بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 21179 مشاهده پرسش
    سه ماه پیش بصورت ناگهانی روی پوست سر آلت تناسلی من قرمز شد بدون درد و خارش بعد از یک ماه یک قسمت دیگر از پوست سر آلت هم با همین مشکل مواجه شد به پزشک ارولوژی مراجعه کردم با یک معاینه سطحی گفت که چیزی نیست و فقط پوست سر آلت بر اثر نزدیکی شدید آسیب دیده ولی به نظرم اصلا دقت کافی را نداشت به پزشک متخصص عفونی مراجعه کردم به دقت معاینه کرد و گفت علائمی ایجاد شده ولی جددی نیست آزمایش ایدز و هپاتیت بی و سی نوشت ک منفی بود قند خون و تیروئید و آزمایش ادرار هم نرمال بود و دکتر عفونی گفت که علائم سفلیس را هم ندارد 20 روز پیش زخم بسیار کوچک دیگری باز در سر آلت ایجاد شد یعنی سومین زخم باز بدود درد بدون خارش و بدون هیچ علائم جددی دیگر فقط رنگ پوست قرمز میشود مدتی علائم رو به بهبودی میرود و بعد دوباره قرمز میشود دفع ادرار طبیعی هست بیشتر از اینکه جسمم من رو آسیب دهد روحم در عذاب است با وجود مراجعه به دکتر جوابی نگرفته ام به نظر شما چه باید کرد تجویز دکتر عفونی یک کرم دور چشم ( کورتن ) و یک محلول قارچ کش است کورتن علائم را کم میکند ولی از بین نمی برد و قارچ کش تاثیری ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این نوعی درماتیت یا اگزماست. بعبارتی التهاب پوستی است که هم می تواند زمینه های حساسیتی داشته باشد به خیلی چیزها (از موارد خوردنی تا موارد تماسی مثل شوینده ها، جنس لباس زیر ، سکس و ...) و گاه نیز زمینه های سرشتی دارد. به همین خاطر هم هست که کورتونی که همکارم داده اند شرایط بهتر می شود ولی چون عامل زمینه ای ناشناخته است و برطرف نمی شود لذا مجدد عود می کند. اینحالت شایع بوده و بیماری جدی و نگران کننده ای محسوب نمی شود و نبایستی اجازه دهید با روان شما بازی کند و به نظرم همان پماد هیدروکورتیزون هر شب برای مدت ۲ تا ۴ هفته (بسته به میزان پاسخگویی به درمان) و استفاده از شامپو بچه بجای صابون برای شستشو در حمام و یک جستجو برای واکاوی اینکه چه چیزی می تواند عامل آن باشد(با توجه به عواملی که در بالا ذکر کردم) می تواند کمک کننده باشد
  • تصویر کاربر سیدرضاهاشمی سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من18سالمه از یزد

    روی بیضم یه جوش یکم بزرگ به وجود اومده که سفته چندوقتی میشه این جوش روی بیضم هست رنگشم سفیده اما امروز وقتی به بهش دست میزنم یکم درد میگیره جوشه!!

    توروخدا قسم کمکم کنین میترسم جدی باشه بدبخت بشم...
    خجالت هم میکشم به کسی بگم اگر بخواین ازش عکس یا فیلم میگیرم میفرستم واستون.
    میترسم واقعا اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ظاهرا کیست اپیدرموئید هست که یه چیزی شبیه غده ی چربی است و نگران کننده و خطرناک نیست و احتمال دارد عفونت کرده که درد گرفته است. بهتر است دستکاریش نکنید تا بدتر نشود. پماد موپیروسین روش بزنید روزی ۲ بار برای یک هفته و ۵ روزی هم کپسول سفالکسین ۵۰۰ هر ۶ ساعت استفاده کنید تا عفونتش فروکش کند. ولی خود کیست احتمال دارد باقی بماند که اهمیتی نداشته و نیاز به درمانی ندارد و مشکلی برای شما و آینده تان ایجاد نمی کند.
  • تصویر کاربر مینا سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    اقای دکتر من قبلا در مورد زگیل تناسلی سوال پرسیده بودم
    3 زگیل خیلی ریز زدم ب دکتر زنان مراجعه کردم به من استیک اسید80 درصد داد. زدم الان جاهایی ک استعمال کردم دوهفته هستش که برامده شده و تیره. ضمن این که میبینم روی کلیتوریس و قسمت درونی لب بزرگ یه چیزهایی هست ک نمیدونم زگیله یا. خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید دقیقا چکاری انجام بدم دارم دیووانه میشم
    لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تقزیبا همه ی این ها زگیل تناسلی هستند و متاسفانه گسترش یافته است و من لیزر را بعنوان روش مناسب تر و سریع تر پیشنهاد می کنم.
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر نوید سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 10001 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید نزدیک به 4 روز پیش زیر کلاهک الت تناسلیم خراش پیدا کرد نزدیک به 2 تا بعد از 2 روز یکی کاملا خوب شد ویکی دیگه کاملا بهبود پیدا نکرده من تصویر زخم می فرستم . می خاستم بدونم چه مدت زمانی طول می کشه تا خوب بشه 4 روزه نباید خوب می شود ؟ ایا احتیاج به مصرف دارو داره و ایا جای از خراش باقی میماند احتمال عفونی شدن خراش وجود دارد . خراش ها توسط فشار و مالش به وجود امد 8 ماه قبل رابطه داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این اگزماست نوعی خشکی پوست هست گرچه بهبود می یابد ولی با نعوظ و با توجه به کشیدگی که حین نعوظ ایجاد می شود باز بروز می کند. توصیه می کنم کرم هیدروکورتیزون را هر شب بمدت ۲ هفته روی ناحیه مذکور بزنید مدتی هم فعایت جنسی (اگر دارید شامل خودارضایی یا سکس) را متوقف کنید. از لیف و صابون برای شستن آلت استفاده نکنید و فقط با شامپو بچه روش بشورید.
  • تصویر کاربر اسماعيل سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با عرض سلام آقاى دكتر پيرو سوالى كه از شما ديشب كردم كه من ٣٠ سال دارم و سيگارى هم نيستم در آزمايشى كه سالانه ميدم امسال خون در ادرار رويت شده و سونو مجرا و كليه انجام شده و هيچ چيز رويت نشده رنگ ادرارم هم معمولى شما دستور فرموديد سولولوژى و من امروز شروع به اين كار كردم ولى از آنجا كه مقدارى ترس تو وجودم براى سرطان مثانه است ميخواستم يه توضيح مختصرى بديد ممنون ميشوم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گرچه سیتولوژی ادرار را برای تست سرطان برای شما توصیه کردم ولی در کل سرطان های سیستم ادراری در سنین بالا (دهه ۶ و ۷ عمر) رخ می دهد و خیلی اوقات عوامل خطری مثل سیگار را بهمراه دارد لذا احتمال آن برای شما خیلی خیلی خیلی پایین است علل دیگر خون می تواند سنگ ریزه، عفونت های خفیف، التهابات سیستم ادراری باشد. خیلی اوقات علیرغم همه بررسی ها ، علت آن مشخص نمی شود و در این موارد فقط چکاپ دوره ای هر ۶ تا ۱۲ ماه در سن شما توصیه می شود. اینحالت شایع بوده و جای نگرانی نیست و فقط من باب احتیاط اینکار انجام می شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 575 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۱۱ تیر ۵ تعداد بازدید: 900 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط