بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمدرضا دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    آقای دکتر جباری

    با عرض سلام و احترام

    بنده از بدو تولد سنگ کلیه داشته‌ام. تا قبل از ده سالگی در ایران چندین بار عمل حالب باز و خارج از ایران چندین بار عمل بسته شده‌ام و بعدها سنگ شکن شدم و آخرین بار هم سال 89 به علت هیدرونفروز پی سی ان ال کلیۀ چپ شدم. حدود دو ماه است که کلیۀ چپم گاه درد و احساس سنگینی می‌کند و گاه ادرار زرد است. سی تی اسکن و آزمایش خون و ادرار نشان می‌داد مشکل خاص نیست فقط سنگ‌ها کمی بزرگ شده‌اند. سی تی اسکن و آزمایش خون پیوست است. برخی دکترها می‌گویند گفت اگر اذیتت می‌کند می‌توانی دوباره پی سی ان ال کنی و اما برخی می‌گویند بهتر است فقط در صورت ضروت مداخلۀ پزشکی کنیم و داروهای نسخۀ پیوست را پیشنهاد می‌کنند.
    خواستم از خدمت شما هم مشورت بگیرم.
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من هم تا زمانی که درد عفونت و انسداد نداده می توانید صبر کنید و داروها مناسب هستند ولی روش RIRS هم برای شما می تواند مناسب باشد
  • تصویر کاربر فربد دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام من جوش هاییسفید یا زرد جای رویش مو سر کیسه بیضه در روی پوست بیضه ام هستند شما چه نظری دارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها غدد سباسه بوده و در این ناحیه طبیعی هستند بهتره کاری شان نداشته باشید
  • تصویر کاربر امنه دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    جناب دکتر خونواده همسرم مشکل کلیه دارن یعنی پدر و خواهرشون پیوند کلیه انجام دادن برادرشان دیالیز میشن و برادر دیگشون هم مشکل دارن از اوتجایی که پدر و مادرشون ازدواج فامیلی داشتن این مشکل تو بچه ها نشون داده و سؤالم اینه همسرم سونو و آزمایش خونش فعلا مشکلی نشون نداده برای اینکه در آینده کراتینین بالا نره و مشکل کلیه پیدا نکنن چکار کنیم؟آیا بیوپسی از کلیه لازمه؟خواهشا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علت نارسایی کلیه دقیقا چه مشکل ژنتیکی بوده است؟
    2. تصویر کاربر امنه دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      نمیدونم علت چه بوده اوره و کراتینین به مرور تو خونشون افزایش پیدا میکته البته بخاطر فشار یا دیابت نیس ولی ژنتیکی از پدربزرگ رسیده ب پدر و فرزندان
      برای پیشگیری چه باید کرد آقای دکتر آزمایش های تخصصی لازمه تا جلوش گرفته بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      قدم اول اینه که نوع بیماری مشخص شود و بعدش در برخی موارد می توان پیشرفتش را کند کرد و برخی موارد نمیشه کاری کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علي دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    كاندوم هاي نرمال موجوددر بازار كمي از لحاظ قطر براي من بزرگ هستند، چه برند كاندومي سايز small دارد كه در بازارموجود باشد ؟
    واز كجا ميتوان تهيه كرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تو ایران کمتر سایز بندی داره ولی از شرکت ایرانی OURS که کاندوم تولید می کند می توانید بپرسید
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام
    اقای دکتر ممنون از پاسخ و راهنمایی سوال دیروزم گفتید که urea و creatinine ازمایش نرمال باشه مشکل کلیه ندارم و دچار مسمومیت با ویتامین دی نشدم در ازمایش من urea:11
    Creatinine:0.79
    Uric asid:3.6
    و سونوگرافی نرمال بود فقط سمت راست سنگ 4میلی متری بود ومن با اینکه سمت راست سنگ کلیه دارم ولی الان من سمت چپم کلیه درد بیشتری دارم که همراه با تورم پای چپ و صورتم هستش urea در ازمایشم پایینتر از حد نرمال هستش و کاهش پیدا کرده یک ماه پیش نرمال بود ولی الان نیستشمشکل کلیه دارم به نظرتون امکان داره بافت کلیه هام به دلیل اوره ی پایین از بین برود؟ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن آزمایش اوره و کراتی نین بحث آسیب کلیه با ویتامین دی برای شما مطرح نیست و دردتان هم منشا کلیوی ندارد و و ورم هم ارتباطی با بیماری های کلیوی ندارد
    2. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنونم از لطفتون .راستی آقای دکتر من متوجه شدم esr 1st hr در ازمایشم بیش از حد نرمال هست 31 هستش و در ازمایش ادرار چون انتی بیوتیک آموکسی سیلین و مترونیدازول 24ساعت قبلش مصرف کردم کشت ادرار عفونتی نشون نداده و الان علاوه بر درد پهلو احساس خفگی و تیره شدن پوست صورتم و تنگی نفس و سر درد شدید و احساس داغ شدن بدن دارم و در سوال قبلی هم همونطور که گفتم
      urea 11 ceratinine0.79 uric asid3.6 بود امکان عفونت هم از نظر شما منتفی هستش؟ ممنون از توجه شما به بیمار .سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      این علائم بیانگر عفونت ادراری نیست و از این نظر خیال تان راحت باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۸ تیر ۵ تعداد بازدید: 899 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط