بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام ، من خانمم چند وقته درگیر این بیماری هست ، و یک بار کریوتراپی انجام داد که تاثیر زیادی نداشت ، و بعد از آن تقریبا 4 مرحله لیزر انجام دادن ، تعداد زگیل ها کم میشه اما دوباره بعد یکی دو هفته با برمیگره ، ما واقعا خسته شدیم و دنبال یه درمان قطعی هستیم ، خواستم رهنماییم کنید ،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زگیل تناسلی درمان قطعی ندارد ولی اقدامات زیر در کنترل بیماری کمککننده هستند
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
      استفاده از داروی هایی مثل زینک پلاس، Immunace، و AHCC هم می تواند کمک کننده باشند
    2. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      معذرت می خوام ولی خوب ایشون لیزر انجام میدن ، بعد برا دو هفته بعد دوباره مثلا ۱۰ تا زگیل دیگه میزنه ،و دوباره همینطور ، تا کی باید اینکارو بکنن، بلاخره تا آخر عمر که نمیشه ، اگه ممکن هست یه راهنمایی کنین
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      مطمئن هستید ضایعاتی که بروز می کند زگیل هستند؟! امکان ندارد که در تشخیص اشتباهی رخ داده باشد؟
      چه لیزری انجام می دهند؟
      ایا توصیه های فوق را رعایت می کنند؟
      شما خودتان مبتلا هستید؟
      داروهایی که گفتم را استفاده می کنند؟
    4. تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکترش گفتنت که زگیل هستند ، نوع لیزر را نمیدانم ،بله توصیه ها را رعایت میکنند، قر ث هم میخورند، الان نزدیک به ۴ ماه است که درگیر هستند، و تا الان ۴ بار( دو هفته یک بار ) لیزر انجام داده اند .
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم یکبار از ضایعات مذکور نمونه برداری کنید تا نوع ان مشخص شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.قوامی هستم.چند روز پیش عکس های زیگیل را فرستادم خدمتتون که فرمودید باید درمان بشه.من قم هستم با مراجعه به متخصص پوست ایشون محلول پدوفیلین 25 درصد در بنزویین را همراه با یک صابون برای من تجویز کردند.و گفتند که یک روز در میان بزنم.من تا الان دو نوبت این کار را اتجام دادم.که یکی‌از زیگیل ها حالت خون مردگی خفیف ایجاد شده.آیا روند درمانی یک روز در میان درست است؟در ضمن من قرص ایمنیوسیس و ویتامین ای هم میخورم.در حال ازدواج هم هستم آیا مراسم را لغو کنم؟هیچ جا گفته نشده که خوب میشه.آخه این چه مریضی هستش دیگه.تعداد زیگیل هم 3 عدد بود.یکیشون که خیلی ریز بود با شیره انجیر رفت ولی جاش هست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 414 مشاهده پرسش
    من43دارم.مدت 3سال هست که از درد زیرشکم به سمت راست وکشاله ران ودرد لگن رنج میبرم.5سال پیش گرفتارعفونت شدیدشدم که داروهای فراوان عفونت رفع شد وبعدازمدت خیلی کوتاهی دچارکیست بیرو بیضه سمت راست شدم که مجبوربه عمل شدم ومتاسفانه کیست دوباره برگشت اما به سایز کوچک که اذیتم نمیکنه.وبعدازمدتی دچارواریکاسل سمت چپ شدم وبعداز اون درد زیرشکم به سمت راست وکشاله ران سمت راست پا ولگن وحتی مقعد شروع شد.الان بمدت 3سال هست که گرفتاراین دردهستم ومتاسفانه دردم شدیدترمیشود.که درد به زانوها وبه قسمت شکم وکنارها هم رسیده. داروهای مختلفی از جمله افلوکساسین ،تاوانکس .تامسامسلون مصرف کردم. تازمانی که این داروها رو مصرف میکردم تا مقداری درد ارامتر میشود.اما متاسفانه هیچگونه در بهترشدن کمک بمن نشده.ادرار مکرر ندارم. اب منی زیاد هم در خروج وهم درحجم خوب نیست ودرموقع ارضا کمی درد وسوزش دارم. در ادرارهم کمی سوزش داره که در ازمایشها عفونت دیده نشده. الان هم کپسول داکسی ساکلین 100 و کپسول اریترومایسین 400 مصرف میکنم که اصلا تاثیر نداره و قبل از این کپسولها تاوانکس500 مصرف کردم که مقداری بهتربودم.که دکترفرمودند که عفونت یا باکتری هست که داخل پروستات هست ورسیدن انتی بیوتیک به ان مشکل هست. درحال حاضراز دردشدیدوحشتناک رنج میبرم .لطفا من را راهنمایی کنید که چیکارکنم.ممنون ازلطفتون وهمیشه سالم باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای موضوع درد شاید مربوط به عصب های پروستات باشد که ایجاد درد می کند لذا اگر با داروها بهبودی نداشته اید توصیه می کنم قرص آمی تریپتلین ۲۵ روزانه یک عدد استفاده کنید
  • تصویر کاربر شادی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام . من یه صایعه داشتم که دکترزنان رفتم و بهم گفت اگه بزرگ شد یا زیاد شد زگیل هس و اونجا نتونس دقیق تشخیص بده ، گفت مشکوکه و پودوفیلین 20درصد داد گفت زیاد شد بزن ، بعد از یه هفته صایعه زیاد نشد بلکه بزرگ شد و من پودوفیلین زدم و داره کوچیک میشه . سوالای من اینه
    1.من قبل عید پاپ اسمیر دادم و hpv منفی بود . ایا پاپ اسمیر کافیه بفهمی زگیل داری یا نه ؟ یعنی من بعد عید زگیل گرفتم ؟
    2. اللن هنوز هم خودم شک دارم زگیل داشتم یا نداشتم اصلا و میخام برم تست بدم ، باتوجه به اینکه زگیل ازبین رفت ، من چه تستی بدم ، فردا یه دکتر عفونی باید برم ، بهش بگم برام چه تستی بنویسه ؟ و چه نمونه ای؟
    3.ایا تست pcr از ترشحات واژن برای اینکه بفهمی hpvداری و چه نوعی هس کافیه ؟
    4،کدوم ازمایشگاه رو واسه pcr hpv پیشنهاد میدید ، بیمارستان پارس انجام بدم ؟
    5. الان باتوجه به اینکه من رابطه جنسی بعد عید نداشتم و تاقبل عید هم پاپ اسمیرم سالم بود ، الان میترسم طرف مقابلم هم بگیره ، چکار کنم ؟
    6،ایا واقعا ویروس ازبدن پاک میشه بعد از دوسال ؟ یا نه غیر فعال میشه و تو یه مقاطعی هی فعال و عیر فعال میشه ؟
    7، ایا زگیل مثل ابله مرغان و ... ایمنی ایجاد نمیکنه ، یبار که ادم گرفت ، دیگه نگیره ؟
    8.لطفا منو راهنمایی کنید اصلا ذهنم به شدت درگیر شده اصلا زگیل دارم ندارم چکار کنم ؟ ولی تست رو حتما میخام انجام بدم ، بهم بفرمایید چه تستی حتما ، میخام خیالم راحت شه
    1. تصویر کاربر شادی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس سوم ، وقتی پدوفیلین زدم اونجوری شده ، دوتا نقطه سفید هم کنارش هس نکنه اونا زیرپوستی اند؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر شادی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم ازشما دکتر مهربان ، فقط من متوجه نشدم ، من دیگه ضایعاتم ازبین رفته تقریبا ، ازمایشی هس من بفهمم پاک شدم یانه مثلا 8ماه دیگه 1سال دیگه برم انجامش بدم ؟ تست از چی بدم بفهمم ویروسو ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    پیرو سوال قبلی که براتون عکس فرستادم و گفتید گوشت اضافه ناحیه ختنه گاه هستش و زگیل نیستش.من به یه دکتری مراجعه کردم و تشخیص زگیل دادن ولی خودمم چندان به جوابش اطمینان نداشتم.الاگ چند تا عکس دقیق دیگه براتون ضمیمه می کنم تا دوباره نظرتون بگین و منو از این بلاتکلیفی دربیارید.ممنون از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 573 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۵ تیر ۵ تعداد بازدید: 898 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط