بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام
    پسری هستم 26 ساله که در 16 سالگی یکبار تماس جنسی داشتم (بعد آن هیچ تماس جنسی دیگری نداشتم به خاطر این مورد). حدودا من در 17 سالگی متوجه این قضیه شدم (شاید هم از قبل بوده و من نفهمیده بودم این موضوع را) که روی آلت تناسلیم (زیر ختنه گاه) زگیل های ریز دارم. از از زمان هم به خاطر موذب بودن در این موضوع به هیچ دکتری نرفتم که امروز به سایت شما برخورد کردم. من سه تا عکس هم ضمیمه این سوالم کردم. یک زگیل هم روی دستم دارم که این هم فکر کنم از ان موقع به بعد روی دستم هستش و از بین نرفته. لازم به ذکر است که زگیل های موجود بر روی آلت تناسلی نه بزرگ و نه تعدادشان بیشتر شده است در این 10 سال.
    ممنون می شم جواب بدین و بفرمایید که این ها زگیل هستند یا جای نگرانی نمی باشد؟
    در صورت نیاز برای بررسی دقیق تر می توانم حضوری به مطب شما تشریف بیاورم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها زگیل تناسلی نیستند بلکه فیبروم های پوستی یا همان گوشت اضافه های ختنه گاه هستند و جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام جناب د کتر پسری هستم 21 ساله که از 414 سالگی استمعناع میکنن ول از به مرور زمان به روزی 7 یا 8 رسید است .بارها ترک کرده ام ولی دوباره برگشتم ایا اگر من به طور جدی برای همیشه کنار بگذرم مشکلی برای من پیش نمی اید و ایا تعداد دفعات بالای استمعنا مشکلی به وجود نمی اورد در ضمن مدتی است که الت تناسلیم صبح هو موقع بیدار شدن سفت نمیشود من چه کار کنم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با ترک کامل خودارضایی بتدریج مشکلات برطرف می شود. عدم نعوظ صبحگاهی بدلیل خودارضایی های زیاد و افراطی شماست و با ترک خودارضایی بتدریج بهبود خواهد یافت.
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 591 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 3 ماه پیش با یه خانمی رابطه داشتم الان چند وقت خیلی حساس شدم به یه زاییده در قسمت ختنه گاه که قبل انجام نزدیکیم هم وجود داشته ولی الان بیش اندازه حساس شده ام در ضمن بنده در سن بالا ختنه شده ام وبعضی جاها ناحیه اسکار بصورت زاییده های گوشتی در اومده ولی بنده نسبت به این زاییده ها حساس شده ام تصویر را نیز ارسال میکنم خدمتتون و قسمتی که کادر کشیدم بیشتر ذهنمو درگیر کرده که ایا زگیل هست یا نه در ضمن ایا طرف مقابل زگیل داشته باشه و طرف دیگر سالم باشد و تا سه ماه مبتلا به زگیل در ناحیه تناسلی نشود این بدان معنی است که طرف سالم دگه احتمالش خیلی کمه به زگیل مبتلا بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها گوشت اضافه های ناحیه ختنه گاه هست و زگیل نمی باشد. احتمال بروز زگیل تناسلی تا یکسال بعد از انتقال ویروس و تماس جنسی وجود دارد .
  • تصویر کاربر Mn چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من 16 سالمه و متاسفانه متوجه یه غده خیلی کوچیک روی بیضه سمت راستم شدم (روی خود بیضه , نه روی پوستش یا زیر پوست کیسه بیضه) کاملا با دست زدن میشه پیداش کرد و به فشار هم حساسه ینی با فشار دادن درد میگیره
    به اندازه یه نقطه خیلی کوچیکه نمیدونم دقیقا چیه میشه یه راهنمایی بکنید بفهمم چیه و برای رفعش چیکار میتونم بکنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      محتمل ترین تشخیص کیست اپیدرموئید یا اسپرماتوسل هست. گاه برجستگی سر اپیدیدیم هم می تواند باشد. برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه و / یا سونوگرافی از بیضه ها می باشد.
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    با سلام جناب آقای دکتر
    حدود 1 هفته هست در قسمت dorsolateral بیضه چپ در هنگام لمس درد و تیرکشیدگی حس میکنم. به متخصص اورولوژی مراجعه کردم و سونو گرافی انجام دادم. واریکوسل گرید 2 در هر دو بیضه مشاهده شد. هیچگونه توده یا هیدروسل وجود نداشت.
    متخصص مربوطه گفتند که در صورت اقدام برای بچه داری و بروز مشکل آزمایش اسپرم بدهم. مشکل اصلی من این درد خفیف هست . آیا این درد مربوط به واریکوسل میباشد ؟ لطفا راهنمایی کنید با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      درد واریکوسل معمولا دردی است که با زیاد ایستادن و راه رفتن ایجاد می شود و با درازکشیدن بهبود می یابد و معمولا دردی نیست که با لمس ایجاد شود. لذا به نظر من بعیده که دردتان مرتبط با واریکوسل باشد.
      بیشتر به نظر می رسد که التهاب باشد و احتمالا بیشتر در ناحیه اپیدیدیم هست تا خود بیضه و اگر ازار دهنده هست شاید با مصرف داروهای ضد التهابی مثل سلکسیب بهبود یابد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۱۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 901 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط