اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حميد شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر با عرض خسته نباشيد خدمت شما من مدتيه احتمال ميدم دچار واریکوسل بیضه. شده ام ا خه شکل و رگ ها رو قسمت بالا میبینم انگار پوست بیضه چروکیده شده و روی خوده بیضه انگار رگ های خونی و قرمز وجود دارد و یک شکل بد به بیضه هام داده ولی هیچ دردی ندارم فقط شکل بیضه هام اینجور شده میخواستم ببینم واریکوسل هس خطرناکه ایا منی که 20 سال سن دارم و قصد ازدواج و بچه دار شدن ندارم ایا مشکل برام ایجاد میکنه وهمینطور در اینده میتونه باعث ناباروری بشه و باید عمل کنم ? چه زمانی باید عمل کنم.?
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای تشخیص واریکوسل حتما نیاز به معاینه هست
  • تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۱۲ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بر دومه سوالمو میفرستم طاعات قبول حق مهمان شما هستم از مازندران از سال ۱۳۸۰مشکلی پیداکردم که تا الان برطرف نشده تکرر ادرار دارم میانگین هر سه ساعت .ادرارم قطره قطره میاد .کند میاد .دوبار سیستوسکپی رفتم دوبار داخل التم مایع ریختند عکس گرفتند اما درمان نشدم داروهایی مثل باکلوفن متوکار بامول پرازاسیون یک خوردم الانهم درمانده وخسته ام لطفا کمکم کنید باتشک فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نوار مثانه هم گرفتید؟
    2. تصویر کاربر بهمن شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام اقای دکتر شبتون بخیر
      نه تمام کارهایی که کردم

      1:دوبار سیستوکوپی پیش دکتر علی اصغر یارمحمدی ودکتر متولی رفتم سال1380حدودا

      دوبار داخل التم مایع ریختند عکس گرفتند

      تنها چیزی که گفتند مجاریت تنگه
      حجم مثانه ات کوچکه
      چندین بار سونوگرافی رفتم
      گفتند هیچ علامتی از پروستات یا سنگ مشاهده نمیشه تخلیه مثانه نرماله


      اقای دکتر منوار عصب مثانه چی هست من تا حالا نگرفتم مثل سیستوسکوپی هست
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم نوار مثانه هم بگیرید
    4. تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۱۱ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      اقای دکتر ضمن عرض سلام وخسته نباشید وعرض ادب واحترام فراوان از همدردی پاسخگویی ایمیلهایم چند سوال قبل انجام نوار مثانه داشتم

      1/با انجام نوار مثانه چند درصد امکان بهبودی من میباشه


      2/چون من میخواهم نتیجه نوار عصب مثانه را براتون ایمیل کنم) دقیقا) چه چیزی را به مسول کلینیک بگویم که نتیجه کارکلینیک اون چیزی بشه که شما میخواهید


      3/من دراستان مازندران شهر ساری وقایمشهر هستم شما احیانا کلینیک یا جایی که این ازمایش را انجام بدهم که شما تاییدش کنید شناخت ندارید



      با احترام فراوان
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۲ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1/با انجام نوار مثانه چند درصد امکان بهبودی من میباشه.................نوار مثانه یک کار تشخیصی است نه یک روش درمانی
      2/چون من میخواهم نتیجه نوار عصب مثانه را براتون ایمیل کنم) دقیقا) چه چیزی را به مسول کلینیک بگویم که نتیجه کارکلینیک اون چیزی بشه که شما میخواهید......................خودشان می دانند
      3/من دراستان مازندران شهر ساری وقایمشهر هستم شما احیانا کلینیک یا جایی که این ازمایش را انجام بدهم که شما تاییدش کنید شناخت ندارید...........اطلاعی ندارم..............نه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امين شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    با سلام.
    من ٢ بار حدود ٧ الي ٨ سال پيش عمل انحراف آلت داشتم، كه متاسفانه نه تنها اين مورد درمان نشد بلكه دچار زائده اي در سمت راست آلتم (سمت چپ در عكس )نيز شدم كه در عكس ضميمه قابل مشاهدست . همچنين ميزان لذت ارگاسم نيز در من پس از عمل به مقدار زيادي كاهش يافته، همچنين آلتم مثل قبل از عمل حالت نعوظش را حفظ نمي كند و سفتي قبل را ندارد، آيا موارد فوق به خصوص ميزان لذت ارگاسم قابل درمان است؟

    با تشكر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زائده را می توان برداشت اما مشکلات نعوظ و ارگاسم شما ارتباطی به عمل ندارد
  • تصویر کاربر اسماعیل شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر محمد جباری

    من جوانی 19 ساله هستم واندام تناسلی ام نسبت به سن وسالم کوچک بنظر میرسه و بخاطر همین نشد ازدواج کنم میشه یه راه حلی به من بگویید تا من بتوانم با این مشکل دردسر ساز کنار بیام
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اندازه آلت تناسلی تابع ژنتیک و ارث می باشد و کمتر تحت تاثیر عوامل محیطی می باشد . موضوعی که می تواند در روابط جنسی تاثیر بگذارد سایز آلت در حالت نعوظ می باشد اگر چه برخی از مردان تمایل دارند که حتی در حالت شل نیز آلت تناسلی بزرگی داشته باشند اما به دلیل جمع شدن آلت یا زیاد بودن چربی زیر شکم (ناحیه شرمگاهی) آلت کوچک به نظر می رسد اگر چه در واقع اینطور نبوده و این دسته از افراد بیشتر آلت پنهان دارند. اندازه گیری طول آلت در حالت کشیده شده با دست یا در حالت نعوظ و از محل اتصال آلت به استخوان شرمگاهی لگن (به نام سمفیز پوبیس) و در حالی که چربی را به عقب می رانید تا سر آلت تناسلی می باشد. محیط آلت در حالت نعوظ و از قسمت میانی آن اندازه گیری می شود.
      حداقل اندازه طول آلت در حالت کشیده 9 سانتیمتر گزارش شده است و حداقل محیط آلت در حالت نعوظ 8 سانتیمتر می باشد. البته این اعداد تقریبی بوده و بدیهی است در جوامع و نژادهای گوناگون می تواند متغیر باشد.
      وقتی صحبت از افزایش سایز آلت می شود سه روش کلی به ذهن می رسد:
      1. داروها اعم از قرص، کپسول، کرم ها و انواع آمپول ها که در شبکه های ماهواره ای و فضای مجازی و هر از چندگاهی با اسامی جدید و بسته بندی های اغوا کننده تبلیغ می شود و بر تاثیر پذیری صد در صدی آن تاکید می کنند. بایستی گفت تا کنون هیچ دارویی که قادر باشد سایز آلت را افزایش دهند شناخته نشده و در مراکز علمی و آکادمیک و به دور از تبلیغات تجاری هنوز دارویی ساخته نشده تا بتواند باعث افزایش سایز آلت تناسلی بوسیله دارو شود.
      2. روش های کششی مثل استفاده از اکستندرها و کشنده هایی مثل لارجرباکس، استفاده از وکیوم و استفاده از تمرینات پنیمور. در مورد تاثیر روش های کششی و میزان این تاثیر و ماندگاری آن اختلاف نظر وجود دارد بعضی مقلات بر اثر بخشی آن و برخی بر بی اثر بودنش گزارشاتی ارائه داده اند اما به نظر می رسد که این روش ها اگر هم موثر باشند در نهایت رضایت فرد را فراهم نمی کند ضمن اینکه استفاده افراطی و نادرست از این روش ها می تواند مضر و آسیب رسان به بافت های اسفنجی آلت و عروق و اعصاب آن باشد.
      3. روش های جراحی. هنوز روش استانداردی که مورد قبول و پذیرش همه جراحان باشد وجود ندارد و علت آن عوارض زیاد جراحی و اثربخشی کم آن است. در حال حاضر شایع ترین و کم عارضه ترین روش برای افزایش طول آلت تناسلی قطع لیگمان ساسپنسوری است. در این روش حدود 2 سانت به سایز آلت افزوده می شود و عوارض آن شامل احتمال آسیب به عروق و اعصاب آلت و در نتیجه اختلال در سفتی و نعوظ و همچنین بد شکل شدن محل جراحی در بالای آلت می باشد. برای افزایش قطر آلت هم از تزریق چربی یا آلوگرافت استفاده می شود که به دلیل عوارض زیاد تقریبا مترود شده و کمتر جراحی حاضر است خطرات آنرا بپذیرد و عوارض آن بقدری است که خیلی اوقات منجر به جراحی مجدد وتخلیه مواد کاشته شده در اطراف آلت می شود.
  • تصویر کاربر پیری شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    حدود یک ماه است که بر روی واژن یک زگیل به شکل گل کلم و ناحیه شرمگاهی چند زگیل به شکل دانه های قهوه ای تیره زدم با مراجعه به دکتر پودوفیلین 10/. را تجویز نموده چند سوال مهم دارم تروخدا خیلی زود جوابمو بدین چون خیلی استرس دارم
    1-چقدر احتمال داره بعد از بهبودی عود کند؟
    2-من 32 سالمه آیا واکسن بزنم؟
    3-شوهرم 35 سالشه واکسن بزنه؟
    4-من تا کی باید باردار نشم؟
    5-آیا ممکن هست ویروسhpvبعد از گذشت زمان از بین برود؟؟
    خیلی ممنون دعاتون میکنم همیشه سالم باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام

      1-چقدر احتمال داره بعد از بهبودی عود کند؟.............................در بعضی آمار تا 30 درصد احتمال بهبودی هست
      2-من 32 سالمه آیا واکسن بزنم؟.......................بعضی ها تا 45 سالگی هم زدن واکسن را توصیه می کنند
      3-شوهرم 35 سالشه واکسن بزنه؟............................خیر
      4-من تا کی باید باردار نشم؟.......................بهتره دوره ی درمانی را کامل کنید و اگر عودی نداشتید منعی برای بارداری نیست
      5-آیا ممکن هست ویروسhpvبعد از گذشت زمان از بین برود؟؟......................بله ممکن است معمولا بعد از 2 سال
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۷ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 882 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط