اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ثریا چهارشنبه ۲۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام.خسته نباشید.من چند روز پیش آزمایش ادرار دادم دکتر فرمودن که مقداری خون خیلی کمی در ادرار من وجود دارد خواهش میکنم کمکم کنید.آیا ممکنه که بیماری بدی باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      غالبا بياماري بدي نيست ولي توصيه مي كنم بررسي بيشتري شويد
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۲۰ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد از شما دكتر گرامي
    مدت يك ماهه پدرم با سن 62 سالگي در ادرارش خون ديده شد كه با مراجه به پزشك اورولوژيست و انجام سيستوسكوپي متوجه شديم سه تومور حدود يك سانت در بالاي مثانه پدرم ديده شده و توسط پزشك معالج اين تومور برداشته شد و نمونه به پاتولوژي ارسال شد كه جواب آن به پيوست ارسال مي گردد.و پزشك معالج سه هفته بعد از عمل 6 جلسه ب س ژ درماني را تجويز كرده الان حدود 11 روز از جراحي پدرم گذشته و با درد و بدون خونريزي ادرار ميكند و در ادرا مقداري پوست و خورده هاي سوزانده شده بافت ديده مي شود و مداوم تكرر ادرار دارد و طبق گفته ايشان تومور به صورت فلت بوده و به شكل قارچي مشاهده نشده و طبق جواب آزمايش به بافت آسيب نرسانده است ولي پزشك معالج نظر بر برداشتن مثانه دارد و ايشان از من خواسته كه نظريه پزشكان اورولوژيست ديگر را به او بدهم حال با توجه به تومور گريد 2 ديده شده و با توجه به اينكه بيمار 21 سال پيش عمل جراحي معده و روده و اثني عشر داشته بدليل زخم در اين نواحي و همچنين كيسه صفرا بيمار حدود 6 سال پيش راپراسكوپي شده و برداشته شده و هم اكنون ظاهرا باد فتخ دارد عاجزانه نظر محترمتونو به بنده كه نگران سلامتي پدرم هشتم بدهيد بي صبرانه منتظر جواب شما هستم پدرم بازنشسته ارتشه شغلش ممنون از لطف و عنايت و توجه شما به بيماران
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بجز گرید تومور stage تومور هم در تصمیم گیری برای نوع درمان مهم هست که در اطاعات شما و برگه ی پاتولوژی چیزی ذکر نشده به نظر من شاید بهتر باشد مجددنمونه برداری شود
    2. تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۹ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      باسلام و سپاس از ارسال پاسخ
      دكتر عزيز با توجه به نظر دكتر معالج كليه تومورهاي داخل مثانه تراشيده شده آيا ميشود نمونه اي جهت آزمايش برداشت چون به گفته پزشك با توجه به تومور يك سانتي حدود 2 سانت از محل تراشيده شده و سوال بعدي اينكه بدليل نزديك شدن به مرحله تزريق دارو در مثانه و اينكه مرتب از طريق ادرار دانه هايي به شكل لخته هاي خشك شده خون خارج مي شود آيا مشكلي از نظر تزريق دارو و عوارض دارو ايجاد نمي شود طبق تجويز پدرم مي بايست سه هفته بعد از جراحي تا6 هفته و هفته اي يكبار ب ث ژ تزريق نمايد و جلسه اول روز شنبه25 دي ماه 1395 مي باشد خواهشمندم مرا راهنمايي كنيد
      با تشكر از لطف و عنايات شما به بيماران محتاج كمك
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      پس بهتره فعلا همین درمان را ادامه دهید
      اينكه مرتب از طريق ادرار دانه هايي به شكل لخته هاي خشك شده خون خارج مي شود آيا مشكلي از نظر تزريق دارو و عوارض دارو ايجاد نمي شود؟...........................در صورت عدم عفونت ادراری و خونریزی واضح منعی برای تزریق نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرناز جمعه ۱۰ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.خانمی 22 ساله باردار هستم.که قبل از بارداری زمان حالت تهوع شدید ادرارم بی اختیار خارج میشد.اما الان که باردارم و هفته 25 هستم فقط کافیه ی سرفه خیلی ضعیف کنم یا عطسه ادرارم بی اختیار خارج میشه این موضوع خیلی سخته مجبورم از نوار بهداشتی استفاده کنم.خواستم بدونم امکان درمان کامل بعد از بارداریم وجود داره؟و این که این مشکل من صدمه ای به جنین یا باعث پارگی کیسه آب نمیشه؟ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۰ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      براي اطلاع از درمانپذير بودنش بايستي ابتدا بعد از بارداري بررسي شويد تا بتوان نظر دقيقي داد ولي براي جنين و زايمان مشكلي ندارد
  • تصویر کاربر زینب یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر از پاسخگویی تان
    مادرم 63 سه سال دارد. حدود سه سال است که در آزمایش ادرارش خون مشاهده می شود (میکروسکوپی نه با چشم) . هیچ درد یا تکرر و سوزشی در این سه سال نداشته است. پارسال توده پولیپوئیدی خیلی کوچکی داخل مثانه مشاهده شد و با روش سیستوسکوپی برداشته شد. نوع توده LOWgrad بود که به ماهیچه یا عضله نزده بود. هیچ دارویی تجویز نشد. (چون دکترش گفت بسیار خفیف است و نیاز به دارو یا ب ث ژ ندارد) . ده ماه از عمل سیستوسکوپی گذشته است. هر سه ماه سونگرافی داده ایم که همه خوب بود. اما این ماه جواب سونگرافی خوب بود ولی در آزمایش ادرار خون مشاهده شده است (RBC، هموگلوبین). رنگ ادراش و بقیه موارد هم خوب بوده . مهر ماه هم آزمایش ادرار داده بود که اصلا هیچ خونی مشاهده نشد. الان همزمان هم سونگرافی داد هم آزمایش ادرا. خواستم بدونم دوباره تومور عود کرده؟ اگر عود کرده چرا جواب سونگرافی خوب بوده؟ البته مادر من آزمایش سیتولوژی نداده . این ازمایش ادرار رو بر حسب چکابی که سالانه می ده انجام داده و اصلن متخصص کلیه واسش تجویز نکرده. اینکه اگر عود کنه دوباره باید چکار کرد؟ من خیلی نگرانم. کاش سرطان یه روزی ریشه کن بشه. یه نکته هم این که در این سه سال مادرم من دارای یک کیست نسبتا متوسط نیز در کلیه راستش مشاهده شده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام اينكه عود كرده يا خير بر اساس نتيجه سونو، سيتولوژي ادرار و سيستوسكوپي قابل نظر دهي هست
  • تصویر کاربر محمدامین یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    دکترسلام،دفعات وحجم دفعات ادرارم گفته بودین بنویسم وحجم مایعات مصرفیم درطی 24 ساعت.
    بیرون رویم.پیمانه لیوان یکبار مصرف
    1.سه چهارم
    2.یک چهارم
    3.دوچهارم
    4.یک چهارم
    5.دوچهارم
    6.دوچهارم
    7.دولیوان
    8.یکهشتم
    9.یک چهارم
    10.سه هشتم
    11.یک چهارم
    12.یکچهارم
    13.دوچهارم
    14.پنج هشتم
    15.یک چهارم
    مایعات مصرفیم 13 لیوان یکبار مصرف.
    کمکم کنید ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      اطلاعات تان بایستی بدنبال هم باشد تا حضور زذهن داشته باشم
    2. تصویر کاربر محمدامین شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ببخشید سوالم این بود 34سالمه مجرد ازسه سال پیش تکرر ادرار دارم وبعدازهر دستشویی چند قطره ای میچکدوبعضی وقتا یکی ازبیضه هام درد میگیرد چندین بار دکتر رفتم بهبودی حاصلم نشد جواب سونوگرافی ازکلیه ها،بیضم وآزمایش خون وادرارم همگی نرماله به جز ازمایش نطفه که گفتن ضعیفه.ممنون از کمک شما
    3. تصویر کاربر محمدامین شنبه ۲۷ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سونوگرافی از پروساتم گرفتم وضعیتش نرماله
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۵ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      دفعات ادرار شما زیاد است البته بایستی حجم را به سی سی مشخص می کردید و همزمان میزان مصرف مایعات را هم اندازه گیری می کردید و در نهایت حجم کلی ادارار و مایعات مصرفی در ۲۴ ساعت را اندازه گیری کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط