بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ايدين دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد من پسرم ٢٢ ساله تنگي مجراي ادرار دارم و سه سال پيش تحت عمل جراحي از طريق سيستوسكپي قرار گرفتم و مجرام باز شد اما چون ترسيدم و نتونستم سونداژ با نلاتون انجام بدم مجددا بعد از هفت ماه حدودا برگشت و تنگ شد و پزشكم مجدد براي بار دوم عملم كرد و اينبار تا يكسال نلاتون زدم و قطع كردم سال دوم دكترم گفت ديگه نيازي نيست و نزدم و بعد يكسال معاينه با نلاتون گفت حدود ٢٠ درصد عود كرده اما بازم نيازي به نلاتون نيست بازم بعد يكسال رفتم معاينه اينبار نلاتون سخت عبور كرد نسبتا و دكترم گفت مجددا نلاتون زدن رو شروع كنم
    به من براي پيشگيري هر بار هنگام زدن نلاتون قرص تاوانكس پانصد سه عدد گفتن بخورم از يه دكتر عمومي شنيدم قويترين قرصه و گفت بهتره از اين استفاده نكني چون اگه بدنت مقاوم شه ديگه بالاتر از اين قرصي نيست اگه بعدا به هر دليلي لازم شه خواستم نظر شما رو در اين مورد بپرسم ايا اين دارو با اين دوز مناسبه ؟ الانم هر ماه نلاتون ميزنم و به تدريج فاصله ميدم
    من از دستكش استريل بتادين و ژل ليدوكايين استفاده ميكنم و با اين وجود قرص با اين دوز اوكيه؟
    و سوال بعدي نلاتون زدن مشكلي ايجاد نميكنه ؟
    در مورد جراحي باز نظرتون چيه ريسك داره؟ عوارضش چيه ؟ دوران نقاهت و دردش چقدره؟
    و از همه مهمتر درصد موفقيت چقدره و با انجام اين عمل دائم خوب ميشم؟
    ببخشيد سوالاتم زياد شد واقعا ممنون از پاسختون ??????
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر بدون دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر عزیز من 18 سالمه و مدتی می باشد که با مشکل اختلال در ارضا شدن مواجه شدم درصورتی که طی مدتی در فواصل کوتاه عمل جنسی انجام دهم احساس ارضا شدن دارم ولی درصورتی که به مدت یک هفته یا بیشتر عمل جنسی نداشته باشم و ارضا نشوم بعد از آن مدت اگر این کار را انجام دهم احساس لذت جنسی در من بسیار پایین می آید و کاهش قدرت میزان تحریک شدن من سبب ایجاد استرس در من می شود
    آیا من باید به پزشک مراجعه کنم و درمان مشکل من به چه صورت است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این مشکل شما علت روانی دارد و غالبا ناشی از استرس هست و اکر مشکل تان جدی است به روانپزشک‌مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فرزادشرفي دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    تعدادي جوش مثل تاول كوچك روي آلتم زده كه الان تبديل به زخم شده از پماد چرك خشك كن استفاده كردم ولي بهتر نشده زخم شد ولي بهتر نشد الانم يدونه ديگه بالاتر زده چه دارويي بايد استفاده كنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها تبخال تناسلی است بایستی قرص اسیکلوویر و پماد والاسیکلویر استفاده کنید
  • تصویر کاربر M دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    من مدتی که خود ارضایی میکنم و بسیار پشیمونم
    ۱.بعد خود ارضایی برای ادرار کردن به سرویس بهداشتی نرفتم آیا این باعث عقیمی شدن یا مشکل خواهد شد؟
    ۲.مدت دو ماه به دلیل کولیت زخمی قرص آساکول مصرف میکنم و خود ارضای هم داشتم در این دو ماه
    آیا باعث مشکلات هورمونی و یا عقیمی ممکنه بشه و در بچه دار شدن در آینده تاثیر داره؟
    اگه باید کار خاصی کنم لطفا راهنمایی کنید منو.

    خیلی نگرانم آقای دکتر
    مرسی بابت راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام

      ۱.بعد خود ارضایی برای ادرار کردن به سرویس بهداشتی نرفتم آیا این باعث عقیمی شدن یا مشکل خواهد شد؟........... خیر
      ۲.مدت دو ماه به دلیل کولیت زخمی قرص آساکول مصرف میکنم و خود ارضای هم داشتم در این دو ماه
      آیا باعث مشکلات هورمونی و یا عقیمی ممکنه بشه و در بچه دار شدن در آینده تاثیر داره؟..........آساکول‌موقتا تاثیر می گذارد ولی گذراست و جدی نیست
      اگه باید کار خاصی کنم لطفا راهنمایی کنید منو....... برای اطلاع از وضعیت باروری تان می توانید ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسرم 20 ماهشه 40 روزگی به صورت حلقه ای ختنه شده از اون موقع التش میره داخل فقط موقع ادرار ی مقدار خیلی کم بیرون میاد ودکترش گفته بود درست میشه اما الان نزدیک 2 سالگیشه و هیچ اتفاقی نیفتاده اصلا رشد نکرده لازم به ذکر ک بگم اصلا چاق نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر چسبندگی نداشته باشد و پوست زیاد بر نداشته باشند اهمیتی ندارد و بتدریج بویژه بعد از بلوغ برطرف می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 577 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۱۶ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط