اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    من 12سال زندگی مشترک داشتم که اخیراهمسرم به مدت 2ماهه که ترک کرده منزل رو ورفته سوالم اینه که پارسال درجلسات مشاوره میگفت اگه چیزی توزندگی ماخوب باشه اون سکسمونه واین به این خاطربودکه هردوتمایل بالایی داشتیم ومن در2سال اخیرسکسم رو بهترکردم ازهرنظر طوری که همسرم این رو اعتراف کرد اما درهمین 3ماه گذشته به مشاورگفت همسرم زودانزالی دارن . سوالم اینه من سکس های متنوعی داشتم باخانمم هم شده بودکه خیلی عالی سکس کنیم ویک بارباشه وهم پیش اومده بودسریع ارضاشدم وهم پیش اومده بودبرای باردوم سکس کردم حالا من زودانزال محسوب میشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ومتشکرم ازپاسختون دکتر - یه نکته ای که خیلی برام مهمه ویکمی روانشناسی محسوب میشه اینه که گاهی ایشون توی رختخواب نمیگفتن که ارضاشدن یانمیخواستن که به سکسمون نمره ای بدن ومن همیشه درخواستم این بودکه درموردش حرف بزنه گاهی پیش میومدکه ایشون ارضانشه ومن ارضابشم اماصادقانه حرف نمیزدگاهی درفضای ابهام بود چیزی که من خودم میدونم اینکه من خیلی خوب ماساژروبلدم وانجام میدم بارهاایشون باماساژوتحریک همزمان سینه و کلوتریوس ارضامیشدن ومن سکس روبعدازاون شروع میکردم امامتاسفانه گاهی سعی نمیکردازاین ریتم پیروی کنه وگویاعجله داشت اصلامنوارضاکنه من طول آلتم12سانته ازنظرکلفتی هم بارهاپیش اومده ایشون ازکلفت شدن آلت درطول سکس پردشون کمی خونابه پس بده . ایشون نمیزاشتن من ازقرص یاتاخیری زیاداستفاده کنم البته اینوهم بگم که بعضی تاخیری هاواقعااثربدی داشت برای من وبشدت ازحالت نعوظ کم میکرد امادرکل ایشون نمیزاشتن زیاداستفاده کنم فقط باکاندوم بودکه مشکلی نداشتن حتی من قرص میخوردم و سکس طولانی ترمیشدوبرای خودمن خیلی لذت بخش بوداماایشون میدیدن من ارضانمیشم یاشک میکردن که خودارضایی کردی یاناراحت میشدن چراارضانمیشی بازقرص خوردی ؟ کلا این رفتارایشون بامن بود حالابااین توضیحات بازهم مشکل ازبنده بوده ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      پاسخ به این سوال فقط براساس توضیحاتی که شما فرمودید امکانپذیر نیست و قاعدتا بایستی بصورت حض.ری . جداگانه هم با شما و با ایشان صحبت می شد و سپس نتیجه گیری انجام می گرفت.

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر طاهری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    باسلام
    آیابرای درمان بدونه بازگشت زودانزالی راهی است من دچاراین مشکل هستم حتی اسپری تاخیری هم فایده ای ندارد زریر3دقیقه انزلال صورت می گیرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      درمان دائمی و بدون بازگشت ندارد
  • تصویر کاربر کیان شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    42 ساله ام
    مشکل زود انزالی در بار اول دارم از دیر وقت
    در بار دوم زمان انزال افزایش پیدایش می کنه ولی
    در موارد خیلی اندکی مشکل نعوذ در بار دوم رو دارم
    شرایط فیزیکی معمولی و مناسبی دارم ولی اخیرا حدود 5 کیلو چاق شدم .
    ممنون میشم راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3827 مشاهده پرسش
    باسلام. من پسری 27 ساله مبتلا به انزال زودرس شدید هستم، به طوریکه قبل از دخول و در زمان معاشقه حتی بدون هیچگونه تحریک الت به انزال میرسم، نه فقط یکبار بلکه اگر بعد از چند دقیقه بعد از انزال اول، دوباره بخواهم ادامه دهم باز هم در همان زمان معاشقه به انزال میرسم و هیچگاه نمیتوانم دخول را تجربه کنم. من حتی با دیدن کوچکترین صحنه های تحریک امیز بدون اینکه حتی الت خود را لمس کنم هم میتوانم به انزال برسم که این امر منجر به دلسردی و بی انگیزگی در من شده است. حتی گاهی اوقات در هنگامی که التم هنوز شل است و کاملا سفت نشده است، به انزال میرسم. داپوکستین 30 و پاروکستین 20 را هم قبل از نزدیکی مصرف کرده ام ولی نتیجه مثبتی نداشته است. چند وقتیه که با وبگردی و جستجوی مطالب پزشکی به این نتیجه رسیده ام که مصرف داروهای SSRI به صورت مستمر و روزانه احتمالا بیشترین تاثیر را در زودانزالی دارد. پس تصمیم گرفتم که روزی 2 بار قرص پاروکستین 20 یا فلوکستین 20 را مصرف کنم، چونکه ظاهرا این دو دارو بهترین و بیشتر اثر را بر زودانزالی دارند.
    لذا سوال من از شما این است که شما بنا به تجربه خود کدام قرص را پیشنهاد می کنید؟ ایا شما با این کار من موافقید؟
    و سوال دوم من این است که من بخاطر تپش قلب روزی 2 بار از داروی پروپرانولول 20 مصرف می کنم، ایا این داروها با هم تداخل دارند؟ اگر دارند پس من چکار کنم؟
    واینکه چرا در زمان شلی الت هم به انزال میرسم؟ ایا این هم به خاطر انزال زودرس من است؟ یا اینکه مشکل اختلال نعوظ دارم؟
    با تشکر از شما جناب دکتر جباری. ببخشید طولانی شد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر آرین دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    باسلام. حساسیت سر آلتم زیاده. که باعث زود انزالی میشه. فکر میکنم شاید بخاطر ختنه بد بوده. آیا قابل اصلاحه؟ بنده شهرستانم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۶ خرداد ۵ تعداد بازدید: 885 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط