بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد و تشکر از پاسخ جنابعالی
    محل تقریبی بیضه چپ پسرم که در غالب معاینه ها لمس می شود را در عکس ضمیمه خدمتتان ارسال کردم.بیضه راست هم تقریبا در همین حدود و معمولا کمی پایین تر می باشد. ممنون می شوم اگر راهنمایی بفرمایید که آیا این وضعیت نرمال است یا نه
    باز هم متشکرم

    با سلام
    اینجانب پسری دو ونیم ساله دارم که متخصص ارولوژی اطفال در معاینه آلت و بیضه های او اعلام کرد بیضه چپ بالا می باشد و نیاز به جراحی دارد.البته قرار شد جهت اطمینان روزی چند بار خودمان در منزل معاینه کنیم.در هر بار معاینه هر دو بیضه را تقریبا در کنار هم و در بالای کیسه بیضه(داخل ولی بالا) لمس میکنم.یعنی بیضه ها مانند یک فردبالغ در پایین کیسه قرار ندارد. از نظر شما آیا مشکلی وجود دارد و فرزندم نیاز به عمل جراحی دارد؟
    از لطف شما بسیار سپاسگزارم

    یکشنبه ۱۴ دی ۱۳۹۳ ۱۰:۱۵( 1 هفته پیش)
    وضعیت : بسته شده

    دکتر محمد جباری

    سلام
    اگر هر دو بیضه داخل کیسه در غالب زمان در روز دیده شود حتی اگر کمی بالاتر باشند نیازی به جراحی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینجایی که شما فلش زده اید خارج کیسه محسوب می شود
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام ؛باعرض معذرت از مزاحمت دوباره ،بنده زگیل تناسلی داشتم با سرکه جدیداً امتحان کردم ازبین رفت حدودا یکسال است درد زیر شکمی و سیخ زدن بیضه و آلت دارم دوبار آزمایش و سونوگرافی انجام دادم هر دکتری برای خودش نظری داد ولی دارو و درمان ندادند آزمایش ادرار اولین بار از اول ادرار وسط ادرار دادم جواب آزمایش color:yellow وapprerance:clearو specific gravity:1028و ph:5 و بقیه negative بودآزمایش وسط ادرار color:yellow و miclear :appreranو specific gravity:1026و بقیه negative بود در آزمایش دوم که 13 روز پیش دادم color:yellow وapprerance:clearو specific gravity:1011و ph:5 و w.b.c:1-2 و. r.b.c:0-1 و epithelialcells:1-2 و bacteria:few و mucus,cast,creystal:negative و سونوگرافی انجام شده بار اول کلیه ها سایز نرمال پارانشیم طبیعی و سنگ و هیدرو نفروزیس دیده نمی شود.مثانه حجم و ضخامت جداری طبیعی دارد و حاوی سنگ یا توده نمی باشد حجم پروستات 20cc است و اندازه بیضه و مارژین طبیعی و ضایعه پاتوژلیک دیده نمی شود اپیدیم ها قرینه هستند و اکوپترن هوموژن دارند هیدروسل دوطرف دیده می شود واریکوسل دیده نمی شود. دومین سونوگرافی 13 روز پیش سایز بیضه راست 19*42 و بیضه چپ20*39 است سایز و اکوی پارانشیم هردو بیضه و اپی دیدیم نرمال می باشد ضایعه فضاگیردیده نشد عروق در هردو طرف نرما ل و واریکوسل و توده اسکروتال دیده نشد هیدروسل به میزان متوسط در اسکروتم چپ دیده می شود . لطفا راهنمایی کنید از بزرگواری شما متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به طبیعی بودن آزمایشات و سونوگرافی اگر دردتان آزار دهنده نیست فعلا کاریش نداشته باشید نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر .... یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشيد اقاي دکتر من يک پسر سيزده ساله هستم و التم در حالت انزال طولش هفده و قطرش چهارده س هستش ايا اين اندازه براي سن من ايرادي داره؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله طبیعی است
  • تصویر کاربر .... چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشيد اقاي دکتر من يک پسر سيزده ساله هستم و التم در حالت انزال طولش هفده و قطرش چهارده س هستش ايا اين اندازه براي سن من ايرادي داره؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ایرادی ندارد
  • تصویر کاربر کامران چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید به شما آقای دکتر جباری اینجانب حدود 10 روزی می شود که آلت تناسلی من نعوظ پیدا نمیکند یا همان ( شق ) شدن درضمن این حالت وقتی شروع شد که سرما خوردگی هم شروع شده بود و یکم استرس هم ایجاد شده در هنگام نعوظ و نزدیکی تا بحال نزدیک سه سال هست که ازدواج کرده ام ولی این اولین بار بوده ممنون منتظر پیامتان هستم
    لطف کنید پیام بدید فقط چون ایمیلم خرابه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینحالت گذارست و بتدریج برطرف می شود و جای نگرانی ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۹ خرداد ۵ تعداد بازدید: 896 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط