اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر عبدالقادر پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من 25سالمه دوساله ازدواج کردم زود انزالی دارم یعنی با کاندوم هم کمتر 2دقیقه ارضا میشم ولی بدون کاندوم ودارو به 20ثانیه هم نمیرسه که ارضا میشم خواهش میکنم راهنمایی کنید چون زندگیم داره از هم میپاشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر O.n پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    متن بالا رو خوندم، در حالت عادی مدت انزال من ۱ دقیقه هست و ۴۳ سال دارم. از لیدوکایین هم استفاده میکنم بعضی وقتها خوبه اما احساس میکنم حس خوبی به همسرم انتقال نمیده، به نظر شما از پاروکستین استفاده کنم؟ روزی چند تا؟ میترسم عوارض ناتوانی جنسی بگیرم. ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر خود را بعد از استفاده از لیدوکایین بشورید مشکلی برای همسرتان رخ نمیدهد

      یا

      قرص داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل از رابطه استفاده کنید

    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      اگر خود را بعد از استفاده از لیدوکایین بشورید مشکلی برای همسرتان رخ نمیدهد

      یا

      قرص داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل از رابطه استفاده کنید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر من ۴۰ سالمه و ۵ سال ازدواج کردم و مشکل زود انزالی دارم در حین سکس زیر یک دقیقه انزال میشم دستور بفرمائید چه قرصی استفاده کنم و دستور مصرف رو هم بفرمائید پیام کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترباآرزوی سلامتی دراین اوضاع کرونایی.شرمنده میخواستم راجع به درمان مشکل زود انزالی خودم بپرسم که زیر یک دقیقه انزال انجام میشود و این کار موجب سردی بین همسرم شده لطفا راهنمایی کنید من چیکار کنم.ضمناممنون میشم بفرماییدباتوجه به پاسخ سوال دوستان بنده از چه قرصی استفاده کنم که رضایتمندی بیشتری داشته باشد.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام

      داپوکستین 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی

  • تصویر کاربر عزت شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام خدمت آقای دکتر بنده مرد و متاهل و دارای دو فرزند 46ساله عرض کنم که از 27سالگی که ازدواج کردم مشکل نعوظ خوبی نداشتم و زود انزالی دارم این چند ساله با قرص و اسپری و کاندوم یه جورایی گذروندم الان هم چند ماهی اصلا نعوظ ندارم و از طرف همسرم هم مشکل پیدا کردم و بطور جد خواهان جداییه متخصص های زیادی رفتم همین دو سه ماه گذشته نزدیک سه میلیون تومان دارو تهیه کرده ام. لی هرروز بعدتر میشه البته بگم قند دارم و دارو هم استفاده میکنم منو راهنمایی کنید به خودتان یا متخصص دیگری نمیخوام خانواده ام از هم بپاشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)

      سلام دیابت بیماری است که بویژه اگر خوب کنترل نشود بتدریج باعث کاهش عملکرد صحیح بافت ها و اعضای بدن می شود از جمله آلت تناسلی و بروز اختلال در نعوظ و سفت شدن آلت و در نهایت کم توانی یا ناتوانی جنسی. لذا در افراد دیابتی برای حفظ عملکرد مناسب جنسی  موارد زیر توصیه می شود: کنترل دقیق قند خون بطوریکه قند 3 ماه گذشته یا همان HbA1C کمتر از 7 باشد. ورزش های هوازی منظم و روزانه بویژه پیاده روی و در صورت امکان کمی هم دویدن رژیم مناسب زیر نظر متخصص تغذیه داشتن وزن مناسب مصرف داروهایی که جریان خون آلت را افزایش می دهند. من نصف قرص تادالافیل 10 میلی را عصر روزهای فرد (یکشنبه، سه شنبه، پنجشنبه) توصیه می کنم.

      بهتر است تست های هورمون های جنسی و سونوگرافی رنگی از عروق آلت انجام دهید، اگر نرمال بود و اگر میل جنسی و شهوت جنسی ندارید بیشتر ریشه روانی دارد و توصیه می کنم با دکتر علی شیخ الاسلامی سکسولوژیست مشورت کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر جلال یکشنبه ۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام من وقتی نزدیکی میکنم خیلی زود ارضا میشم یک دقیقه طول نمیکشه سلام من وقتی نزدیکی میکنم خیلی زود ارضا میشم یک دقیقه طول نمیکشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید آلت تناسلی کوچکی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      این سایز کاملا طبیعی است. برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید https://drjabbari.com/1954

  • تصویر کاربر مجتبی دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    پسری 29 ساله هستم که مدت دو ماهی هست که در هر دو پهلو هایم درد دارم که البته سمت راست شدید تر هست. اوایل کمتر بود اما اخیرا شدت درد بیشتر شده. بعلاوه اینکه حجم ادرار و شدتش هم کم شده و جریان ادرار هم احساس میکنم باریکتر شده و بعد از ادرار هم برخی مواقع احساس درد و سوزش در طول آلت تناسلی دارم. در طول این دو ماه دو مرتبه سونوگرافی و یک بار سی تی اسکن شکم کردم که فقط سنگ ریزه در هر دو کلیه و ورم خفیف کلیه سمت راست مشاهده شد. ولی در این مدت در هنگام ادرار هیچ سنگی دفع نکردم. دکتر برام IVP تجویز کردن که قرار هفته آینده انجام بدم. بنظرتون مشکل بنده و درمانش چیه؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بستگی به نتیجه ی IVP دارد 

    2. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از توجهتون
      اقای دکتر من امروز صبح ivp انجام دادم. نتیجه اش نرمال بود بغیر از یه مورد که گفته شده پاترن گازی شکم قدری بیشتر از نرمال است. جواب رو براتون پیوست کردم ممنون میشم نگاهی بهش بندازید.
      البته جواب ivp رو بردم پیش دکترم گفتن که مشکلی نیست و تنگی نداری و احتمالا سنگ هست اما تو هیچ کدوم از ازمایش ها مثل همین ivp سنگی دیده نشده. برام مجددا سنکل تجویز کردن. من تو این دو ماه چهارتا شیشه سنکل مصرف کردم اما هیچ اثری از سنگ ندیدم.
      بنظرتون با توجه به جواب ivp مشکل بنده چی میتونه باشه ؟ ایا واقعا سنگ هست؟
      ضمنا اقای دکتر بنده بواسیر هم دارم.
      با تشکر فراوان
    3. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون از توجهتون
      اقای دکتر من امروز صبح ivp انجام دادم. نتیجه اش نرمال بود بغیر از یه مورد که گفته شده پاترن گازی شکم قدری بیشتر از نرمال است. جواب رو براتون پیوست کردم ممنون میشم نگاهی بهش بندازید.
      البته جواب ivp رو بردم پیش دکترم گفتن که مشکلی نیست و تنگی نداری و احتمالا سنگ هست اما تو هیچ کدوم از ازمایش ها مثل همین ivp سنگی دیده نشده. برام مجددا سنکل تجویز کردن. من تو این دو ماه چهارتا شیشه سنکل مصرف کردم اما هیچ اثری از سنگ ندیدم.
      بنظرتون با توجه به جواب ivp مشکل بنده چی میتونه باشه ؟ ایا واقعا سنگ هست؟
      ضمنا اقای دکتر بنده بواسیر هم دارم.
      با تشکر فراوان
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      به نظر من درد پهلوها منشا کلیوی ندارد و بیشتر منشاش از کمر می باشد. منشا عصبی هم می تواند داشته باشد. بطور کلی منشا سیستم ادراری برای شما منتفی است.

    5. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۲۰ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      بسیار سپاس گزارم از پاسخ تون

      پس علت کاهش حجم و باریک شدن جریان ادرار و سوزش و برخی اوقات دوشاخه شدن ادرارم در ابتدا از چی میتونه باشه؟
      ضمنا من اول پیش متخصص گوارش رفتم و حتی کلونوسکوپی هم انجام دادم که گفتن مشکلی نیست فقط روده هام تحریک پذیرند.
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      بابت این علائم توصیه می کن نوار مثانه بگیرید

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فیروز یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام وعرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر من چند وقتی هست که تنگی مجرا دارم میخواستم ببینم چه نوع عملی انجام بدم بهتره.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      ابتدا عکس رنگی باید بگیری ببینم بنام RUG

    2. تصویر کاربر فیروز یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس گرفتم ودکتر خودم توی خراسان جنوبی شهرستان بیرجند تائیدکرده که تنگی مجرا دارم میخوام بدونم چه طور عملی بهتره که دوباره عود نکنه اگرم نیازهست تصویر عکسی که گرفتمو بفرستم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۳ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      عکس رو بفرست ببینم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زیبا چهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    ممنون از اینکه وقت میگذارید و به سوالها پاسخ میدید میخواستم بدونم حساسیت به داروی سیستیستات به چه صورت هست؟ یعنی خود مثانه حساسیت پیدامیکنه یا بقیه بخشهای بدن؟ و عوارض جانبیش چه هست؟درصورت بروز حساسیت چکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۹ آبان ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      هر دو حالت حساسیت ممکنه. عفونت هم یکی دیگر از عوارض احتمالی است .

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط