اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    با سلام من پسری ۳۵ ساله هستم که بزودی قصد ازدواج دارم. اما فکر میکنم اخیرا به ناتوانی جنسی مبتلا شده ام. در یکسال اخیر از داروهای گاباپنتین و سیتالوپرام استفاده کرده‌ام. میل جنسی من نسبت به سال قبل خیلی کاهش پیدا کزده و دچار نعوظ هم براحتی نمیشوم. چند هفته ای هست که داروها را قطع کردم اما هنوز اثری نداشته. آیا با این اوصاف میتوانم ازدواج کنم یا صلاح نیست اقدام کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بی میلی و کم توانی جنسی هم می تواند به دلیل داروهایی باشد که مصرف می کردید و هم به دلیل بیماری که بخاطر ان دارو مصرف می کردید. اگر در حال حاضر مشکل روانی که بخاطرش دارو استفاده می کردید برطرف شده باشد با توجه به قطع داروها بتدریج بهتر خواهید شد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان
    دکتر جان من مواقعی ک میرم برای دفع ادرار و خوب مثانه رو خالی میکنم اما باز هم وقتی میام بیرون از دسشویی قطراتی میاد بیرون یا وقتی ک سوار موتور میشم .هفته ای ی بار خودارضایی دارم .چه چیزی پیشنهاد میکنین .میترسم لباسام کثیف شه و نتونم نمازمو بخونم
    ببخشید همیشه مزاحمتون میشم خدا بهتون اجر بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      سه تا اقدام را پیشنهاد می کنم:
      اول آنکه بعد از اتمام ادرار کردن در حد ۱۰ تا ۲۰ ثانیه بایستید و مجدد بنشینید تا انتهای ادرار تخلیه شود البته به هیچ وجه زور نزنید
      دوم آنکه استبراء کنید تا هم مشکل نجاست از نظر شرعی نداشته باشید و هم باقیمانده ادرار تخلیه شود.
      سوم آنک ورزش کگل را انجام دهید
  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام ، حدود دو ماهه یک دانه زگیل ناحیه پایین تناسلی من زده ، به دکتر زنان مراجعه کردم و کرم آلدرا تجویز کردن ،، هشت شاسه ،، آیا برای درمان کافیه ،، یا اینکه بهتر نیست این یک زگیل رو لیزر کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      طبیعتا لیزر درمان مطمئن تر و سریع تری است
    2. تصویر کاربر مینا دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیلی لطف کردین ،ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1456 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت آقای دکتر
    جوانی 20 ساله هستم که 6 ماه پیش تحت عمل تنگی مجرا قرار گرفتم و تا 4 ماه پیش به خودم سوند میزدم ولی دیگر تا امروز قطع کردم و الان حدود یک هفته ای است که آخر ادرارم سوزش دارم و احساس میکنم شدت ادرارم نسبت به چند ماه پیش کمتر شده به خاطر همین آزمایش کشت ادرار و سونوگرافی با مثانه پر و خالی دادم که نتیجه آن هیچ گونه عفونتی نداشتم ولی باقیمانده ادرارم پس از تخلیه 60 سی سی بود .
    این در حالی است که وقتی 60 سی سی ادرارم باقی مانده بود هیچ گونه علامتی مبنی بر احساس ادرار کردن نداشتم و اگار مثانه ام خالی بوده و با این توضیحات از شما جناب آقای دکتر چند سوال داشتم که میخواستم راهنماییم کنید
    1- آیا سوند زدن را ادامه بدم { با وجود اینکه ترس دارم سوند را با فشار وارد کرده و موجب آسیب زدن به خود شوم}
    2- برای بی حس کردن آلت به غیر از ژل لیدوکایین که داخل سرنگ میکنم و به داخل الت میزنم ، اسپری و یا وسیله ی دیگری نیست چون وقتی سرنگ را به داخل میزنم همه ی ژل بیرون ریخته و انگار اصلا بی حس نکردم ؟
    3- مراکزی را نمیشناسید که با توجه به شرایطم سوند را به طور صحیح بزنند ؟
    4- آیا نیاز به نوار مثانه دارم ؟
    5- وقتی ادرار را انجام میدهم دو سه قطره ادرار از من خارج میشه و احساس میکنم ادرارم داره خارج میشه { حالتی مثل زدن نبض }
    { با تشکر فراوان}
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام

      1- آیا سوند زدن را ادامه بدم { با وجود اینکه ترس دارم سوند را با فشار وارد کرده و موجب آسیب زدن به خود شوم}.......................اگر نظر پزشک تان اینست بله ادامه دهید چون من اطلاعی از میزان و شدت تنگی شما قبل و بعد از عمل ندارم و نمی دانم چه عملی روی شما انجام شده است
      2- برای بی حس کردن آلت به غیر از ژل لیدوکایین که داخل سرنگ میکنم و به داخل الت میزنم ، اسپری و یا وسیله ی دیگری نیست چون وقتی سرنگ را به داخل میزنم همه ی ژل بیرون ریخته و انگار اصلا بی حس نکردم ؟.........................چیز دیگری نیست بایستی نحوه ی صحیح تزریق ژل را توسط پزشک خودتان یاد بگیرید
      3- مراکزی را نمیشناسید که با توجه به شرایطم سوند را به طور صحیح بزنند ؟...........................بعید می دانم چنین مراکزی باشد
      4- آیا نیاز به نوار مثانه دارم ؟............................ فقط یوروفلومتری شوید کافیه + عکس رنگی از مجرا
      5- وقتی ادرار را انجام میدهم دو سه قطره ادرار از من خارج میشه و احساس میکنم ادرارم داره خارج میشه { حالتی مثل زدن نبض }...........................با توجه به انجام موارد شماره ۴ می توان نظر داد.
  • تصویر کاربر رامین دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جباری ..قبل از همه خیلی عجله دارم اگه میشه زودتر جواب بدین
    من نوزده سالمه و سایز آلتم هم نرماله فقط یه مشکلی هست که منو افسرده کرده و از کار و زندگی انداخته اینه که آلتم تو حالت نعوظ شکننده است و نمیتونم عمل دخول داشته باشم یعنی همیشه به راحتی به حالت نعوظ میرسه ولی خب اصلا حالت غضروفی داره و همچنین در هنگام بیرون اومدن اسپرم اون قدرتو نداره که با فشار بیاد ، به دو تا دکتر دیگه هم مراجعه کردم ،یکیش که اینرنتی بود و فقط پول میگرفت و یکی دیگش هم یه چند ورق قرص داد که یک ساعت قبل از سکس استفاده کنم و مشکلم حل بشه راستش الان که دارم این متن رو مینویسم هنوز از قرص ها استفاده نکردم چون دنبال یه راه حلم که مثل بقیه آدم های دیگه بشم و این مشکل واسه همیشه حل بشه ..تو رو خدا کمکم کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به سن تان بیشتر مسایل روانی و استرس ناشی از رابطه در این سن معمولا علت مشکل شماست با اینحال بهتره معاینه و آزمایشات تکمیلی را انجام دهید و اینکه اگر رابطه تان با غیر همسر هست اینکار را تا زمان ازدواج ترک کنید
    2. تصویر کاربر رامین دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون دکترجان ..میتونم ازتون خاهش کنم اگه امکانش هست یه شماره تلفنی چیزی از خودتون بفرستین اونطوری راحتتر میتونم باهاتون در ارتباط باشم و خیالم راحت بشه که مشکل خاصی نیست که بعدا اگه لازم باشه حضوری به مطبتون در تهران میام
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۰ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه متاسفانه امکان پاسخگویی تلفنی نیست . شما هم خیالتان راحت باشد و نیازی به مراجعه هم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۲۶ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 882 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط