بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 34913 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی.

    بنده 27 سال دارم. چند ماهی در ناحیه گودی کمر و گاهی در ناحیه کلیه و پایین شکم احساس درهای خفیف

    داشتم تا اینکه 10روز پیش یک شب کلیه راست درد شدیدی گرفت و به پزشک عمومی مراجعه کردم و برام

    سونو نوشت .

    جواب سونو : کلیه ها با ابعاد، ضخامت کورتکس و اکوی در حدود طبیعی دیده شد.

    در حالت مثانه پر ، فولنس خفیف در کلیه ها مشاهده شد.(ریفلاکس؟ )

    سنگ واضحی در داخل کلیه ها دیده نشد.

    توده سالید هیپراکو/هوموژن(12×10mm)

    بین میدزون و پل تحتانی کلیه راست مشهود است(انژیومیولیپوم؟ )جهت تایید تشخیص ، فالواپ دوره ای سایز

    و نمای سونوگرافیک ضایعه ی مذکور ضروری است.

    در حدحساسیت سونوگرافی ، توده یا کیست واضح دیگری در کلیه ها دیده نشد.

    مثانه پر، نما و ضخامت جداری طبیعی دارد.

    سوال 1:آیا فولنس کلیه در بزرگسالان درمان دارد؟

    سوال2 :اگر درمان ندارد آیا فولنس خفیف به مرور زمان تشدید میشود و میتواند کلیه را از کار بیاندازد؟

    سوال 3:آیا انژیومیولیپوم همان تومور خوش خیم است؟ درمانی به جز جراحی دارد؟

    سوال 4: توصیه های درمانی شما برای من چیست؟

    بابت وقتی که میزارید نهایت تشکر و قدردانی را دارم و از خداوند برایتان طلب سلامتی و خیر میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام

      سوال 1:آیا فولنس کلیه در بزرگسالان درمان دارد؟...........................بستگی به علت آن دارد غالبا بی اهمیت بوده و درما نمی خواهد و خودبخود برطرف می شود

      سوال2 :اگر درمان ندارد آیا فولنس خفیف به مرور زمان تشدید میشود و میتواند کلیه را از کار بیاندازد؟..................................در بالا جواب دادم فقط توصیه می کنم سالان پیگیری کنید با سونوگرافی

      سوال 3:آیا انژیومیولیپوم همان تومور خوش خیم است؟ درمانی به جز جراحی دارد؟...............................بله خوش خیم هست در این درمان نمی خواهد ولی گاه در صورت درمان می توان آنژیوآمبولیزاسیون کرد

      سوال 4: توصیه های درمانی شما برای من چیست؟......................................پیگیری سالیانه با آزمایش ادرار و سونو پرهیز از ورزش های سنگین
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      بابات فولنس هم مجدا یک ماه دیگر در جای دیگری سونو را تکرار کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام دکتر می خواستم بدونم این ضایعات زگیل تناسلی هست در ضمن من چاق هستم و فقط همین قسمت چین خوردگی این ضایعات هست و نمیدونم از کی بوده من تازه راجع به زگیل تناسلی خوندم دقت کردم
    1. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      در ضمن دکتر مثل دونه سفت یا گرد نیست مثل گوشت اضافه بعد از بخیه میمونه
    2. تصویر کاربر امین شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر سایت عکس قبول نکرد باز عکس بفرستم ولی دور تا دور این چین خوردگی چندتا دیگه هم هست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل نیستند
    4. تصویر کاربر امین شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر چیز خطرناکی نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر خطرناک نیستند
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ف.خ.ایوریچ شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    باسلام.بنده دو سال پیش ذگیل سوزوندم.الان دوباره رفتم دکتر خودم نمیدیدم دکتر گفت ذگیله بیهوشم کرد سوزوند مقعدمم هم.خودم ندیدم چیزی.حالا شوهرم رفتند دکتر گفتند چرا بدون نمونه سوزوندن ؟ینی امکان داره ذگیل نبوده این دفه؟چون خودم ندیدم. واینکه قارچ شیتاکه بگیرم مناسبه؟ اخه دکتر شوهرم گفتن همش کلاه برداریه ومن سفارش دادم از دکتر ولیزاده.عوارض نداره؟ قرص ahcc چی اونو سفارش بدم؟سنم 25هست شوهرم26 فقط عرض کنم دفه اول ذگیل بود گل کلمی. این دفه خودم ندیدم فقط دکتر گفت هست.همون دکتر دفه پیشم.و اینکه چرا بعد دوسال باز دراومده؟ ممنونم. واینکه شما خانومارم معاینه میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      قارچ شیتاکه در برخی مطالعات موثر نشان داده شده ولی هنوز تاییدیه قطعی ندارد ولی من مصرفش را توصیه می کنم. در مردان نیاز به آزمایش نیست ولی در زنان در صورت مشکوک بودن بهتر است آزمایش دهند. بله من خانم ها را نیز معاینه می کنم
  • تصویر کاربر ببنام شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی دو هفته پیش با خانمی رابطه بدون دخول با کاندوم داشتم پس از اتمام رابطه خانم کاندوم رو برداشت و با دست برایم استمنا کرد مقداری از منی من آمد ولی خانم نگذاشت منی من کامل بیاد پس از استمنا به دستشویی رفتم و ادرار کردم چند روز بعد احساس سوزش خفیف تو ادرار داشتم که خوب شد از روز اتمام رابطه درد در بیضه هام شروع شد بطوره که بیضه ها نامتقارن بودن بعد چند روز درد شدید در بیضه احساس کردم و گرما در بیضه به دکتر رفتم دکتر تشخیص داد که ممکنه یا منی در آلت مانده باشه و یا بیمازی مقاربتی مثل سوزاک داشته باشم دایکسی سایلین و سفیکسیم تجویز کرد خوردم کمی کم شد از دردم ولی کامل خوب نشدم و هنوز هم درد رو احساس میکنم سونوگرافی بیضه دادم که نه واریکسول داشتم نه هیدروسول البته درد یکی دو روز به مقعدو کشاله رانم و بیضم زد و تیر کشیدم ممکنه سوزاک داشته باشم ؟ اگه الان کشت از ترشحات مجرا بدم و پاک باشه آزمایش دلیلش پاک بودن و سالم بودن ادرارمه یا انتی بیوتیکا خوبش کرده؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نرمال بودن آزمایشات به احتمال زیاد بیانگر نبود عفونت هست البته گاهی آزمایشات به اشتباه منفی می شوند
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۱۷ماه پیش پیش شما لیزر کردم و دوماه پیش هم چک شدم مشکلی نداشتم. یه زائده برجسته کوچک مشاهده کردم اسید زدم سفید شد.ایا زگیله؟
    ایا این مدتی که زگیل نداشتم بی فایده بوده دوباره از صفر باید دوره بدون علائم رو پی گیری کنم؟
    سوال اخرم اینه که پوست التم خشک و پوسته پوسته میشه به اون ربط داره و چیکار کنم؟
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تست اسید استیک تست مطمئنی نیست و باید تست PCR بدهید
      برای پوست خشک تان از لوسیون بدن بچه صبح و شب مادام العمر استفاده کنید و در حمام هم با شامپو بچه بشورید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ظاهرش به زگیل میخوره دکتر؟
      من ۱۷ ماه عود نداشتم و فکر میکردم خوبم. نا امید شدم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      هنوزم معلوم نیست زگیل باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۰ تیر ۵ تعداد بازدید: 900 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط