اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر فائزه چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت شما اقای دکتر. قبل ازپرسیدن سوالم میخواستم از شما تشکر کنم بخاطر صبرتون وپاسخ های که به سوالات قبلی ام دادین و تشخیص کاملا درستی که با دیدن تصویر یک بیمارداده بودین. مدتی قبل مزاحم شدم و گفتم که پسرم بابیماری اکستروفی مثانه بدنیا امده.الان 4ماه و10روز دارد حدود 14روزقبل عفونت ادرار پیداکردو3روز بیمارستان بستری بوددرسونو اول کمی ادرار در کلیه چپ بود.بعداز14 روز سونو مجددانجام شدجواب رومیفرستم.درمورد مثانه نوشته دارای جدارضخیم ونامنظم. لطفابرام توضیح بدید چه معنایی میده نامنظم یعنی چه مشکلی داره؟ایا درمان میشه ؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      اصولا مثانه جدار نازک و منظم دارد و در مواردی مثل عفونت، التهاب، تنگ بودن خروجی مثانه و جراحی و بعضا مادرزادی ممکن است ضخیم و نامنظم شوند.

  • تصویر کاربر مهدیه دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام ادرار خونی زیاد بافشار وادرار باریک لخته خون به شکل کرمی وبا درد کم زیر شکم وکمر علترچیه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      علل متعددی می تواند اشته باشد مثل عفونت، سنگ، تومور و ..... لذا توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید

  • تصویر کاربر حسام شنبه ۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترتکرر ادراروبی اختیاری ادرارداشتم به پزشک مراجعه کردم سونووازمایش انجام دادم مشکلم کوچکی مثانه بودبه قدری که 110سیسی مشاهده شد دکتراولی تولترودین وایمی پرامین دادند تاثیری نداشت ویه دکتردیگه رفتم سولیفناسین دادند گفتند مثانت عصبی شده منقبضه الان چهارماه استفاده میکنم تکرر ادرارم فقط گاهی اوقات توخونه دارم بیشتروقتا خوبم ولی بی اختیاریم کامل رفع نشده اگرالتم رامانند کسی که دستشویی محکمی دارد فشاردهم میتوانم همینطور ادرارم رابه تاخیر بندازم وازبی اختیاری جلوگیری کنم چه داروی مصرف کنم که کامل خوب شوم ایامنقبض کننده گردن مثانه اسفنکتربخورم فقط اسم قرص رابفرستید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      دارو برای انقباض گردن مثانه همان ایمی پرامین هست که فرمودید تاثیری نداشته است.

      من ورزش کف لگن و تمرینات کگل را پیشنهاد می کنم که در دراز مدت موثرتر هست

       

    2. تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۴ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید وقتی که ورزش کگل راانجام میدهم عضلات شکمم منقبض میشود وچرا موقع ادرار که التم رانگه میدارم کنترل بهتری دارم وسولیفناسین راادامه دهم ممنون ازشما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۷ مهر ۹۷( 7 سال پیش)

      وسولیفناسین راادامه دهم...................اگر علایم را کمتر می کند ادامه دهید

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهریار سه شنبه ۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    پسری ۲۳ ساله هستم و مدتی است که در قسمت نوک و گلنس دچار تیر کشیدن های لحظه ای و رندوم در بعضی اوقات و گاهی درد های مبهم و پخش در دیواره مثانه میشوم. آزمایشاتی داشتم که عفونت و آزمایش کشت منفی بود و نیز PSA منطقی بود و منفی. سونوگرافی نیز کاملا طبیعی نشان داده شده. همچنین سه سال پیش که همین مشکل را داشته ام سیستوگرافی و سی تی اسکن کردم که مشکلی نبود و آن را التهاب دیواره مثانه تشخیص دادند. الان یک هفتست که سیپروفلوکساسین میخورم ولی همچنان درد های مبهمی که اشاره کردم وجود دارند. آخرین باری که چنین مشکلی داشتم یک قرص آنتی بیوتیک و یک قرص فشار برای ناحیه مجاری ادراری مصرف کردم و خوب شد. باید چه کار کنم؟
    در ضمن من حساسیت در فصل بهار دارم و قرص های تلفست و مونتلوکاست برای آن فصل مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      من کپسول سلکسیب ۱۰۰ را توصیه می کنم. ویتامین ب۱ و بعضا گاباپنتین هم می توانند کمک کننده باشند.
  • تصویر کاربر حامدشریفات دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید .من داخل بیضه ام تخم سمت راستم زیر شکمم هست. فاصله ی 5انگشت بالای آلت تناسبیم هست. 22ساله هستم.میخواستم ببینم باید چیکار کنم؟؟ آیا مشکلی هست برایم؟؟نیاز به عمل دارم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      ابتدا بایستی سونوگرافی انجام دهید. اگر بیضه داخل کیسه نباشد نیاز به جراحی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط