بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام. سوال من اینه که میزان کراتینین خونم چار پنج سال پیش حدود 8/ بود منتها الان به 1/1 رسیده. من کلیه هام معمولا سنگ های ریز سه چهار م م می سازند که دو سه بار دفع همچنین شن هایی داشتم. ن.ع سنگ ها اسید اوریکی تشخص دادند و من این سری سه چهار ماه سیترات پتاسیم 15/ خوردم و محددا دو هفته قبل سونو کردم. ی سنگ در کلیه راستم قبلا بود که دکتر گفت نیست دیگه و حل شده و ی شن دو میلی نیز گفت در کلیه چپ قطب پایین هست. انسداد اصلا در دو طرف وجود نداره و اکوی پارانشیمال نرمال و اندازه هر دو کلیه طبیعی است. من شابقه قند ندارم و فشارم معمولا سیزده . من مصرف تخم مرغم زیاده شاید ده تا در هفته! به دکتر مراجعه کردم و متخصص کلیه گفتند از نظر من همه چی نرماله و نیازی به پی گیری نیست فقط سالی یه سونو بدید. میخوام بدونم همین کار رو بکنم و یا جای نگرانی هست؟ چیکاری برای کاهش این کراتینین میشه کرد؟ ممنون
    سوال من اینه که این افزایش کراتینین از چی هست؟ نتیجه ی آزمایش اینه: ..... BUN:12/6
    ----- CR:1/15...FBS:90 ----- BLOOD PRESURE:130/80
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      با یکبار افزایش نمی توان گفت که حتما افزایش دارید بلکه بایستی بصورت سریالی چک شود تا بتوان چنین نتیجه گیری را کرد
  • تصویر کاربر نسیم دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید.
    من در تاریخ 01/02/95 سونوگرافی انجام دادم که گفتن سنگ کلیه دارم.
    جواب سونوگرافی:
    both kidneys are normal in size shape and corticol parenchymal echogenicity
    A 9.9mm stone is seen in lower pole of lt kidney.
    some stones measuring about 505-6 mm are seen in mid and upper
    of lt kidney.
    mild hydroureteronephrosis also seen in lt kidney.
    urinary bladder is normally distended with no stone or wall thickening/


    اینجواب سونوگرافی بود.ایا نیازی به عمل دارم چند روزه تکرر ادرار دارم وحتی ادرار هم نمیتونم بکنم.
    لطفا راهنمایی کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله حتما نیاز به جراحی دارید
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام
    من از کودکی هردو بیضه بالا بوده و چون خانواده مذهبی داشتیم و رابطه جنسی هم نداشتم از این مشکل اطلاع نداشتم تا پایان دبیرستان . در پیش دانشگاهی متوجه شدم که خیلی دیر بود و الت و بیضه ها کوچک و کم قطر و بالا بودن (طول الت شل 6 و نعوض 9.5 و قطر نعوض 5تا6 و بیضه ها 2،1،1) هستند
    منی ندارم وفقط 2سال پیش یکی از دکترهای که رفتم امپول هاچ سی جی داد که منی سفید تولید میشد که از اون موقع 3سال گذشته
    عمل پایین اوردن بیضه هم انجام دادم ولی جواب نداد و هنوز بالا هستند
    لطفا راهنمایی کنید که از کجا شروع کنم و ایا امیدی هست؟
    اگر نیاز میبینید عکس هم ارسال کنم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به آزمایش هورمونی جدید و آزمایش ژنتیک و نیز عکس هست
  • تصویر کاربر ناشناس دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام من در ادرارم احساس کردم رنگ تیره میبینم و هنگامی که در توالت ایرانی مینشستم ادرارم سوزش دار میامد،البته گاهی برای همین آزمایشگاه رفتم و کشت ادرار دادم اما عفونتی نداشت البته من کلیه سنگ ساز دارم اما درد بین بیضه و مقعدم است من باید چه کار کنم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال دارد ورم پروستات داشته باشید
  • تصویر کاربر سیامک دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان

    در مورد غده های چربی شکل داخل کیسه کنار بیضه ها حدود 3-4 تا هستش دکتر در این مورد و واریکسل نظر سونوگرافی رو براتون نوشتم .

    جواب سونوگرافی و آزمایش اسپرم را کامل برای شما تایپ نمودم مرسی از وقتی که میگذارید .


    در بررسی سونوگرافی بیضه ها با حدود و ابعاد و اکوپترن مشابه و نرمال مشاهده شدند . اپیدیدیم ها نیز حدود اکوپترن نرمال دارد .
    پاکه های وریدی دیلاته و متعدد به نفع واریکسل شدید در سمت چپ دیده شد و در سمت راست نیز تغیرات خفیف مشابه مشاهده شد .

    وضعیت آزمایش اسپرم نیز

    volume : 3.3
    color : milky
    viscosity : normal
    liquefaction time : 30.0
    ph : 8.0
    sperm count : 66
    rapid progressive class A : 16
    class B % : 28
    total progressive : A+B % : 44
    none progressive class C % : 12
    live ratio ( class A+B+C ) % = 76
    non motile class d : 44
    wbc : 1-2
    R.B.C 0-1
    normal morphology : 22
    %pathology = 78
    head pathology = 78%

    نظرتون چیست دکتر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من نیازی به جراحی در حال حاضر نیست و آزمایش تان تقریبا طبیعی است
    2. تصویر کاربر سیامک دوشنبه ۱۷ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      یک دنیا ممنونم شما بهترین دکتر هستید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۴ خرداد ۹۵( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران سه شنبه ۲ تیر ۵ تعداد بازدید: 897 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط