اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر میم یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    با سلام.
    جناب آقای دکتر جباری بنده در سن هجده سالگی مشاهده تیرگی کوچکی در زیر آلت تناسلی شدم. ابتدا زیاد اهمیت ندادم. بعد از مدتی این تیرگی بشتر شد . تشخیص پزشک پوست ویتیلیگو بود. و گفتند که جای نگرانی ندارد. بعد از گذشت سال ها این تیرگی به قسمت کشاله ران و مقعد و کل آلت رسید به صورتی الان فقط قسمتی از سر آلت به رنگ طبیعی خود است و بقیه تیره شده است. به علت احساس درد و سوزش چند ماه پیش به پزشک پوست مراجه کردم باز نظر همکارشون رو تایید کردند تا این که یکی از پزشکان متخصص در کرج البته متخصص پوست برای درد و سوزش بنده را به متخصص مجاری ادراری و دستگاه تناسلی ارجاع داد که هنوز جایی نرفته ام. درد در ناحیه آلت و مقعد می باشذ و همچنین کنار بیضه ها و نواحی داخلی زیر کلیه ها هم درد دارم. سابقه عفونت کلیه و سنگ کلیه هم ندارم. هیچ گونه ترشح هم دیده نشده است. آزمایش خون و ادرار هم چیزی مبنی بر وجود عفونت نشان نداده است. خودم فکر می کنم این عارضه ارتباطی به ویتیلیگو ندارد . با تشکر لطفا جواب سوال را ایمیل کنید و در سایت منتشر نشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته در بیماری ویتیلیگو پوست سفید می شود نه تیره رنگ. به نظر من نیاز به معاینه و سونوگرافی و در صورت لزوم مصرف دارو دارید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام،

    من پسری 27 ساله هستم.چندین سال (حدود 5 سال) است که دچار تکرر ادرار شده ام. بار­ها هم به پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کردم و تست­های مختلفی از قبیل آزمایش ادرار، نوار مثانه و عکس، سنوگرافی و فکر میکنم سیتوسکوپی رو انجام دادم ولی به نتیجه­ای نرسیدم و دیگه از ادامه روند درمان ناامید شدم.

    من هیچ گونه سوزش ادرار، بدبو بودن ادرار و درد ندارم فقط و فقط احساس نیاز به دفع ادرار دارم و وقتی هم میرم دستشویی و دفع انجام می­گیره و برمیگردم باز هم این احساس پس از مدت کوتاهی ایجاد میشه. بی اختیاری ادراری ندارم و خود به خود ادرارم سرازیر نمیشه حتی در موقع سرفه و عطسه مشکلی ندارم.

    میزان دفع ادرارم در هر دفعه، بستگی به مصرف مایعات داره یعنی اگر زیاد مایعات خورده باشم دفع ادرارم هم زیاده.

    قرص­های مختلفی از جمله باکلوفن و امنیک و ... رو دکتر تجویز کردند ولی بازم فایده نداشت.

    گویا تست­ها و آزمایشات نشون داده بود که مشکل خاصی ندارم و در آخر سر دکتر گفت که شاید مشکل عصبی باشه و یا شاید عضلات مثانه ضعیف شدند و بازم یه سری دارو تجویز کرد و من هم مصرف کردم ولی بازم افاقه نکرد و لذا دیگه خیلی وقته از درمان خسته شدم و  قید مراجعه به پزشکم رو زدم.

    سابقه همچین بیماری در فامیل وجود نداره. در ضمن من دچار یبوست جزیی نیز هستم.

    از نظر استرس و اضطراب هم باید بگم شاید در مواقع استرس این حالت تشدید بشه ولی در مواقعی هم که هیچ استرس و اضطرابی هم وجود نداره باز این مشکل با من هست.

    لطفا من رو راهنمایی کنید.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به تمام توضیحاتی که دادید به نظر نمیاد مشکل جسمانی داشته باشید با توجه به ازمان بیماری تان چیزی نیست که در این مدت کوتاه بتوان پاسخ داد ولی اولین توصیه من تهیه تقویم ادراری است تا دفعات و حجم مایعات مصرفی و ادرار دقیق مشخص شود این کار به تشخیص خیلی کمک می کند
  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    با سلام

    جناب دکتر شما عمل میکروسرجی را برای عمل واریکوسل پیشنهاد میدهید یا لاپارسکوپی؟ کدام بهتر است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      میکروسرجری بهتر است
    2. تصویر کاربر شهرام جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      هزینه انجام این عمل چه مقدار میباشد؟

      جناب دکتر آیا امکان دارد برای این عمل آمپول به ناحیه کمر زده نشود و فقط ناحیه بالای آلت تناسلی بی حس گردد یا حتما باید از ناحیه کمر این بی حسی انجام شود؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      هزینه حدود 2 میلیون هست
      نه امکانش نیست یا بیحسی از کمر یا بیهوشی کامل
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغر جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    با عرض سلام

    جناب دکتر شما برای انجام عمل واریکوسل میکروسرجی را پیشنهاد میدهید یا لاپارسکوپی؟ این 2 عمل چه تفاوتی با هم دارند؟
    بعد از انجام عمل چند وقت یک دفعه باید سونوگرافی یا آزمایش اسپرم انجام بدهیم تا اطمینان حاصل شود که بهبودی حاصل شده است

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      میکروسرجری دقت بیشتری دارد.سونوگرافی نیازی نیست و آزمایش هر سه ماه البته نتیجه عمل 50 درصد موفقیت دارد
  • تصویر کاربر عبدالله پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر بنده چند وقت پیش دارای مشکل دفع ادرار شدم و تقربیاً دو هفته کپسول تامسولوسین مصرف کردم و الان مشکلی از لحاظ دفع ادرار ندارم اما مشکل من دیر انزالی است که بخاطر مصرف این قرص به من دست داده سوال من از شما این است که تاثیر این دارو از زمان قطع مصرف تا کی در بدن فعال میباشد خواهشمندم در این خصوص بنده را راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      البته این دارو باعث دیرانزالی نمی شود بکه باعث انزال رو به عقب می گردد و حداکثر یک هفته بعد از قطع دارو برطرف می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۴ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 881 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط