بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سلام جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    پسر من به مشکل هیپوسپادیاس از نوع proxsimal که سوراخش در انتهای الت قرار دارد تا الان دوبار تحت عمل جراحی قرار گرفته بار اول به سوراخ نوک الت به وجود اوردن و از زیر بخیه زدن ولی بعد از چند روز بخیه ها باز شدن و عمل نا موفق شد و سواراخ دوباره بسته شد و همچنان از سوراخ قبلی ادرار میکرد
    در عمل دوم پوستهای دور الت تناسلی از محل ختنه جمع کرده و در دوسمت الت مثل پوست اویزان نگهشون داشتن برای عمل بعدی
    الان که 4 سال سن دارد و دوباره میخوام عملش کنم خیلی میترسم که بخیه ها دوباره باز شود و سوراخ زیر بسته نشود
    و حس میکنم سایز التش کوچک است به نظرتون سایز الت توی این سن باید چقد باشه چون تازه 4 سالش تمام شده
    میتونم براتون عکسشو بفرستم ؟؟؟؟
    من خوزستان هستم
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اصولا سایز الت در بیماران هیپوسپادیاس کمی کوچک تر از افراد نزمال هست ولی در کل خیلی متفاوت نیست. به نظرم کوتاه نیست پوست های اضافه اطراف الت اینطور به نظر می رساند.
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام. شق شدگی آلت من دوام ندارد مثلا اگر قبل از آمادگی همسرم نعوظ پیدا شد، تا همسرم بخواهد آماده شود اگر دخول نکنم، نعوظ در کمتر از یک دقیقه از دست میرود و نعوظ مجدد بسیار سخت است، چه باید بکنم.
    تا یک سال قبل با تادالافیل 10 مشکل حل میشد ، الان تادالافیل 20 هم جواب نمیده .
    دستگاه وکیوم هم استفاده میکنم اما نعوظ با احساس خوب معمولی صورت نمیگیرد و نعوظ مصنوعی است، آن هم نه مثل نعوظ سابق که کاملا آلت شق میشد.
    مشکل روانی خاصی ندارم. سن 50 سال. الکل و سیگار مصرف ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید.
      توصیه من در آخر این است که نصف تادالافیل ۱۰ را روزانه و مداوم استفاده کنید و در حین نزدیکی نیز ۲۰ میلی. اگر تاثیر نداشته بهتر است تست های مربوطه و سونوگرافی رنگی از عروق آلت انجام دهید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام علیکم . من فشار خونم معمولا بین ۹ تا ۱۱ است و کمی غلظت خون دارم. با توجه به این نکات آیا پیشنهاد شما همان است که قبلا فرموده اید ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بله به نظرم با این دارو بصورت دائمی ظرف ۶ ماه شرایط تان بهتر خواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    با سلام ، بنده مدتى پيش خود ارضايى داشتم ،
    بعد از اون احساس كردم آلتم خشك شده ، و بعد از دو روز پايين و بالاى آلتم روى قسمت ختنه گاه ورم كرده ، انگار كه آلتم ماهيچه آورده ميخواستم بدونم خطر داره يا خودش خوب ميشه ، ممنون .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون و سپاس از راهنماييتون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلامت باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیراحمدی سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    درود نوزاد 6ماهه نهان بیضگی یکطرفه دارد به نظر شما و در دسترس هم نیست به نظر شما چه مدت برای عمل جراحی صبر کنیم؟? آیا بیهوشی باعث کند ذهن شدن کودک در آینده ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زمان عمل همین حدود ۶ ماهگی است در خصوص تاثیرت بیهوشی بر روی ذهن از متخصص بیهوشی بپرسید
  • تصویر کاربر sh سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر، من توی رویتای در غرب ایران هستم. چند روز پیش عمل انحراف الت رو به روش پلیکاسیون توی یه بیمارستان دولتی انجام دادم.دکتر برام دارو نوشته:
    باكلوفن ١٠
    استامينوفون ٥٠٠
    سيپرفلوكساسين ٥٠٠
    ديازپام ٢
    اما بازم شبها نغوظ دارم و درد دارم. اگه ممکنه بهم بگید چه دارویی برای جلوگیری از این نغوط مصرف کنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نعوظ با هیچ دارویی برطرف نمی شود و این درد طبیعی است و بتدریج برطرف می شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران پنجشنبه ۲۱ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط