اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام آقای جباری ...

    پسری شانزده ساله هستم که به علت کوچک بودن آلت خود حتی در حالت نعوط نگران میباشم ... آیا مشکل من قابل درمان است ...

    کلاهک آلت من یعنی حشفه به طور کامل مشخص نیست یعنی هنوز قسمتی از حشفه توسط پوست احاطه شده و حشفه به طور کامل مشخص نیست . آیا این مشکل نیز راه حلی دارد ...

    خواهشا جواب بدین ...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم همراه با یکی از والدین برای معاینه ه پزشک مراجعه و معاینه شوید تا در صورت نیاز بررسی های تکمیلی احیانا درمان لازم صورت گیرد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    با سلام

    من ساکن سوعد هستم
    حدودا یک سال قبل متوجه سوزش هنگام ادرار شدم و مقدار کمی خون بعد از ادرار.
    در آزمایش خون دیده نشد. اما تشخیص تنگی مجرا داده شد با Cyctoscopy اما گفتن اورژانسی نیست و مکان آن ابتدای آلت است نه در لگن . اما تنها راه درمان را uretroplasty گفتن که انجام میدهند به عنوان تنها راه داعمی. و تصیمی گیری را به خودم سپردن. مدت زیادی است که خون نمیبینم و عوارض تنکی هم داعمی نیست و تا زمانی که آلت به علت سرما دچار انقباض نیست من مشکل سوزش ندارم. در مجموع باهاش کنار آمدم و تو این یک سال حس میکنم وخیم تر نشده. فقط گاهی هنگام انزال یا سرما حس خوبی ندارم
    به نظرشما این جراحی را انجام بدهم؟ اگر بله چه ریسکهایی وجود دارد؟ و اگر نه چه ریسکی؟

    ممنون میشوم از راهنمایی شما استفاده کنم.
    سپاسگزارم
    رضا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بستگی به محل، شدت و طول تنگی مجرای ادراری دارد لذا اگر عکس رنگی از مجرای ادراری گرفته اید به نام Retrograade Urethrograohy (RUG) برای من ارسال تا بتوانم پاسخ دقیق تری بدهم
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام و ممنون از جواب
      نه عکسی به این شکل نگرفتن فقط همان سیستوسکوپی. محل شروع تقریبا اگر از سر آلت در نظر بگیرید میشود نزدیک به بیضه ها به طول یک تا دو سانت. شدت ادرار هم اندازه‌گیری کردن تقریبا یک سوم حد نرمال بود در آن زمان که حاد بود. الان به نظر خودم گاهی اوقات یک دوم. البته من یک جورایی به این شدت عادت دارم چون در کودکی من دو تا مجرا داشتم که عمل کردم و خوب شدم ولی شدت ادرار خیلی زیاد نبود .
      برای من مهم اینه که اگر این عمل باز را بکنم شرایط بد تر از این نشه. چون الان در مجموع مشکل خاصی ندارم. اما اگر نکنم میتونه بدتر از این بشه که تو این یک سال برای من شرایط بهتر شده.

      البته اینجا یک عکسبرداری کلی از کلیه ها و مثانه و مجاری گرفتند بصورت تزریق وریدی ید و گفتند همه چیز نرمال و توموری وجود نداره . این در همون مرحله تشخیصی بود که من گفته بودم خون در ادرار است.
      ممنون از راهنمایی .
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ملاک قضاوت و ارزیابی تنگی مجرا گرفتن عکس رنگی از مجرای ادراری و نیز یوروفلومتری و سیستوسکپی است. آز آنجایی که من اطلاعات درستی از شدت تنگی مجرای ادراری شما ندارم لذا نمی توانم نظری دقیقی بدهم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    تشکر از توجه شما
    در عکس های پیوست یک خال خیلی ریز روی بیضه من است که حالت گل کلم هم ندارد، مدتی است از بتامتازون و فلوئوسینول روی آن استفاده میکنم که رشدی نذاشته یا اگر هم داشته خیلی اندک بوده احتمالا.
    آیا این زگیل است؟؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      ریزتر از آنست که بتوان تشخیص قطعی برای زگیل داد ولی اگر فرض کنیم که زگیل هست پمادهایی که استفاده می کنسد مضر می باشد
  • تصویر کاربر آرمان دوشنبه ۲۰ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    خسته نباشید
    آیا در مطب شما دستگاه سنگ شکن هست؟ و کی نوبتم میرسه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خیر دستگاه سنگ شکن معمولا در بیمارستان ها هست
  • تصویر کاربر سجاد دوشنبه ۲۰ مهر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 1 سوال از شما داشتم :
    1:اقای دکتر شنیده ام که مخمر چوپار بر روی افزایش قوای جنسی و بزرگ شدن بیضه تاثیر داره صحت دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ مهر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      من نشنیدم، روی بزرگ شدن بیضه ها که قطعا اثری ندارد ولی در مورد افزایش قوای جنسی از همکاران متخصص طب سنتی بپرسید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۰ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 881 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط