یک زخم یا التهاب باشه. میتونم بگم شروعش برمیگرده به یک انزال بعد از تحریک 2-3 ساعته و استفاده از ژل تاخیری.
    ممنون از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      منظورتان از سوزش سر آلت دقیقا کجای آلت هست؟
      اطراف سوراخ ادرار؟
      داخل مجرای ادراری؟
      سطح بیرونی کلاهک آلت؟
    2. تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام

      داخل مجرای ادراری.
      حس میکنم تا عمق 1 سانتی.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم پماد هیدروکورتیزون استریل چشمی شب ها به داخل مجرا بعد از آخرین ادرار بزنید بمدت 2 تا 3 هفته و روزی یک عدد قرص ستریزین 10 میلی استفاده کنید.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۱۶ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط