اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر javid شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    -- --:
    باسلام خدمت شما جناب دکتر این بار سوالم رو با اطلاعات کامل میفرستم اقایی ۳۵ ساله هستم که در ۶سالگی عمل تراش مجاری انجام دادم وتا ۱۵ سالگی شب ادراری داشتم از دوسال پیش بادرد کلیه چپ وبی حسی پای چپم به دکتر مراجعه کردم با انجام گاما اسکن متوجه شدم که کلیه چپم ازکارافتاده واندازه طبیعی ندارد یعنی ۶سانت بود بستری شدم وبا انجام سیستوسکوپی پزشک معالجم به من گفت که بیماریم مثانه نوروژنیک مادرزادی است دوباره نوار مثانه وعکس رنگی v.c.u.G انجام دادم ولی بعدازاین دیگه هیچ کاری برام انجام ندادن فقط بهم گفتن چون ادرارم بصورت کامل تخلیه نمیشه و۵۰۰سی سی درمثانه ام باقی میماند فقط باید باسوند مثانه ام راتخلیه کنم حالا درد دارم بعضی موقع صبح ها که بیدار میشم پاهام بی حس هستن خواستم نظرشمارا دراین مورد بپرسم ایا برای ما درمانی وجود نداره من با این وضعیت چند وقت دیگه زنده هستم لطفا توضیحی کامل وراهنمایی درستی دراین زمینه به من بدهید.ممنون ومتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳ آذر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      البته واژه ی مثانه عصبی یک واژه ی کلی است و انواع گوناگون دارد. ولی اگر بدلیل کم توان بودن عضلات مثانه یا اسپاسم عضلات اسفنکتر خروجی مثانه ادرار تخلیه نمی شود یک راه مناسب همان سوند زدن  های منظم برای تخلیه مثانه هست. اگر این کار خوب انجام شود مشکل جدی رخ نخواهد داد در غیر اینصورت می تواند باعث آسیب کلیه ها شود. یک کار دیگر وصل کردن اپاندیس بین مثانه و پوست هست که باعث می شود تا سوند زدن از روی پوست راحت تر و با اذیت کمتری صورت گیرد البته در همه ی افراد امکانپذیر نیسیت

  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    من ی دیابتی هستم...کنترل ادرا ندارم میخواستم ی قرصی برام معرفی کنید.که بیرون میرم به مشکل نخورم..از لطف شما متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      یوریناسین یا تولترودین
  • تصویر کاربر مصیب یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام .من 33 سال سن دارم .حدود 15 ساله دچار ضایعه نخاعی از ناحیه گردن شدم .و در مورد کنترل ادرار مشکل دارم .تکرر ادرار و سر ریزی ادرار دارم .ایا یورینایسین مصرف کنم تاثیری دارد ؟ در حال حاضر قرص اکسی بوتنین مصرف میکنم که تاثیر زیادی ندارد .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر شهرزاد شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام مادر بنده ۴۹ ساله هستن به مدت ۳ ماهه که از سوزش و تکرر ادرار رنج میبرن ولی مشکل دفع ادراری و بی اختیاری ندارن تمامی آزمایشات خونی کلیه و ادراری نرمال بوده و هماچوری و پروتئینوری ندارن توی سونوگرافی دیواره مثانه ضخامت نرمال داشته و ضایعه ای دیده نشده عفونت ادراری رد شده و انتی بیوتیک به مدت مشخصی مصرف شده ولی درد ناحیه لگن و سوزش بعد از ادرار براشون آزار دهنده ست از طرفی دو فیبرم با اندازه متوسط در دیواره قدامی و خلفی رحم وجود داره با فیبرم های ریز تر دیگه و اندازه رحم به طور کل افزایش پیدا کرده و حتی نسبت به زایمان هایی که انجام دادن رحم با اندازه ابنرمال تشخیص داده شده که البته از نظر دکتر فیبرم ها کوچک هستن و نیازی به جراحی ندارن اما هنوز تشخیص داده نشده که این درد ناحیه لگن و سوزش ادرار مربوط به فیبرم هاست و یا مشکل مثانه به دلیل لوپوس خفیفی هم که دارن توصیه شده که عکس برداری رنگی صورت نگیره میخواستم بدونم آیا امکان وجود ضایعه داخل مثانه هست یا نه با وجود آزمایشات طبیعی و سونو نرمال ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      احتمالش هست به نظر من بهتره سیستوسکپی هم بشوند

  • تصویر کاربر الهام شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    اقاي دكتر با سلام ممنون بابت پاسخ سوالم .اقاي دكتر ميخواستم بدونم كه ممكن نوع سرطان پدرم از TCC به نوع ديگر تغير كرده باشه بار اول يك توده با اندازه يك سانتي بوده و در طرف چپ مثانه اما اين بار سمت راست مثانه رشد داشته دكترشون گفتن فقط بايد تراشيده بشه به نظر شما درمان ديگه جز تراشيدن خالي نياز ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۶ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بعید می دانم به چیز دیگری تغییر یابد. تراشیدن بهترین سشیوه ی درمانی برای ایشان هست.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط