بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر س جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب آقای دکتر
    1-در صورت ابتلا خانم به ویروس نوع 18 که منجر به cin1در دهانه رحم شده امکان بررسی وجود این ویروس برای شریک آقا به چه صورت هست و در ایران قابل انجام است؟
    چون با وجود شروع درمان سرطان و از بین بردن ویروس برای خانم با تماس مجدد احتمال ابتلا دوباره وجود دارد.
    2-نمونه گیری برای تشخیص وجودhpv در خانمها برای دهان ، مجاری ادرار و کولون امکان دارد؟
    به چه نوع مراکزی باید مراجعه کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      شما می توانید از هر جایی که می خواهید و مشکوک هست نمونه برداری و برای آزمایش HPV PCR ارسال کنید البته این کار اصولا توصیه نمی شود چون چیزی را تغییر نمی دهد و درمانی را عوض نمی کند. شما برای نزدیکی بهتر است از کاندوم استفاده کنید
  • تصویر کاربر المیرا جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    باسلام من 28 سالمه که اخیرا متوجه زایده هایی پرزمانند در داخل لبه داخلی آلت تناسلی ام شده ام که بسیار نگران شدم ومی خواستم با تشخیص آقای دکتر بدانم اینها زگیل هستند یا وستیبولار پاپیلوماتوز با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها وسایبولار پاپیلوماتوز هستند
    2. تصویر کاربر المیرا پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باسپاس بسیار از شما چون من به دو تا دکتر زنان مراجعه کردم گفتند زگیل اند
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه خیال تان راحت باشد به هیچ وجه زگیل تناسلی نیستند
    4. تصویر کاربر المیرا پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      باسپاس از شما که خداوند شما رو فرشته ای بر روی زمین قرار داده است،انشااله همیشه زنده و سالم باشید
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید ممنون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    Mehdi Golkar:
    سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر من متاسفانه خيلي وقته زگيل تو نقاط مختلف بدنم دارم مثل دست و پا دهان و آلت تناسلي كه در مراجعات اوليه به پزشك با روش كرايول فقط یکی از زگيل های کوچک پا از بين رفت و ما بقي زگيل ها پس از ٧ جلسه كرايول بازم هم باقي ماند يا از قسمت ديگري در اومد به خصوص اینگه زگیل دستم بزرگ تر هم شد.
    مجبور شدم دكترم رو عوض كنم و اون درمان رادیوفرکنس یا به قول اونا لیزر رو پيشنهاد كرد كه تو اون روش زگيل دهان کامل رفع شد
    ولي زگیل انگشت دستم پا و قسمت تناسلی همچنان پس از سه بار رایدیو فرکنس بازم از بين نرفتن و در قسمت تناسلی از جاهای دیگه هم دراومدن
    و تو مرحله بعدي همون دكتر داروي تركيبي رو پيشنهاد دادن که هیچ فرقی برای دست و پام نکرده ولی احساس میکنم قسمت تناسلی نسبت به قبل کمتر شده ولی تموم نشده و همچنان از جاهای مختلف در میاد.
    لطفا كمك بكنيد كه چطوري ميتونم از شر اين زگيل ها خلاص بشم واقعا خستم كرده و تو روحیم هم تاثیر گذاشته يك سال كه درگير مراحل درمان هستم؟؟؟؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و همچنین دست و پا و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی و دست و پا
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی و دست و پا با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی و دست و پا
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام مجدد
      ضمن تشکر از جواب آقای دکتر به عر ض میرسانم که بنده تقریبا همه موارد بالا رو رعایت میکنم
      1-کرم مو بر برای اصلاح قیمت تناسلی چطوره؟
      2-من 33 سال دارم آیا نیازی به واکسن گارداسیل هست یا نه؟
      3-به نظرتون قرص Ahcc مصرف بکنم ظاهرا خیلی خوب جواب میده و اینکه باید از کجا تهیه بکنم؟
      4-برای زگیل دست و پا پیشنهاد شما لیزر , رادیو فرکنس یا کرایول هستش؟
      من تو شش ماه اخیر خیلی زیاد در این مورد مطالعه کردم لطفا اگه راههای دیگه هم هست بفرمائید تا از شر اینا تموم بشیم.
      ممنون از راهنماییهاتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      1-کرم مو بر برای اصلاح قیمت تناسلی چطوره؟.........................اگر حین بردن موها مالش ایجاد نشود ایرادی ندارد
      2-من 33 سال دارم آیا نیازی به واکسن گارداسیل هست یا نه؟.........................خیر
      3-به نظرتون قرص Ahcc مصرف بکنم ظاهرا خیلی خوب جواب میده و اینکه باید از کجا تهیه بکنم؟................................تا ۵۰ درصو موثر هست در ایران نیست مگر موردی جای خاصی پیدا شود ولی اگر کسی را اونر آب دارید با ایشان هماهنگ کنید
      4-برای زگیل دست و پا پیشنهاد شما لیزر , رادیو فرکنس یا کرایول هستش؟.....................................لیزر
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      1-کرم مو بر برای اصلاح قیمت تناسلی چطوره؟.........................اگر حین بردن موها مالش ایجاد نشود ایرادی ندارد
      2-من 33 سال دارم آیا نیازی به واکسن گارداسیل هست یا نه؟.........................خیر
      3-به نظرتون قرص Ahcc مصرف بکنم ظاهرا خیلی خوب جواب میده و اینکه باید از کجا تهیه بکنم؟................................تا ۵۰ درصو موثر هست در ایران نیست مگر موردی جای خاصی پیدا شود ولی اگر کسی را اونر آب دارید با ایشان هماهنگ کنید
      4-برای زگیل دست و پا پیشنهاد شما لیزر , رادیو فرکنس یا کرایول هستش؟.....................................لیزر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدمظلومی جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    موقع نزدیکی بعضی وقتها آلتم بلند نمیشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
  • تصویر کاربر عالم جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلامو عرض خسته نباشید خلاصه مشکل
    1_ آلت تناسلی سفت نمی شود.
    2_زودانزالی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۱۳ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط