بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2794 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.بنده 4 ماهه پیش سنگ کلیه داشتم. کلیه راست دوتا و هم چپ به اندازه 3 میل اونم دوتا.سمت راستم دفع شد اما سمت چپم در حالب گیر گرد عمل tul(بگمونم درست گفتم) انجام دادم دکتر درش آورد.10 روز بعد از عمل ابتدا تو ورزش کمی درد داشتم ولی به مرور هرچه می گذشت بدتر شد تا اینکه بعد از ورزش و یا کار سنگین دچار درد شدید در بیضه ،مثانه و کشاله ران سمت چپم شدم. بعد در ادرارم دانه هایی به اندازه یک صدم برنج و قرمز رنگ مشاهده می شد که به همراه درد خارج می گردید. دوباره به همان دکتر مراجعه کردم گفت شاید کلیهات سنگ ساز باشه.آزمایش و سونو نوشت بعد آزمایشا و سونو را آوردم گفت مشکلی نداری و این از ستون فقرات می باشد.در ضمن گفت سنگ نداری در حالی که سونو می گفت داری.خلاصه بعد چند روز دوباره صبح درد کلیه سمت چپم شروع شد و سنگی به اندازه 5 میل رو دفع کردم. ولی هنوز با سرفه کردن در مثانه احساس درد دارم و درد مثانه ،بیضه و کشاله ران در فوتبال می ترسم سراغم بیاید.علت چیست.لطفا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این درد علل متعددی می تواند داشته باشد: باقی ماندن بقایای سنگ، التهابات ناشی از tul و همچنین دردهای با منشا کمری از علل احتمالی هستند توصیه می کنم سی تی اسکن از شکم و لگن انجام دهید و اگر سنگی مشاهده نشده با متخصص مغز و اعصاب نیز مشاره کنید
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان این دردها بلافاصله بعد از عمل سراغم آمده.به نظر ربطی به اعصاب داره یا نه.میتونه بخاطر آمپول بیحسی باشه.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      میتونه بخاطر آمپول بیحسی باشه......................احتمالش ضعیفه با اینحال می تونید با متخصص بیهوشی معالج تان هم مشورتی بکنید
    4. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان در پاسخ اینکه گفتید سی تی اسکن انجام بدم جهت مشاهده سنگ باید بگم که این دردها قبل از اون سنگی که اشاره کردم که دفع شده تو ورزش میومد الان اون سنگم دفع شده و امروز نسبتا کار سنگین انجام دادم ولی دردی در مثانه،ران و بیضه حس نکردم.میتونه بر طرف شده باشد. ممنون از توجه شما در پاسخگویی.خدا همواره سلامتی به شما بدهد.
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بله امکانش هست برطرف شده باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    چند تا خال خیلی ریز زیر نافم دیدیم شک دارم که زگیل باشه یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها زگیل تناسلی هستند
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر الیاس یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    اقای دکتر با عرض سلام من یک جوان 26 ساله مجرد میباشم که در دوران نوجوانی با خطای عمل خود ارضای طی چند سال انجام میدادم.البته یه دو سالی است که انجام این فرایند زشت را ترک کرده ام، ودچار زودانزالی هستم پیش دکتر مجاری ادرار هم رفتم ایشان چند نمونه قرصو کپسول از جمله کلومیپرامین،وچند نمونه دیگر را امتحان کردند که در اخرین نسخه قرص پاراکستین را تجویز کردندومدت پنج ماه است که دارو را استفاده میکنم و در اخرین جمله به بنده گفتند اگر این دارو جواب نداددیگر راحلی وجود ندارد. اقای دکتر از شما بسیار ممنون میشم اگر جواب سوالم رابدهید که ایا راهی برای این مشکل بنده وجود دارد ایا مشکل زود انزالیم راحلی دارد وجود دارد یاخیر من حاظرم هر کاری انجام بدم تا این مشکل من حل بشه لطفا جوابه منوبدید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی امر شایعی در بین مردان هست و ارتباطی به خودارضایی ندارد و درمان هم دائمی ندارد ولی با داروها از جمله همین پاروکستین قابل کنترل است. البته به نظر من بیحس کننده های موضعی عوارض کمتری دارند و مناسب تر هستند مثل کرم زایلاپی
  • تصویر کاربر سلوکی یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1896 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر خسته نباشید
    پدرم تومور مثانه داشتند و عمل سیستوسکپی انجام شد.تومور سوزانده شد.نتیجه پاتولوژی که عکسش رو براتون میفرستم این بود که تومور به عمق نفوذ نکرده است و همچنین تومور high gread است و پاپیلاری.....و با میتوز مختصر بود.... پدرم 80 سال سن دارند و تاکنون سلامت و روبراه بودن و بیماری خاصی نداشتن. وزنشون هم نرماله.
    خواستم ازتون خواهش کنم واسم توضیح بدید روال درمان به چه صورت باید باشه ؟ باید شیمی درمانی بشن؟ چقد احتمال عود وجود دارد؟ و اینکه تغذیه ایشون باید به چه صورتی باشه؟ ضمنا" در قسمت میکروسکوپی نتیجه پاتولوژی نوع سلولها low grade و در قسمت تشخیص کلی high grade گفته شده... لطفا" تفاوت را بفرمایید !!!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در حال نیاز به اقدام درمانی بیشتری نیست چون ظاهرا تومور low grade بوده (یعنی درجه بدخیمی پایین هست) و به عمق بافت نفوذ نکرده است. فقط توصیه می شود هر ۳ ماه مجددا چکاپ شوند تا در صورت عود احتمالی مجدد ، درمان گردد.
      در مورد low grade و high grade به نظر اشتباهی در تایپ رخ داده چون وقتی در توضیح low grade نوشته لذا در تشخیص نهایی هم بایستی low grade ذکر شود نه high grade .
      آب و ویتامین ها از جمله ویتامین C برایشان مفی د است
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده مجرد و 32 سالمه،مشکلی که دارم میل جنسیم خیلی شدیده که از کنترل خارجه،با توجه به اینکه تو شهر ما متخصص تو این زمینه نیست،من واقعن نمیدونم چیکار کنم ،البته نا گفته نماند که چندین نوبت خودسرانه چن تا قرص مثل سیتالوپرام ،فلوکستین و...... مصرف کردم که اصلن تاثیری نداشت. تا اینکه یکی از دوستان قرص سیپروترون استات رو پیشنهاد داد که از موقع مصرف خیلی عالیه و نتیجه داده،سوالی که داشتم اینه که نحوه مصرف و طول مدت این قرص رو بفرمایید و ایا کلن مصرف این قرص رو صلاح میدونید،لطفن جواب رو به این شماره لطف کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سیپروترون استات در واقع شمار را اخته (خواجه) می کند و تا زمانی که مصرف کنید اثربخش هست و هر زمان که قطع نمائید دوباره میل تان بر می گردد و روی باروری هم تاثیر سوء دارد لذا در کل من صلاح نمی دانم مگر اینکه میل بالا برایتان دردسر ساز شده و زندگی تان را مختل کرده باشد
    2. تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر پس شما چه قرصی رو پیشنهاد میدید؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      فرقی نداره قرص های دیگر هم مشابه همین هستند با همین عوارض
    4. تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر ،کلن چه راهی پیشنهاد میکنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      اینحالت معمولا علل روانی دارد و بایستی از طریق مشاوره و رفتار درمانی برطرفش کنید مثل افزایش ساعات کار یا هر چیزی بجز سکس و پرهیز از هر موضوع تحریک آمیز و .....و بحث تنبیه و پاداش و .......
      قدم اول هم اراده ی خودتان هست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۹ تیر ۵ تعداد بازدید: 899 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط