اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 797 مشاهده پرسش
    دکتر جباری سلام
    پسری ۱۸ ساله دارم که حدود ۴ ماه پیش احساس دايم دفع ادارار پیدا کرد نزد دکتر عمومی رفتیم آزمایش ادرارش مقداری عفونت داشت برای یک هفته آنتی بیوتیک سیپروفلوکسین تجویز کرد و کاملا خوب شد.بعد از حدود یکماه دوباره احساس تکرر ادارارش برگشت که نزد دکتر تدین متخصص اورولوژیست رفتیم وهیچ عفونتی نداشت تشخیص عامل عصبی دادند و به مدت دوماه هر روز قرص یوریناسین ۱۰ میلی مصرف کرد تاثیری نداشت.در حال حاضرگاهی بهتر میشود و گاهی عود میکند ضمنا پسرم زمینه افسردگی نیز دارد لطفا راهنمایی کنید که این بیماری خانه نشینش کرده.همه آزمایشات پیوست است .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن مدارک ارسالی و عدم پاسخ دهی به یوریناسین و زمینه های افسردگی هم خود افسردگی و احتمالا اظطراب همراه آن و هم داروهای افسردگی می توانند از علل بوجود آورنده ی این مشکل باشند. بایستی در موارد زیر هم اطلاعاتی داشت:
      فشار و سرعت جریان ادرار چگونه هست؟
      شب ها هم برای ادرار کردن از خواب بیدار می شود؟
      چند بار در شبانه روز ادرار می کند؟
      حجم ادرار کم هست یا زیاد؟
      ۷ روز هفته اینگونه هست یا برخی روزها خوب هست؟
  • تصویر کاربر شیرین یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکترمن بیست وهفت سالمه ازبچگی تکررادرار داشتم وهمیشه احساس میکردم بعدازدستشویی‌رفتم ادرارم دوباره میریزه.تااینکه به دکتررفتم ونوارمثانه گرفت ومتوجه شدمشکل دارم وباتوجه به اینکه بچه ی شیرده دارم وبچم یکسال وسه ماهش است به من قرص اکسی بوتینین5داد.اولانظرجنابعالی راباتوجه به نوار مثانه ام مسخواستم بدانم ودیگراینکه قرص اکسی بوتینین که درشیرمن ترشح میشود برای بچه ی من خطرندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      در مورد استفاده از اکسی بوتینین در طول شیردهی هیچ اطلاعاتی در دسترس نیست. استفاده طولانی مدت ممکن است باعث کاهش تولید شیر شود. اگر همین دو برگ هست این یوروفلومتری است نه تست یورودینامیک و بر اساس این نمیشه گفت باید اکسی بوتی نین بخورید یا خیر. گرچه اگر با خوردنش بهتر شدید می توانید ادامه دهید.
  • تصویر کاربر همتیان دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    پدرم 68 سال دارن، سرطان مثانه داشت،حدود دو هفته پیش جراحی کرد مثانه ش رو کامل درآوردن.الان حدود یک هفته ست مرخص شده دوتا مشکل داره. یکی اینکه نفخ میکنه درحدی که حتی راحت نمیتونه بشینه یا دراز بکشه.یه روز کمتر میشه یه روز دوباره زیاد میشه.
    و اینکه بخاطر این نفخ غذا نمیخوره، در حد شاید روزانه یه کاسه سوپ. و خوابش هم مختل شده.
    خیلی نفخ داره اذیتش میکنه.
    الان دایمتیکون میخوره هر 8 ساعت 30 قطره. مترونیدازول هم میخوره.گاهی هم که نفخ خیلی اذیتش میکنه یه شیاف بیزاکودیل میزنه.
    سوالم اینه که این نفخ تا کی ادامه داشته باشه طبیعیه و اینکه چکار میشه واسش کرد؟چی بخوره که نفخش برطرف بشه.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      نفخ بخاطر دستکاری روده حین عمل هست و معمولا بتدریج برطرف می شود و پیاده روی برای بهبودش کمک کننده هست اگر تداوم داشت نیاز به بررسی بیشتری توسط پزشک معالج دارند.
    2. تصویر کاربر همتیان یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      موفق باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1152 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    یک خانم 61 ساله مدتی دچار ادرار با بی اختیاری شده بود و آزمایش ادرار عفونتی نشان نداده بود ولی با تزریق 6 عدد جنتامایسین , علائم تکرر ادرار برای مدتی خوب میشد ولی عود میکرد که در نهایت تزریق بوتاکس به مثانه انجام شد ولی همین علائم دوباره تکرار شد و در سونوگرافی تشخیص شاش بند و احتباس ادراری و تورم مثانه دادند و سوند وصل کردند, لطفا راهنمایی بفرمایید ادامه درمان چطور هست؟ و آیا بوتاکس باعث شده که احتباس بده؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بوتاکس می تواند منجر به احتباس ادراری بشود. فعلا که بایستی صبر کند تا اثرات بوتاکس از بین برود و بعد تست یورودینامیک بدهد
  • تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۲۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام ...برادرم 59 ساله هستن چند روزی در ادرارشون خون دیدن که با مراجعه به پزشک ...و دادن سونو و ازمایش خون گفتن توده 20 میلی در 12 در کف مثانه سمت راست مشهود است و بیوسی صروری میباشد ...لطفا راهنمایی میفرماید که این توده خطرناکه یا از طریق جراحی قابل درمان میباشد ...؟؟؟ سه روز ازمایش هر صبح در بیمارستان هاشم نزاد انجام دادن ولی هنوز جواب نیومده امروز هم سی تی در بیمارستان محب انجام گرفت این جواب سونو و ازمایش اولیه است ...خواهشمندم جواب منو بدید 🙏🙏🙏🙏 با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۵ مرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۸ اردیبهشت ۵ تعداد بازدید: 883 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط