اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر میباد سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام
    پدرم53 ساله دوسال پیش با تشخیص توموربستری شدند و تومور از طریق مجرای ادرار برداشته شد. بعد از bcg تراپی تحت نظر بودند که در آخرین بار20 روز پیش بود که برای برسی بستری شدند تومور دوباره عود کرده بود. اکنون پزشکشون شیمی درمانی تجویز کردند و پیشنهاد عمل برداشت کامل مثانه رو دادن.با توجه جواب پاتولوژی وMRIنظر شما در رابطه ادامه روند درمان و نحوه آن چیست. آیا برداشت کامل مثانه ضروری هست؟با مشورت باپزشکان دیگری در تبریز یکی پیشنهاد برداشت قسمتی از مثانه رو دادن پزشک دیگری شروع دوباره BCG تراپی همراه با رادیو تراپی رو پیشنهاد دادن وگفتن برداشت مثانه دارای عوارض زیادی میباشد و توصیه نکردند. لطفا نظرتان راجع به روش ادامه درمان رو بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      من با ب ث ژ تراپی بیشتر موافقم

  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    لطف می کنید نظر خودتون را نسبت به این برگه حواب پاتولوژی بفرمایید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      نتیجه این پاتولوژؤی تومور بدخیم مثانه هست که نیاز به ب ث ژ تراپی و پیگیری دوره ای دارد تا در صورت عود مجدد، دوباره درمان شوند.

  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام بالای مثانه من باد کرده و درد شدیدی داره و وقتی دست میزنم مثل یه قده لنفاوی میمونه که حسش میکنم میشه راهنمایی کنیدممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. پدر بنده دو سال پیش تومور مثانشون برداشته شد و bsg داخل مثانه تزریق شد. در این دو سال هیچ توموری مشاهده نشده بود تا اینکه دو هفته پیش موقع مشاهده ی داخل مثانه‌در اتاق عمل دکترمتوجه عود تومور شد. از طرفی جواب پاتولوژی نسبت به پاتولوژی های اول بهتر بود. دکتر الان برداشت کلی مثانه و شیمی درمانی رو در اولویت قرار داده. ایا راهی هست مثانه برداشته نشه.؟ از جوابتون ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اطلاعات برای تصمیم گیری و نظر دادن خیلی ناقص هست

  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 609 مشاهده پرسش
    سلام . ببخشید شوهر من در ۳۰سالگی یک غده کوچک یک در دو میل را از مثانه برداشتن . و دکتر گفتن که هر شش ماه سونو و ازمایش بدن الان بعد از دو سال ازمایش دادن و جلوی ادرار نوشته شده trace . ایا این خطرناک هست . یعنی بیماری شوهر من دوباره برگشته . دکتر واضح نگفتن اون موقع بهمون . یعنی شوهر من سرطان داره . تو رو خدا جوابم رو زود بدین خیلی حالم بده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      باید ببینید پاتولوژِ نمونه ی قبلی چی بوده و بهتر سیتولوژی ادرار و سیستوسکوپی مجدد بشوند البته trace در کل نگران کننده نیست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلال یکشنبه ۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام من وقتی نزدیکی میکنم خیلی زود ارضا میشم یک دقیقه طول نمیکشه سلام من وقتی نزدیکی میکنم خیلی زود ارضا میشم یک دقیقه طول نمیکشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید آلت تناسلی کوچکی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این سایز کاملا طبیعی است. برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید https://drjabbari.com/1954

  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    پسری 29 ساله هستم که مدت دو ماهی هست که در هر دو پهلو هایم درد دارم که البته سمت راست شدید تر هست. اوایل کمتر بود اما اخیرا شدت درد بیشتر شده. بعلاوه اینکه حجم ادرار و شدتش هم کم شده و جریان ادرار هم احساس میکنم باریکتر شده و بعد از ادرار هم برخی مواقع احساس درد و سوزش در طول آلت تناسلی دارم. در طول این دو ماه دو مرتبه سونوگرافی و یک بار سی تی اسکن شکم کردم که فقط سنگ ریزه در هر دو کلیه و ورم خفیف کلیه سمت راست مشاهده شد. ولی در این مدت در هنگام ادرار هیچ سنگی دفع نکردم. دکتر برام IVP تجویز کردن که قرار هفته آینده انجام بدم. بنظرتون مشکل بنده و درمانش چیه؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بستگی به نتیجه ی IVP دارد 

    2. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از توجهتون
      اقای دکتر من امروز صبح ivp انجام دادم. نتیجه اش نرمال بود بغیر از یه مورد که گفته شده پاترن گازی شکم قدری بیشتر از نرمال است. جواب رو براتون پیوست کردم ممنون میشم نگاهی بهش بندازید.
      البته جواب ivp رو بردم پیش دکترم گفتن که مشکلی نیست و تنگی نداری و احتمالا سنگ هست اما تو هیچ کدوم از ازمایش ها مثل همین ivp سنگی دیده نشده. برام مجددا سنکل تجویز کردن. من تو این دو ماه چهارتا شیشه سنکل مصرف کردم اما هیچ اثری از سنگ ندیدم.
      بنظرتون با توجه به جواب ivp مشکل بنده چی میتونه باشه ؟ ایا واقعا سنگ هست؟
      ضمنا اقای دکتر بنده بواسیر هم دارم.
      با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از توجهتون
      اقای دکتر من امروز صبح ivp انجام دادم. نتیجه اش نرمال بود بغیر از یه مورد که گفته شده پاترن گازی شکم قدری بیشتر از نرمال است. جواب رو براتون پیوست کردم ممنون میشم نگاهی بهش بندازید.
      البته جواب ivp رو بردم پیش دکترم گفتن که مشکلی نیست و تنگی نداری و احتمالا سنگ هست اما تو هیچ کدوم از ازمایش ها مثل همین ivp سنگی دیده نشده. برام مجددا سنکل تجویز کردن. من تو این دو ماه چهارتا شیشه سنکل مصرف کردم اما هیچ اثری از سنگ ندیدم.
      بنظرتون با توجه به جواب ivp مشکل بنده چی میتونه باشه ؟ ایا واقعا سنگ هست؟
      ضمنا اقای دکتر بنده بواسیر هم دارم.
      با تشکر فراوان
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من درد پهلوها منشا کلیوی ندارد و بیشتر منشاش از کمر می باشد. منشا عصبی هم می تواند داشته باشد. بطور کلی منشا سیستم ادراری برای شما منتفی است.

    5. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بسیار سپاس گزارم از پاسخ تون

      پس علت کاهش حجم و باریک شدن جریان ادرار و سوزش و برخی اوقات دوشاخه شدن ادرارم در ابتدا از چی میتونه باشه؟
      ضمنا من اول پیش متخصص گوارش رفتم و حتی کلونوسکوپی هم انجام دادم که گفتن مشکلی نیست فقط روده هام تحریک پذیرند.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      بابت این علائم توصیه می کن نوار مثانه بگیرید

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فیروز یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وعرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر من چند وقتی هست که تنگی مجرا دارم میخواستم ببینم چه نوع عملی انجام بدم بهتره.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      ابتدا عکس رنگی باید بگیری ببینم بنام RUG

    2. تصویر کاربر فیروز یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس گرفتم ودکتر خودم توی خراسان جنوبی شهرستان بیرجند تائیدکرده که تنگی مجرا دارم میخوام بدونم چه طور عملی بهتره که دوباره عود نکنه اگرم نیازهست تصویر عکسی که گرفتمو بفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      عکس رو بفرست ببینم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زیبا چهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    ممنون از اینکه وقت میگذارید و به سوالها پاسخ میدید میخواستم بدونم حساسیت به داروی سیستیستات به چه صورت هست؟ یعنی خود مثانه حساسیت پیدامیکنه یا بقیه بخشهای بدن؟ و عوارض جانبیش چه هست؟درصورت بروز حساسیت چکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      هر دو حالت حساسیت ممکنه. عفونت هم یکی دیگر از عوارض احتمالی است .

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط