بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 55061 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 30 سال سن دارم، از حدود 5،6 سال پيش خودارضايي انجام مي دادم(معمولا به صورت مکرر و با زمان طولاني) که مدتيه ديگه انجام نمي دم. چندتا سؤال از خدمتتون دارم:
    1-از حدود 1 سال قبل بعد از خودارضايي زائده اي در قسمت بالا سمت راست ختنه گاه بوجود اومد که نرم و بدون درده و تا بحال نه رشد کرده و نه از بين رفته. اين زائده چي هست و راه از بين بردنش چيه؟ آيا پماد يا دارويي براش هست؟ يا با روش هايي مثل ليزر يا جراحي از بين ميره؟
    2-زايده ي کوچک ديگه اي کنار قبلي هست که خيلي وقت قبل ايجاد شده و شبيه به جوش يا زگيل کوچيکه ، چي هست و راه از بين بردنش چيه؟
    3-در قسمت چپ و تقريبا نيمه ي پايين آلت تودها يي برآمده شبيه به رگ ايجاد شده که با فشار دادن مقدار کمي درد داره، مشکل خاصي هست يا به تدريج بهبود پيدا ميکنه؟ در جلوي همين قسمت در ختنه گاه برآمدگي کوچکي ايجاد شده که بيشتر در حالت نعوذ بيرون مياد و تقريبا شبيه به رگه به رنگ پوست و مقداري هم سفته، چي هست و راه علاج چيه؟
    4-شکاف هاي زير پوستي هم در دو قسمت پايين ختنه گاه ايجاد شده که در هنگام نعوذ به صورت فرو رفته ميشن(در تصاوير مشخصه). راه درمان اينها به چه صورته؟
    5- در کل اطراف ختنه گاه، پوست زمخت، چروکيده و تيره شده و برآمدگي هايي نرم(مثل گوشت اضافه) در پشت کلاهک ايجاد شده که آلت رو بدشکل کرده(به خصوص در حالت خوابيده).راه درمان و زيبايي آلت چي هست؟ آيا پماد خاصي براي بهبود وجود داره يا ليزر درماني و يا جراحي کارساز هست؟ خال روي قسمت سر آلت رو چطور ميشه برداشت؟
    (تصاوير ضميمه هستند)
    مراجعه ي حضوري لازم هست؟
    چون قصد ازدواج دارم اين مسئله باعث ناراحتي، استرس و کاهش اعتماد به نفسم شده، لطفا راهنماييم کنيد.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      غالب مواردی که فرمودید و در عکس ها مشاهده می شود مربوط به ختنه ی نامناسب هست که برخی با جراحی قابل برطرف کردن هست. اگر چه به نظر من موارد جدی نیست و مشکلی در رابطه ی جنسی ایجاد نمی کند ولی تا حدی می شود با جراحی برطرف کرد.
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از پاسختون
      اون زائده هایی که در موارد اول ذکر کردم چی هستن و چطور از بین میرن؟
      می خواستم بدونم جراحی به چه صورته؟ در مطب و به قول معروف سرپایی انجام میشه یا نیاز به بیهوشی داره و در بیمارستان.
      لیزر یا پماد خاصی کارساز هست؟
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      این ها زگیل نیستند غالبا گوشت اضافه ختنه گاه هستند در مورد ضایعه ای که فرمودید با لمس درد می گیرد نیز نیاز به معاینه هست.
      بهترین کار اصلاح در اطاق عمل و زیر بیهوشی است
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و تشکر مجدد
      یعنی راه های کم دردسرتر مثل لیزر برای برطرف کردن اون برجستگی ها و اصلاح حدودی ظاهرکارساز نیست؟
      به نظرتون پماد هایی مثل cicalfate می تونه کمک کنه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      برخی مواردش رو میشه لیزر کرد . با cicalfate برطرف نمی شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ميكاييل چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقاي دكتر ضمن تشكر از حضرتعالي در خصوص وقتي كه ميگذاريد
    من در خصوص مشكل پسرم كه پانزده سال سن داره تماس گرفتم
    علي رغم اينكه تقريبا همه جا صحبت از اين هست كه طول الت جنسي ،تاثير زيادي در كيفيت رابطه ي جنسي ندارد
    اما متاسفانه حداقل از نظر رواني ، تاثير بسيار زيادي دارد و نمي توان آن را ناديده گرفت
    بنابر اين من دنبال يه روش موثر و قطعي براي افزايش طول و قطر آلت پسرم هستم
    و مشكل هزينه هم ندارم
    لطفا در صورتي كه امكان انجام اين كار هست ، بفرماييد كه من بايد چكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۵ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سايز آلت تابع ژنتيك هست و روش موثري براي افزايش سايز آن نيست.
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و عرض خسته نباشید. آقای دکتر من 22 سال دارم و تقریبا 3 ساله دچار انحراف آلت به سمت چپ هستم ، و نعوظ مداوم هم ندارم. میخواستم بدونم
    باید جراحی بشم یا نه؟ در صورت جراحی هزینه های تقریبی چقدره؟ باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      مشکل حفظ نعوظ را خیر ولی مشکل انحنا تا 90% برطرف می شود و حدود هزینه 4 میلیون هست
  • تصویر کاربر سروش جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    تاول های خیلی ریز روی آلت تناسلی که تبدیل به زخم های سر باز می شوند و م ت 2 هفته است که خوب میشوند و یک قسمت از آلت زخم شده ایت
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر عود کننده هست و ظرف 2 هفته بهبود می یابد احتمال دارد تبخال تناسلی باشد برای اطمینان توصیه می کنم آزمایش خون برای تبخال تناسلی انجام دهید
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 24سالمه ، تقریبا از ناحیه نوک آلت خمیدگی رو به پایین دارم . میخواستم بدونم آقای دکتر چیکار کنم ، آیا مشکلی داره این خمیدگی، تا حالا هم رابطه جنسی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این خمیدگی خفیف هست و مشکل جدی در رابطه ی جنسی ایجاد نمی کند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۵ خرداد ۵ تعداد بازدید: 895 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط