بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر عليرضا یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    با سلام چند وقتي است روي قسمت بالآي آلت تناسلي چند عدد لكه حوش ميبينم جديدا با فردي كه نميشناختم سكس داشتم بدون كاندوم امروز صبح در قسمت فوقاني آلت تتاسلي احساس سوزش دارم منتهي فعلا ترشحي ندارم
    خواهشمند است راهنمايي فرماييد أيا أين مشخصة عفونت اداري يا بيماري عفونت مقاربتي است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      البته عکس ها کیفیت لازم برای تشخیص را ندارند ولی دو تشخیص احتمالی عبارتند از:
      تبخال تناسلی
      درماتیت تماسی (التهاب پوستی) ناشی از مالش شدید
    2. تصویر کاربر عليرضا شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام
      با توجه به ادامه سوزش در مجرای ادرای آیا امکان عفونت وجود دارد.البته ترشحات ندارم.
      لطفا راهی جهت قطع سوزش پیشنهاد بفرمایید.
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۹ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر سوزش داخل مجراست سیپروفلوکساسین 500 هر ۱۲ ساعت + داکسی سیکلین ۱۰۰ میلی هر ۱۲ ساعت با یک لیوان پر آب و قرص فنازوپیریدین (رنگ ادرار را نارنجی می کند) صبح و شب بمدت یک هفته بخورید ولی اگر سوزش در نوک مجراست از پماد هیدروکورتیزون چشمی صبح و شب روی سورا ادرار بزنید برای ۲ هفته
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بــابــڪ شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    ســــلــــام .خــــســــتــــهنــــبــــاشــــیــــد .
    بــــنــــدهبــــادو مــــشــــڪــل مــــواجــــه هســــتــــم .
    مــنــــبــــراےحــــدود 1 ســــال بــــراے تــــفــــنــــن و دیــــر انــــزالــــے از تــــرامــــادول اســــتــــفــــاده ڪــردم ڪــه مــــتــــاســــفــــانــــه الــــان شــــدیــــداً بــــه زود انــــزالــــے دچــــار شــــدم الــــان بــــعــــد از دخــــول نــــهایــــتــــا 10 تــــا 20 ثــــانــــیــــه طــــول مــــیــــڪــشــــه بــــه انــــزال بــــرســــم .یــــڪمــــاه هســــتــــش ڪــه مــــصــــرف تــــرامــــادول رو قــــطــــع ڪــردم چــــون دیــــگــــه اصــــلــــا تــــاثــــیــــرے در دیــــرانــــزالــــے مــــن نــــداره .بــــراے یــــڪــے از آشــــنــــاهام دڪــتــــر ســــیــــتــــالــــوپــــرام 40 تــــجــــویــــز ڪــرده ڪــه ظــــاهرا مــــشــــڪــلــــش رو حــــل ڪــرده .مــــیــــخــــواســــتــــمــنــــظــــرتــــون رو در مــــورد ایــــن دارو بــــدونــــم وایــــنــــڪــه بــــراے بــــنــــده هم صــــلــــاح مــــیــــدونــــیــــد اســــتــــفــــاده بــــڪــنــــم یــــا نــــه؟
    ومــــشــــڪــلــدومــــے ڪــه دارم ایــــنــــه ڪــه مــــدتــــے پــــیــــش حــــیــــن نــــزدیــــڪــے آلــــت مــــن رو بــــه پــــایــــیــــن خــــم شــــد و بــــعــــد از آن دور تــــا دور قــــســــمــــت پــــایــــیــــن ڪــلــــاهڪ بــــه شــــدت مــــتــــورم شــــد .بــــهپــــزشــــڪ مــــراجــــعــــه ڪــردم و گــــفــــتــــنــــد ڪــه الــــتــــهات هســــتــــش و رفــــع مــــیــــشــــه ولــــے الــــان هر از چــــنــــد گــــاه ایــــن حــــالــــت دوبــــاره مــــواقــــع نــــزدیــــڪــے تــــڪــرار مــــیــــشــــه (مــــخــــصــــوصــازمــــانــــهایــــےڪــه مــــدا انــــزال طــــولــــانــــے بــــاشــــه )و ایــــن تــــورم رگ ڪــه بــــا درد خــــفــــیــــفــــے هم همــــراه هســــت تــــا 24 ســــاعــــت بــــاقــــے مــــیــــمــــونــــه و بــــعــــد بــــرطــــرف مــــیــــشــــه ولــــے نــــه بــــصــــورت 100{103167c67d7544745737caaabdd5b546d63ca3b68ba0c8c773899001a99131d1} .الــــبــــتــــهایــــنــــم بــــگــــم مــــتــــوحــــه شــــدم ڪــه یــــڪــے از رگــــهاے روے آلــــت ڪــه از همــــیــــن مــــحــــل تــــورم بــــه طــــرف شــــڪــمــــم مــــیــــاد شــــدیــــدا ســــفــــت شــــده و درســــت وســــط آلــــت انــــگــــار قــــطــــع شــــده انــــگــــار ســــر رگ بــــســــتــــه شــــده و خــــون داخــــلــــش حــــبــــس مــــیــــشــــه.ایــــنــقــــســــمــــت از رگ در زمــــان نــــعــــوظ ڪــامــــلــــا بــــرجــــســــتــــه مــــیــــشــــه و دردنــــاڪ و در زمــــانــــهاے مــــعــــمــــولــــے ســــفــــتــــے آن بــــاز قــــابــــل تــــشــــخــــیــــص هســــت .تــــویــــهعــــڪــســــهاے قــــســــمــــتــــهاے مــــخــــتــــلــــف آلــــت ڪــه نــــگــــاه مــــیــــڪــردم حــــدس زدم ایــــن رگ یــــڪــے از عــــروق پــــشــــتــــے آلــــت هســــتــــش .
    مــــمــــنــــونــــمــــیــــشــــمــراهنــــمــــایــــے بــــڪــنــــیــــد .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی یا سیتالوپرام ۲۰ یا ۴۰ ( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      ورم آلت تناسلی معمولا بدلیل خودارضایی یا سکس شدید و طولانی بروز می کند و معمولا ناشی از ادم لنفاوی یا وریدی است که در هر دو صورت اهمیتی ندارد و نگران کننده نیست. البته حساسیت به مواد شوینده، ژل، ترشحات واژن و ... نیز از علل دیگر می توانند باشد. در موارد نادر عفونت هم می تواند از علل آن باشد. اگر درد و سوزش و خارش و قرمزی قابل توجهی ندارید نیاز به درمانی نیست و بتدریج طی روزهای آینده برطرف می شود. فعلا از فعالیت جنسی پرهیز کنید و اگر هم خارش و قرمزی و سوزش دارید می توانید از پماد هیدرو کورتیزون شب ها بمدت یک هفته و قرص ستریزن ۱۰ میلی روزی یک عدد برای ۱۰ روز استفاده کنید. در غیر اینصورت نیازی به درمان نیست و پرهیز از سکس طولانی مدت شرایط را بهتر می کند.
      وجود رگ های برجسته روی آلت در امثر مردان کم و بیش رخ می دهد و ناشی از سکس بویژه سکس طولانی است و مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من دیشب خود ارضایی کردم الان صبح پا شدم دیدم که ناحیه ختنه گاه زیر کلاهک دور تا دور ورم کرده شدید الان نمیدونم چیکار کنم ؟ به گریه افتادم خواهشا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ورم آلت تناسلی معمولا بدلیل خودارضایی یا سکس شدید و طولانی بروز می کند. البته حساسیت به مواد شوینده، ژل، ترشحات واژن و ... نیز از علل دیگر می توانند باشد. در موارد نادر عفونت هم می تواند از علل آن باشد. اگر درد و سوزش و خارش و قرمزی قابل توجهی ندارید نیاز به درمانی نیست و بتدریج طی روزهای آینده برطرف می شود. فعلا از فعالیت جنسی پرهیز کنید و اگر هم خارش و قرمزی و سوزش دارید می توانید از پماد هیدرو کورتیزون شب ها بمدت یک هفته و قرص ستریزن ۱۰ میلی روزی یک عدد برای ۱۰ روز استفاده کنید
  • تصویر کاربر هژیــر شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    بــــا ســــلــــام اقــــاے دڪــتــــر مــــن وقــــتــــے شــــهوتــــم خــــیــــلــــے زیــــاد مــــیــــشــــه و خــــودمــــو خــــالــــے نــــڪــنــــم شــــڪــمــــم درد مــــیــــگــــیــــره و همــــچــــنــــیــــن پــــاے چــــپ و بــــیــــضــــه چــــپ درد مــــیــــگــــیــــره و بــــیــــضــــه ســــمــــت راســــتــــم خــــیــــلــــے ڪــوچــــڪ تــــر از چــــپ پــــرتــــاب مــــنــــے هم خــــوبــــه و مــــنــــے هم خــــیــــلــــے زیــــاد احــــســــاس مــــیــــڪــنــــم از نــــرمــــال بــــالــــاتــــر بــخــاطــر ایــنــڪــه روم نــمــیــشــه بــرم دڪــتــر از شــمــا بــپــرســم اڪــه خــیــلــے لــازم بــرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اینحالت معمولا به دلیل اسپاسم عضلانی است که حین تحریک جنسی بویژه در افراد با حس جنسی بالاتر رخ می دهد و قابل پیش بینی است. در این موارد خوردن کپسول سلکسیب شرایط را بهتر می کند اگر تفاوت سایز بیضه ها اگر خیلی زیاد هست بهتره سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر اسماعیل شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 618 مشاهده پرسش
    سلام من در کودکی استمنا میکردم و آلت خودم را با نخ می‌بستم و اینکار را می‌کردم و الان که حدود سی سال سن دارم هنگام نزدیکی با همسرم احساس درد شدید هنگام خروج منی میشوم و آلتم نیز کمی انحنا پیدا کردم آیا این می‌تواند باعث کاهش تعداد اسپرم هم بشود چون من یکسال قرص مصرف میکنم ولی میزان اسپرم خیلی کم هست و شدتش نیز کمه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      انحنا تاثیری نداردولی با نخ بستن ممکن است باعث تنگی مجرا شده باشد که در ایتصورت تاثیر در کیفیت اسپرم می گذارد و برای تشخیض ان نیاز به عکس رنگی مجرا بعنوان RUG است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط