بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر 29 سالمه دچار انحراف الت 5سال پیش نامزد کردم وباهمسرم سر این عیب دعوا داشتیم تا رفتم دنبال درمان پیش دکتر کدیور عمل کردم زاویش45درجه بود کمی بهتر شد ولی اونیکه خواستم نشد یه بچه 4ساله دارم یک سال بعد از عمل الانم به خاطر مشکلاتی یک ماهه از همسرم جدا شدم میترسم ازدواج مجدد کنم باهمسر ایندم به مشکل بخورم لطفا کمکم کنید بادارو خوب میشه یا باید دوباره عمل کنم تورو خدا راهی جلوم بزار واقعا اعصابمو بهم ریخته با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با دارو درمان نمیشه ولی به نظر من در حدی نیست که نیاز به عمل مجدد داشته باشه و در سکس مشکل ساز بشه
  • تصویر کاربر کامیاب یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید.
    دکتر، من چند ساله خودارضایی میکنم و از اندازه آلتم ناراضی هستم. انداره آلتم در حالت کشیده ۹/۵ سانت هستش ولی طبق عکسی که شما گذاشتید راجبه اندازه گیری آلت، سانتش کردم ۱۳ سانت شد.آیا برای ازدواج با این سایز مشکل ندارم؟؟ خیلی هم استرس دارم بابت این موضوع .در ضمن ۱۸ سالمه و تا بحال رابطه جنسی نداشتم و از سکس بخاطر آلتم خجالت میکشم. عکس آلتمو در حالت کشیده براتون میفرستم.ببخشید طولانی شد.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ۱۳ سانت نرمال هست و مشکلی در رابطه ی جنسی ایجاد نمی کند و جای نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر ali یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام،
    من پسری 20 ساله هستم
    طول آلتم تقریبا 11 12 سانتی متر
    بیضه هام نسبتا کوچک و گاهی اوقات دارای درد
    راهی هست که بتونم بزرگترشون کنم ...؟
    یکی از مسائلی که هر روز تو فکرمه و باعث میشه احساس افسردگی و بی انگیزگیم برای زندگی بشه!! :((
    خواهش میکنم راهنماییم کنید...
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      متاسفانه راهی برای افزایش سایز آلت و بیضه ها نیست ضمن اینکه سایز آلت شما نرمال هست و مشکلی برای ازدواج از این بابت ندارید
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 8427 مشاهده پرسش
    شش ماه قبل بعد از یه رابطه ی سطحی مقعدی (بدون دخول )، به فاصله ی کمی، احساس خارش در داخل مجاری ادارار کردم که تا بخوام وارد پروسه ی درمان و مراجعه به دکتر بشم دو ماهی گذشت و این خارش ها ادامه داشت, تاکید میکنم سوزش نبود، خارش بود، اما باتجویر دکتر دو دوره با مصرف قرص اوفلوکساسین تقریبن خوب شد ولی همچنان بعضی اوقات درست در اولین لحظه ی خروج ادرار از سر آلتم یه سوزش و گاها خارشی رو داخل مجاریم حس میکنم که انگار یه تیغ از روی پوست داخل مجاریم رد بشه. دقیقا در محل پشت ختنه گاه اما این حس همیشه نیست، بعضی اوقات هست.

    این یه پیش زمینه از مشکلم، و اما هفته ی گذشته متوجه یک جفت زخم کوچیک هر کدوم به قطر 2 میلی متر روی پوست آلتم در زیر محل ختنه (همونجایی که از داخل بعضا سوزش و خارش دارم) شدم، این زخم ها سطحی بودند و به شدت میخاریدند الان خوب شده پوستش خشک شده و یه نقطه خون حاصل از خشک شدن زخم(مثل همه ی زخم ها) روش مونده که در حال پوست اندازیه (ابعاد دو نقطه خون خشک شده هم در حد یک دهم میلی متر) .

    ولی مشکل الانم اینه که دو تا تاول کوچیک بدون التهاب و "بدون درد" ولی داخلش پر از مایع زلال دوباره به ابعاد دو سه میلی متر در فاصله ی یک سانتی متری از محل زخم های هفته ی پیشم زده که از دیشب تا به الان ابعادشون دوبرابر شده. این دوتا تاول شدیدن به هم نزدیکن.

    نمیدونم چی هستن و درمانشون چیه و آیا ذاتا ربطی به خارش مجاری ادرارم دارن یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این تاول ها هم می توانند تبخال باشند و هم ضایعات التهابی پوست با ماهیت تاولی. لذا ابتدا بهتر است تست تبخال تناسلی انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    حدود 4 روز پیش خارش در ناحیه سر آلت داشتم
    به علت خارش زیر الت حد فاصل لبه و ختنه گاه زخم شده و در حال بهبود است
    از دیروز عصر پماد کتوکونازول زدم وامروز صبح زیر ناحیه ختنه ورم زیادی دیدم که از حالت طبیعی خارج بود
    البته هفته گذشته قبل از خارش داروی کوتریماکسازول مصرف کردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم حتما حضوری برای معاینه و لمس و درمان مناسب به ارولوژیست مراجعه کنید چون هم عفونت و هم حساسیت می تواند اینحالت را ایجاد کند ولی اگر عفونت باشد درمان فوری می خواهد
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      با عرض پوزش ولی این اطلاعات رو بندع هم داشتم دکتر
      میتونستید شرح حال بگیرید خدمت شما عرض کنم
      بنده عکس وشرحال رو واسه پژشکی دیگه فرستادم و از بنده اطلاعات خواست و از راه دور سوالاتی پرسید
      در خصوص تغذیه و داروهای مصرفی و بلافاصله با شرحال صحیح به نتیجه رسیدند
      واقعا اگر همه پاسخهای شما اینگونه است
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی مفصل و اجمالی
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد
      برخی موارد به نظر من خاص هستند و اگر تشخیص درستی داده نشود و درمان یا پیشنهاد مناسب گفته نشود می تواند فاجعه بار باشد . تا زمانی که اتفاقی نیفتاده همه چیز گل و بلبل هست ولی اگر اتفاقی بیفتد قطعا شرایط متفاوت خواهد بود. در تشخیص مشکل شما بجز شرح حال، معاینه حرف اول را می زند سوال و عکس در مورد ورم زیاد داشته ام و غالبا از همین طریق هم توصیه های درمانی داشته ام ولی در مورد شما چون چیزی که من در عکس می بینم نگران کننده بود لذا صلاح ندیدم اتلاف وقت شود و با گپ و گفت و شرح حال گیری زمان را از دست بدهم.
    5. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      هفته گذشته با مصرف قرص کوتریماکسازول (روز دوم) خارش در ناحیه سر و پوسته نازک ختنه گاه شروع شد و روز سوم مصرف رو قطع کردم ولی قسمت کوچکی دچار زخم شده بود به دکتر مراجعه نکردم
      از روز اول خارشهای شبانه داشتم و با پماد و شستشوی الکل سعی در کنترلش داشتم
      روز چهارم پماد کتوکنازول مالیدم ودیروز صبح ملاحظه ورم محدودی داشتم
      بعلت غفونت سینوزیت رفتم دکتر و دکتر آمپول سفراکس همراه سرم تزریق کرد و پس از مراجعت به خانه ورم تشدید شد
      دیروز صبح به علت عدم دسترسی به پزشک متخصص و افزایش ورم چاره ای جز مشاوره با شما نداشتم
      ولی امروز صبح پاسخ گرفتم
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      از این بابت خوشحالم انشاالله که همیشه سلامت باشید
    7. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      آمپول دگزا تزریق کردم و پماد تریامسینولون
      میخواستم بپرسم سفراکس با کوتریماکسلزول هردو این حساسیت رو نشون میده یا چون شروعش با کوترماکسازول بوده و در ادامه سفراکس استفاده کردم تشدید شده
      الان بهترم و اگر با مصرف دوباره انتی بیوتیک مشکلی ایجاد شد میتونم تو همین پیج از شما مشاوره بگیرم
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا کوتریموکسازول اینحالت را می دهد و با احتمال کمتر سفراکس. ولی توصیه کلی من به شما اینست که این دو دارو را تا آخر عمر استفاده نکنید و هر بار که به پزشک مراجعه می کنید این موضوع را گوشزد کنید. من در خدمتم.
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط