بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر شایان دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من ۱۸سالمه یه چند وقتیه یعنی فکر کنم یک سال میشه که به بیضم متوجه شدم انگاری سه تا گردی وجود دارد و یکمی اگه لمس کنم درد دارد البته خیلی کم.
    1. تصویر کاربر شایان پنجشنبه ۶ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      ببخشید خواستم کامل بشه منظورم اینه به جای دوتا بیضه سه تا دارم یکی در سمت پایین بیضه چپ که از لحاظ اندازه مشابه بقیس
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ali021 سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 815 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    آقای دکتر التماس میکنن کمکم کنید،خسته شدم که انقدردکتروعطاری وداروخونه و....رفتم ونتیجه نگرفتم.(بنده به دلیل اعتیاد،۶سال هست روی درمان با متادون هستم توزندگیم عالی شده ورفتم درسم روادامه دادموکارپیداکردمو... اما مشکل زود انزالی واقعامن روافسرده خیلی شدیدکرده).هرقرصی هردارویی میخورم انگارآب خوردموهیچ فایده ای نداره.چون متادون قوی هست داروی قویترنیست که جواب بده.((((التماسا،خواهشایه راهکاربه من بگید.ممنووووون).فقط میشودخیلی کوتاه با شماره شماتماس بگیرم ودراین مشکلم سوالاتی بپرسم،واقعادیگه زندگی برام معنایی نداره.

    توروخداکمکم کنییییید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اولین قدم قطع مصرف متادون هست.
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر ali021 دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام خدمت شما.آقای دکتردعامیکنم همیشه سلامت وموفق ترباشیدکه کمکم کردید.پاروکستین که گفتیدمیتونه بیشترموثرباشه یاسرترالین؟واینکه قرص روروزی یک عددوچه موقع ازروزبه جز۶ساعت قبل از مقاربت بخورم؟اگرخارجی این قرص هاباشدبهتراست؟

      باتشکرازشما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۱ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      می توانید روزانه هم استفاده کنید حداکثر ۴۰ میلی برای پاروکستین و ۱۰۰ میلی برای سرترالین. هر دو موثرند اگر روزانه استفاده کردید بعد از ۶ ماه بایستی بتدریج و نه ناگهانی میزان دارو را کم کرد و در نهایت قطع کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 5345 مشاهده پرسش
    سلام. من تا به حال دوبار عمل واریکوسل انجام دادم. دفعه اول برج هشت پارسال که دوباره واریکوسل بنده برگشت ومجبور شدم بار دوم عمل کنم و بار دوم برج یک امسال بود ولی متاسفانه و درکمال تعجب باز هم بیضه هام درد میکنه و وقتی سونوگرافی دادم مشخص شد باز هم واریکوسل دارم. این درحالی هست که من خودمو برای معاینه پزشکی استخدامی اتش نشانی اماده میشم. چندسوال دارم ممنون میشم جواب بدید
    ۱:چیکار کنم که واریکوسلمو از پزشک معاینه کننده مخفی بمونه ؟چون اگه مشخص بشه واریکوسل دارم رد میشم
    ۲:در معاینه پزشکی اتش نشانی کسانی که قبلا عمل واریکوسل داشته باشند رو رد میکنن حتی اونایی که کاملا خوب شده بدید؟
    سوال۳ و مهمترین سوالم:با توجه به دردهایی که الان درناحیه بیضه دارم شما چه راهکاری پیشنهاد میکنید. ؟راستش میترسم برای بار سوم عمل کنم چون میترسم بیضه هام اسیب ببینه.راستشو بخواید الان معمولا بعد از هربار ادرار کردن بیضه هام به مدت دوساعت درد شدید میگیره و بعد ول میکنه دردش به حدیه که حتی نمیتونم راه برم. نمیدونم چرا بعد از ادرار کردن این اتفاق برام میفته ?
    ممنون میشم جواب سه تا سوالمو بدید.لطفا درباره سوال سوم جواب کامل بدید توروخدا. دردش کلافم کرده. ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ۱:چیکار کنم که واریکوسلمو از پزشک معاینه کننده مخفی بمونه ؟چون اگه مشخص بشه واریکوسل دارم رد میشم...............................کاری از دست شما ساخته نیست
      ۲:در معاینه پزشکی اتش نشانی کسانی که قبلا عمل واریکوسل داشته باشند رو رد میکنن حتی اونایی که کاملا خوب شده بدید؟...............................اطلاعی ندارم
      سوال۳ و مهمترین سوالم:با توجه به دردهایی که الان درناحیه بیضه دارم شما چه راهکاری پیشنهاد میکنید. ؟راستش میترسم برای بار سوم عمل کنم چون میترسم بیضه هام اسیب ببینه.راستشو بخواید الان معمولا بعد از هربار ادرار کردن بیضه هام به مدت دوساعت درد شدید میگیره و بعد ول میکنه دردش به حدیه که حتی نمیتونم راه برم. نمیدونم چرا بعد از ادرار کردن این اتفاق برام میفته ..........................توصیه به عمل مجدد ندارم . بهتر است به متخصص درد مراجعه کنید
  • تصویر کاربر کیانی یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام. قرص سریاتالین رو چند دقیقه قبل از نزدیکی باید استفاده شود؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      ٦ تا ٨ ساعت قبل از رابطه
  • تصویر کاربر مرتضی یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام آیا پاپول مرواریدی به جز لیزر درنان دیگری داری و هزینه اش چقدر است واگر لیزر نشود چه مدتی ویا چه راهی برای رفع آن وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      پاپول هاي مرواريدي نيازي به درمان ندارند ولي اگر كسي بخواهد درمان كند ليزر روش مناسبي است و هزينه بعد از معاينه قابل بيان هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط