اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر شاهین دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید دکتر.
    سال گذشته بنده با خانمی رابطه جنسی برقرار کردم و حدودا یک هفته بعد از اون علائمی از بیماری مقاربتی در من ظاهر شد که ابتدا حدس میزدم کلامیدیا تراکوماتیس باشه.سوزش ادرار،ترشح،در در مجرای تناسلی.برای درمان اقدام کردم و پزشک مربوطه یک سری آنتی بیوتیک و پنی سیلین برای من تجویز کردد که تاثیر گذار نبود و بیماری من درمان نشد.بعد از اون پیش یک پزشک دیگه رفتم که برای من آزمایش نوشتند و متاسفانه چون بعد از مدتی من ذدیگه ترشح نداشتم،نتونستم کشت ترشح بدم و در آزمایش ادرارم هم نشانه ای از حضور باکتری نبود ولی من همچنان سوزش ادرار داشتم و درمان اینبار این پزشک هم تاثیر گذاشت نبود و بیماری من تشدید هم شد.الان در رگ بیضه چپم کمی درد دارم و سوزش ادرار هم دارم،بعلاوه اینکه پروستاتم گاهی دچار انقباض هایی غیر ارادی میشه و در ضمن در آخرین رابطه جنسی که داشتم(نه سکس کامل)،در پیشاب خودم ذراتی سفید رنگ دیدم که احتمال میدم عفونت باشه.ازتون میخوام که به من بگید چه کنم دکتر این بیماری منو خسته کرده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم از پیشاب خود و همچنی از منی ازمایش کشت انجام دهید
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام چند روز پیش رفتم حموم داشتم بیضه هامو میشتم که یه دفعه شل شدو از وسط کیسه کش اومد درد هم نداشت ولی انگار یه حس باز شدگی کیسه از داخل شد بعد هم صبح که بیدار شدم یه چیزی مثل جوش بالای خط وسط بیضه ایجاد شد که در حالت عادی درد نداره ولی وقتی بهش دست میزنم درد داره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظر تشخیصی را بیان کنم لذا اگر مشکل ادامه داشته بهتر است به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    با سلام.پدر من چند وقت قبل به دلیل مشکل در ادرار کردن پیش دکتر رفت و دلیلش رو بزرگی پروستات دونستن.جدیدن در ادرار خودش خون و چرک مشاهده میکنه. سن 60.دارویه asa و چند جور رغیق کننده خون هم مصرف میکنند به علت عمل قلب. مشکلش جدیه یا واسه داروعه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر چه داروهای ضد انعقاد مثل ASA می توانند باعث ادرار خونی شوند ولی باعث بروز چرک نمی شوند لذا بهتر است موضوع را جدی گرفته و از این نظر بررسی شوند
  • تصویر کاربر سارااشرفی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    با سلام.آیا سنگ صفرا به تخصص اورولوژی مرتبت است؟
    مادر من حدود هشت ماه پیش عمل اپاندیس انجام داده و در سونوگرافی چند سنگ در صفرا دیده شده است بعد از عمل هم اغلب درد در همان ناحیه احساس میکند باید به درمانگاه اورولوژی مراجعه کند؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر به متخصص جراح عمومی ارتباط دارد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده کارشناس ازمایشگاه هستم یک بیماری چند وقت پیش ازمایشگاه اومد نتیجه ادرارش واسم خیلی عجیب بود
    پسر هشت ساله هست
    دو نمونه ادرار ازش گرفتم یکی ساعت ده شب یکی یازده شب
    ادرار ده شب نوار ادرار برای قسمت خون+4رو نشون داد و زیر میکروسکوپ فقط rbc دیدم
    ادرار دوم نوار ادرار بازم +4 نشون داد ولی زیر میکروسکوپ در حد یک تا دوتا rbcبیشتر ندیدم
    ادرار اول پی هاش پنج با وزن مخصوص 25
    ادرار دوم پی هاش 6 با وزن مخصوص 15
    به نظرتون این همه اختلاف از چیه و تشخیص شما چیه
    البته شرحالی که گرفتم هیچ سابقه ای نداره و هیچ دردی هم حس نمیکنه در ضمن زیر میکروسکوپ هیچ کریستالی ندیدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اول آنکه اطلاعات خیلی ناقص است. پسر 8 ساله ای که 10 شب آزمایش ادرار می دهد حتما مشکل قابل توجهی داشته که آن وقت شب وی را به آزماشگاه ( و احتمالا بیمارستان) کشانده است لذا شرح حال دقیق با جزئیات خیلی مهم است. دوم آنکه دیگر ویژگی های ادرار را بیان نکرده اید مثل color و apearance و ..............
      سوم آنکه چرا ظرف یک ساعت دو بار آزمایش داده اند.
      در نهایت هموگلوبینوری و میوگلوبینوری می تواند از تشخیص های احتمالی باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 881 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط