بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ی پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    Sayvan @:
    باسلام و احترام قبلا چندبار توسایت ازجنایعالی درخصوص مشکلم راهنمایی گرفتم بنده با مشکل تکرر ادرار،احساس عدم تخلیه کامل مثانه،سختی ادرار به پزشکان محترم زیادی مراجعه ظاهرا همه اونا براساس آزمایشات بعمل آمده بعضااعلام داشتندمشکل شما خمیدگی گردن مثانه و مشکل مهمی نیست،بعضی پزشکان محترم دیگه گفتن سندروم روده تحریک پذیره و مشکل مجاری ادرارنیست. بعضی از پزشکان محترم دیگه اعلام نمودند مشکل شما mild puvبوده و نیازاست مثانه تقویت بشه ولی من مطمئنم درصورت تقویت مثانه مشکلم حل نمیشه چندبار باسوند امتحان کردم سوند نزدیک مجرای ممبرانوس و نه خود ممبرانوس گیر داره و همین باعث عدم خروج مناسب ادرار شده حالا ازجنابعالی میخوام بفرمایین1. کدوم دارو برا تقویت انقباض مثانه خوبه 2.اگه قبل اینکه بخوام عمل ترمیم مجرا رو انجام بدم puv رو انجام بدم مشکلی برا درمان بعدی بوجود نمیاد3.برا برداشت puv حتما باید عمل تهران بیام یا اینکه پزشکان دارای بورد تخصصی هم میتونن انجام بدن،خواهشا زودتر جواب بنده رو اعلام بفرمایین چون یه نوبت عمل puv گذاشتم نمیدونم کنسلش کنم یا انجام بدم. ضمنا بنده درعرض کمترازیک سال ونیم نزدیک هشت بار سیستوسکپی کردم اما سیستوسکپی بدون حل مشکلم دوبار هم مجرای ادرار رو تابالای 30 فرنج دیلاتاسیون کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1. کدوم دارو برا تقویت انقباض مثانه خوبه .................................بتانکل
      2.اگه قبل اینکه بخوام عمل ترمیم مجرا رو انجام بدم puv رو انجام بدم مشکلی برا درمان بعدی بوجود نمیاد.........................خیر مشکلی پیش نمیاد
      3.برا برداشت puv حتما باید عمل تهران بیام یا اینکه پزشکان دارای بورد تخصصی هم میتونن انجام بدن..............................نیازی نیست حتما در تهران انجام شود در شهرستان نیز قابل انجام هست
    2. تصویر کاربر ی دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام واحترام بنطرتون میتونم بیام خدمتتون برا حل مشکلم هم puvو هم ترمیم رو انجام بدم متاسفانه تو نوارمثانه حتی سوند باریک هم اون جایی که گفتم گیر میکرد مجموع هزینه اون بصورت تقریبی چقدر میشه،زمان اقامت در بیمارستان ونقاهت تقریبا چندروزمیشه عود اون چند درصده واگه عود کنه مثل اول میشه یا اینکه تنگی اون خفیفتره وایا عوارض شدیدتری داره یا خیر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      در عکس هایی که فرستادید تنگی و نیز آثاری به نفع puv نمی بینم بهتر است توسط پزشکی که سیستوسکپی کرده اند این کار برایتان انجام شود.
    4. تصویر کاربر ی دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      من بصورت اینترنتی برا فردا بصورت اینترنتی نزد جنابعالی نوبت گرفتم و دو روز تهرانم میتونین سیستوسکپی رو برابنده انجام بدین ببینم مشکلم چیه باتشکر از جنابعالی
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من شما نیاز به سیستوسکوپی مجدد ندارید ولی مدارک را بیاورید من ببینم تا بهتر بتوانم کمک تان کنم
    6. تصویر کاربر ی سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام از صبر وپاسخگویی جنابعالی به سوالاتم ممنونم حتما میام خدمتتون فقط نحوه استفاده از بتانکول که گفتین برای تقویت عضلات مثانه بکارمیره چجوره و آیا میتوان اونو همراه ترازوسین مصرف کرد آیا داروی قویتراز تراروسین هم برای تخلیه کامل مثانه وجود داره بازهم از لطف شما و پاسخگویی وکمک شما به افرادی که درمناطق دورازمرکز کشور زندگی میکنن و دسترسی به پزشکان متبحرترندارن ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      بتانکول روزی دو عدد
      ترازوسین اگر افت فشار و سرگیجه نداشته باشید میشه دوزش را بتدریج تا حداکثر ۱۰ میلی روزانه افزایش داد البته بتدریج و درصورت عدم افت فشار خون
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من هم زود انزالی دارم و در موقع نزدیکی می کنم اگر نزدیکیم راقطع کنم الت تناسلی از حالت نعوظ خارج می شه با تشکر سن من ۳۴ سال
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      برای تداوم و پایداری نعوظ هم می توانید از قرص تادالافیل ۱۰ میلی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر ارمین دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.بنده عکس یک ضایعه روی التم رو براتون فرستادم.میخواستم نظر ارزشمند شما رو بدونم که ایا این زایده میتونه زگیل باشه یا نه.در ضمن این زایده در یک سال اخیر که من بهش توجه کردم تغییر اندازه نداشته ولی هر چند وقت یک بار ی چیزی مثل پوست سفید یا پوست مرده روش تشکیل میشه که نمیدونم پوست هست یا پرز لباس که به راحتیم ازش جدا میشه.ایا این زایده میتونه زگیل باشه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید.با تشکر فراوان سلام اقای دکتر.بنده عکس یک ضایعه روی التم رو براتون فرستادم.میخواستم نظر ارزشمند شما رو بدونم که ایا این زایده میتونه زگیل باشه یا نه.در ضمن این زایده در یک سال اخیر که من بهش توجه کردم تغییر اندازه نداشته ولی هر چند وقت یک بار ی چیزی مثل پوست سفید یا پوست مرده روش تشکیل میشه که نمیدونم پوست هست یا پرز لباس که به راحتیم ازش جدا میشه.ایا این زایده میتونه زگیل باشه؟؟ ممنون میشم راهنماییم کنید.با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر این ضایعات زگیل تناسلی نیستند و فیبروم های پوستی هستند
  • تصویر کاربر فرشاد دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    حدود 48 ساعت پیش
    با کسی رابطه جنسی داشتم
    اما به ارضا شدن من ختم نشد
    تمام طول شب رو کنار هم بودیم
    و در تمام مدت من در حالت نعوظ بودم
    صبح که بیدار شدیم
    دیدم کمی باد کرده التم ولی اهمیت ندادم
    در حال حاضر کمی درد و ورم داره
    سره التم کمی از دوطرف باد کرده
    کمی هم درد دارم
    و نمیتونم بصورت کامل نعوظ کنم
    بنظرتون باید چیکار کنم اگر نیازه عکس هم بفرستم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمالا بعلت نعوظ طولانی مدت و مالش زیاد هست . معمولا خودبخود برطرف می شود و درمان خاصی نمی خواهد ولی بهتر است چند روزی باهاش کاری نداشته و فعالیت جنسی نداشته باشید حتی خودارضایی
  • تصویر کاربر محمد. دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام.چن ماهی میشه که چن تا دونه گوشتی زیر ختنه گاه روی التم پیدا شده. و دارن زیاد میشن. میخاستم ببینم اینها زگیل هستن‌اقای دکتر؟ رابطه ام فقط با همسرم بوده .
    و نمیدونم دونه ها واسه قبل ازدواج هست یا بعد ازدواج.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      عکس واضح بفرستید
    2. تصویر کاربر محمد. دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      خسته نباشید دکتر‌کرایو کردم. ولی دکتر مربوطه نگفت که زگیل هست یا نه فقط گفت باید جلو پیشرفتشو‌بگیری.به نظرتون با کرایو زگیل تناسلی خوب میشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بستگی به سایز زگیل دارد اگر کوچک باشد با یک جلسه خوب میشه و اگر بزرگ باشد جلسات بیشتری کرایو نیاز دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط