بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر یلدا دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من برادری 32ساله دارم که بیماری میکروسفالی دارند و داروی کاربامزوپن مصرف میکند و اختیار ادارار ندارند و پوشک میشوند حدود 2 ماه است که نوک پنیس کبود و خون مرده است که ماساژ رنگ نرمال شده ولی مجدد کبود میشود البته هیچ ضربه ای نخورده و پوشک را آزاد میبندم.ایشون نیم ساعت قبل از ادرار کردن ناله میکنن ودرد دارن.حجم و تعداد دفعات ادرار نرمال است متاسفانه ما ایران نیستیم و در ترکیه ساکن هستیم.اینجا به پزشک مراجعه کردیم بدون بررسی گفتن مشکلی نداره.ولی ایشون از درد خیلی بیتابی میکنن.در ضمن ازمایش ادرار ندادم و برای گرفتن ادرار نیاز به گذاشتن سند است .ممنون اگر راهنمایی بفرمایید و تشخیص را ذکر کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در موردکبودی در صورت امکان عکس واضح بفرستید
      در مورد درد و اینکه درد مرتبط با کبودی هست یا خیر بایستی عرض کنم که اگر فشار کبودی ایجاد درد می کند احتمال اینکه ادرار دردناکش با این کبودی مرتبط باشد هست در غیر اینصورت شاید عفنوت ادراری باشد و طبیعتا نیاز به آزمایش کشت و کامل ادرار هست یا اینکه اگر امکان کشت نیست بصورت کورکورانه آنتی بیوتیک داده شود مثل قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ روزی ۲ عدد برای ۲ هفته. گرچه انجام آزمایش ارجحیت دارد.
  • تصویر کاربر رضاسلطانی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام به نظر شما برای زیبایی التم راعمل بکنم یا نکنم .ایا عمل کردن عواقبی هم دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      به نظر من عمل نکنید کوتاهی نسبی آلت و درد هنگام نعوظ از عوارض هستند
    2. تصویر کاربر رضاسلطانی شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام ضمن تشکر. یعنی تااخر عمر هنگام نعوز درد دارد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      غالبا درد بتدریج ظرف چند ماه تا یکسال از بین می رود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر طول الت تناسلی من در حد 10 سانت در حالت کشید می باشد و قطر ان کم می باشد که باعث نارضایتی شریک جنسی من شده است میخاستم بدونم ایا روشی برای افزایش طول و قطر الت تناسلی وجود دارد بدون جراحی یا تزریق ؟ یا این قرصهای موجود در داروخانه به نام مگنارکس پلاس تاثیری در افزایش حجم الت تناسلی دارد اگه راه حلی برای مشکل من عنوان کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      داروها تاثیری در فزایش سایز آلت ندارند.
      شاید در حد کمی و البته گذرا وکیوم موثر باشد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر من 25سال سن 175قد و 78 کیلو وزن دارم
    من مشکل خود ارضایی دارم که چند سال این کار رو انجام میدم الان بیضه هام خیلی کوچک شدن و همچنین مشکل نعوظ دارم یعنی نعوظ صورت میگره ولی کامل نیست تقریبا 40 درجه به سمت پایین است . پیشنهاد شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      قدم اول ترک خودارضایی با کمک مشاوره و شایدم دارو توسط روانپزشک می باشد. در مورد سایز بیضه ها توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید تا تخمین دقیقی از سایزشان داشته باشیم.
      کامل نبودن نعوظ به دلیل خودارضایی است که با ترک آن بهبود خواهد یافت.
      برای انحنای آلت هم بهتر است تا بعد از ازدواج صبر کنید و اگر مشکلی در رابطه نداشتید نیازی به اصلاحش نیست
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      دکتر من دچار زود انزالی شدید هستم و ترس از ازدواج دارم باید چکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 6122 مشاهده پرسش
    سلام. عرض ادب. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. جسارتا حدود یک ماهی هست که دقیقا بعد از سر آلت در قسمت زیر آلتم یعنی قسمت ختنه گاه ی تورم خیلی کوچیک و سفت که در حالت شلی یا نعوظ کامل قابل حس کردن هست در زیر پوست حس میکنم. به اندازه 3 میلی متر. وقتی با دست حسش میکنم شبیه ی ماش سفت هست. اما وقتی پوست آلتم رو کشیدم و بیشتر دقت کردم به نظرم ی قسمتی از ی رگ هست که به رنگ مشکی هست که سفت و گلوله مانند شده و انگار دور خودش پیچ خورده که به حالت گلوله در اومده. دردی حس نمیکنم. مشکل دیگه ای هم ندارم اما فقط نگرانم که نکنه سرطان یا.... باشه. اگه لطف بفرمایید راهنمایی کنید ممنون میشم و اگر نیاز به عکس باشه عکس به طریقی ارسال کنم خدمتتون. اگر امکانش هست به همین تلگرام جواب ارسال شود. با تشکر فراوان از شما جناب آقای دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمالا يك غده سباسه زير پوستي هست و جاي نگراني ندارد و در صورت تمايل با ليزر قايل برطرف كردن هست.
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام. ممنونم از شما جناب دکتر. من چون شهرستانم نمیتونم حضوری خدمتتون برسم. پس نگران نباشم. چون ترسیدم سرطان باشه! آخه میگن در ختنه گاه تورم داشته باشه احتمال سرطان هست! نگران این موضوع نباشم؟؟
      بازم ممنون از وقتی که گذاشتین.
    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      عذرخواهی میکنم آقای دکتر. به عنوان سوال آخر. من پوست آلت رو که میکشم تا نازک بشه ادامه این تورم ی رگ سبز رنگ خیلی نازک هست که به سر آلتم ادامه پیدا کرده و رگ روی سر آلت متورم میشه و کاملا مشخص میشه وقتی فشار روی پوست میارم من خودم احتمال میدم این ی رگ باشه که متورم شده آیا احتمالش هست؟؟ من فقط یکم نگرانم وگرنه اگر خطرناک نباشه، بود و نبود این غده مشکلی نداره واسم. با تشکر از شما.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمال اینکه یک ورید سطحی باشد هم می باشد برای تشخیص دقیق نیاز به معاینه هست با توجه به نگرانی شما توصیه می کنم توسط متخصص ارولوژی معاینه شوید
    5. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      خیلی خیلی ممنونم آقای دکتر.
      اگر طبق فرمایش شما یک رگ باشه نیاز به درمان هست؟ و درمان نکنم میتونه خطرناک باشه؟!
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر رگ باشد از آنجایی که غالبا وریدهای سطحی هستند درمان الزامی نیست و در صورت عدم درمان خطری شما را تهدید نمی کند.
    7. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اینکه وقت میذارین واسه افرادی مثل بنده و راهنمایی میکنید تشکر میکنم. واستون آرزوی سلامتی و موفقیت دارم جناب آقای دکتر.
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سپاسگزارم موفق باشید
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۱۸ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط