بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    زگیل تناسلی سلام
    ضایعات موجود در تصاویر تبخال است یا زگیل یا چیز دیگر
    ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مولوسکوم هست
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      درمانشان به چه طریق امکان پذیر هست؟ آیا خطر ناک است
      با شپاس فراوان
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر خطر ناک نیست
      من لیزر را پیشنهاد می کنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    حدود 4 روز پیش خارش در ناحیه سر آلت داشتم
    به علت خارش زیر الت حد فاصل لبه و ختنه گاه زخم شده و در حال بهبود است
    از دیروز عصر پماد کتوکونازول زدم وامروز صبح زیر ناحیه ختنه ورم زیادی دیدم که از حالت طبیعی خارج بود
    البته هفته گذشته قبل از خارش داروی کوتریماکسازول مصرف کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم حتما حضوری برای معاینه و لمس و درمان مناسب به ارولوژیست مراجعه کنید چون هم عفونت و هم حساسیت می تواند اینحالت را ایجاد کند ولی اگر عفونت باشد درمان فوری می خواهد
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض پوزش ولی این اطلاعات رو بندع هم داشتم دکتر
      میتونستید شرح حال بگیرید خدمت شما عرض کنم
      بنده عکس وشرحال رو واسه پژشکی دیگه فرستادم و از بنده اطلاعات خواست و از راه دور سوالاتی پرسید
      در خصوص تغذیه و داروهای مصرفی و بلافاصله با شرحال صحیح به نتیجه رسیدند
      واقعا اگر همه پاسخهای شما اینگونه است
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی مفصل و اجمالی
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد
      برخی موارد به نظر من خاص هستند و اگر تشخیص درستی داده نشود و درمان یا پیشنهاد مناسب گفته نشود می تواند فاجعه بار باشد . تا زمانی که اتفاقی نیفتاده همه چیز گل و بلبل هست ولی اگر اتفاقی بیفتد قطعا شرایط متفاوت خواهد بود. در تشخیص مشکل شما بجز شرح حال، معاینه حرف اول را می زند سوال و عکس در مورد ورم زیاد داشته ام و غالبا از همین طریق هم توصیه های درمانی داشته ام ولی در مورد شما چون چیزی که من در عکس می بینم نگران کننده بود لذا صلاح ندیدم اتلاف وقت شود و با گپ و گفت و شرح حال گیری زمان را از دست بدهم.
    5. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      هفته گذشته با مصرف قرص کوتریماکسازول (روز دوم) خارش در ناحیه سر و پوسته نازک ختنه گاه شروع شد و روز سوم مصرف رو قطع کردم ولی قسمت کوچکی دچار زخم شده بود به دکتر مراجعه نکردم
      از روز اول خارشهای شبانه داشتم و با پماد و شستشوی الکل سعی در کنترلش داشتم
      روز چهارم پماد کتوکنازول مالیدم ودیروز صبح ملاحظه ورم محدودی داشتم
      بعلت غفونت سینوزیت رفتم دکتر و دکتر آمپول سفراکس همراه سرم تزریق کرد و پس از مراجعت به خانه ورم تشدید شد
      دیروز صبح به علت عدم دسترسی به پزشک متخصص و افزایش ورم چاره ای جز مشاوره با شما نداشتم
      ولی امروز صبح پاسخ گرفتم
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      از این بابت خوشحالم انشاالله که همیشه سلامت باشید
    7. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آمپول دگزا تزریق کردم و پماد تریامسینولون
      میخواستم بپرسم سفراکس با کوتریماکسلزول هردو این حساسیت رو نشون میده یا چون شروعش با کوترماکسازول بوده و در ادامه سفراکس استفاده کردم تشدید شده
      الان بهترم و اگر با مصرف دوباره انتی بیوتیک مشکلی ایجاد شد میتونم تو همین پیج از شما مشاوره بگیرم
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا کوتریموکسازول اینحالت را می دهد و با احتمال کمتر سفراکس. ولی توصیه کلی من به شما اینست که این دو دارو را تا آخر عمر استفاده نکنید و هر بار که به پزشک مراجعه می کنید این موضوع را گوشزد کنید. من در خدمتم.
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر نسترن شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    اصل قرصahccرو از کجا تهیه کنم ممنون دکتر عزیزو مهربان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه این دارو در ایران نیست و در کشورهای اروپایی و آمریکا و کانادا هست که اگر مسافر دارید می توانید تهیه کنید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 2 ماه پیش رابطه داشتم الان یه هفتس یه چیز شبیه جوش در قسمت ختنه گاه بنده بوجود اومده البته بنده تقریبا در سن بالا ختنه شدم که جاهایی اسکار مابین ختنه گاه بعضا پوست بصورت پف میباشد به همین علت مشکوک شدم ایا این زایده زگیل تناسلی هست یا همان جاهای اسکار و چون بعضی موقعها از دستگاه وکیوم استفاده میکنم جاهای اسکار یه حالت باد کرده و متورم پیدا میکنند بعضا هم قرمز میشن ایا احتمالش هست زگیل تناسلی باشه ؟ضمنا عکساشو میفرستم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل تناسلی نیستند
  • تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 6126 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من 28 سالمه و یک بیضه نزول نکرده دارم ، بیضه چپ ، چند روز پیش سنوگرافی گرفتم گفتن تو لگن هستش و سایز 40 * 18 هست ، چند تا سوال داشتم ، با یک دکتر مشورت کردم میگفت حتما عمل میخواد اگر لوله رسید تو کیسه میندازیمش اگر نه که ورمیداریم
    میخواستم بدونم 1- امکانش هست برسه به کیسه؟
    2 - اگر وردارم احتمال اینکه بچه دار نشم هست؟( منظورم اینه اگر بیضه باشه بهتره واسه بچه دار شدن یا اینکه وردارم؟)
    3- از کجا میشه فهمید که بیضه سالم هست یا نه؟(تو سونوگرافی نوشته مشکلی دیده نشد)
    عکس های سنوگرافی رو براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1- امکانش هست برسه به کیسه؟ ...........................چون داخل لگن هست احتمالش ضعیفه ولی صفر نیست
      2 - اگر وردارم احتمال اینکه بچه دار نشم هست؟( منظورم اینه اگر بیضه باشه بهتره واسه بچه دار شدن یا اینکه وردارم؟)..............با یک یسضه ی سالم هم می توان بجه دار شد
      3- از کجا میشه فهمید که بیضه سالم هست یا نه؟...............................بیضه های نزول نکرده معمولا اسپرم تولید نمی کنند ولی میشه همان حین عمل نمونه برداری و آزمایش فرستاد گرچه معمولا این کار لزومی نداره و انجام نمی شود
    2. تصویر کاربر hamed شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسخ گویی شما
      در مورد عمل توضیح میدین؟تو سایت ها خوندم بعضی عمل ها سر پایی هست و بعضی با بیهوشی کامل؟؟؟؟ران یا زیر شکم شکافته میشود؟دوره نقاهت چند وقت میشه؟
      امکانش هست بیضه چپ و وردارم و کیفیت اسپرم کم شود؟
      اگر ورندارم خطرناک میشه؟
      تو عکس سونوگرافی عکس سمت چپ بیضه نزول نکرده است؟
      بیضه مصنوعی چطور میشه گذاشت؟
      ببخشید سوال زیاد دارم ، مطلب زیاد خوندم ولی هیچکدوم کامل نبود...
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      در مورد عمل توضیح میدین؟تو سایت ها خوندم بعضی عمل ها سر پایی هست و بعضی با بیهوشی کامل؟؟؟؟................هر دو حالت ممکن هست
      ران یا زیر شکم شکافته میشود؟...................زیر شکم
      دوره نقاهت چند وقت میشه؟.............حدود یک هفته
      امکانش هست بیضه چپ و وردارم و کیفیت اسپرم کم شود؟و..............................خیر
      اگر ورندارم خطرناک میشه؟.......................امکانش هست
      تو عکس سونوگرافی عکس سمت چپ بیضه نزول نکرده است؟...........................................بله
      بیضه مصنوعی چطور میشه گذاشت؟...................................همان زمان میشه گذاشت
    4. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر فرق لاپاراسکوپی با عمل باز چیه؟کدوم بهتره؟و با توجه به شرایط و عکس من کدوم رو پیشنهاد میدین؟
    5. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بستری در بیمارستان هرکدوم چند روزه؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      لاپاروسکوژی برش کوچکتری دارد. بستری هر کدام حداکثر یک روز هست. به نظر من باز بهتره
    7. تصویر کاربر hamed دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون که خیلی قابل فهم و خوب جواب میدین
      تو لاپاروسکوژی برش ها کوچکتره ولی امکان داره نیاز به جراحی باز بشه ولی تو
      باز برش بزرگتری داره ولی قابل اطمینان تره درسته؟
      من بیشتر نگران زبان بر بودن بهبود هستم ، یعنی بعد عمل کی مرخص میشم؟کی میتونم برگردم سر کار ؟کی میتونم کارامو بدون درد و نگرانی انجام بدم و...
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تو لاپاروسکوژی برش ها کوچکتره ولی امکان داره نیاز به جراحی باز بشه ولی تو باز برش بزرگتری داره ولی قابل اطمینان تره درسته؟..................دقیقا
      من بیشتر نگران زبان بر بودن بهبود هستم ، یعنی بعد عمل کی مرخص میشم؟................................من خود اگر صبح عمل کنم عصر مرخص می کنم ولی برخی فرداش مرخص می کنند
      کی میتونم برگردم سر کار ؟.............................حداکثر یک هفته بعدش
      کی میتونم کارامو بدون درد و نگرانی انجام بدم و..................................من همیشه می گم هر روز بهتر از دیروز
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۰ تیر ۵ تعداد بازدید: 900 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط