بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام
    من شنیده ام با جراحی می توان حساسیت سر آلت را کاهش داد. آیا می توان مثلا 30 درصد از حساسیت سر آلت را با جراحی کاهش داد؟ البته با قبول تمامی عوارض جانبی توسط بیمار
    آیا شما این عمل را انجام می دهید؟
    هزینه تقریبی آن چقدر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      میشه بخشی از عصب ها رو قطع کرد ولی نمیشه روش درصد گذاشت که ۳۰ درصد یا کمتر یا بیشتر این عمل و عوارض احتمالی آن غیر قابل برگشت هست
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ضمن تشکر از پاسخگویی شما دکتر امکان داره بفرمایید که آیا با معاینه میشه میزان حساسیت رو تشخیص داد؟
      و اینکه آیا برای این جراحی میتوانیم به مطب شما مراجعه کنیم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      دکتر امکان داره بفرمایید که آیا با معاینه میشه میزان حساسیت رو تشخیص داد؟.....................خیر
      و اینکه آیا برای این جراحی میتوانیم به مطب شما مراجعه کنیم؟......................اگر هر نوع عوارض احتمالی را بپذیرید ایرادی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 9308 مشاهده پرسش
    عرض سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر
    بنده 28 ساله ومتاهل هستم، قبلا مشکل زودانزالی داشتم متأسفانه الان ضعف نعوظ هم اضافه شده، باید عرض کنم که من قرص ضد فشار خون متورال 50 هم مصرف می کنم، خواستم لطف بفرمایید بنده را راهنمایی کنید که چه دارویی مصرف کنم که هم باعث نعوظ بشه وهم باعث دیرانزالی و مشکلی هم برای فشار خون پیش نیاره، لطفا هردارویی معرفی فرمودید طریقه مصرف را هم بفرمایید
    ممنون از حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      سن، فشار خون و بویژه متورال همگی بر روی نعوظ تاثیر منفی دارند. ورزش و پرهیز از دخانیات به بهبود توان جنسی کمک می کند. نصف قرص ویزارسین ۵۰ یکساعت قبل از رابطه باشکم خالی کمک کننده هست از آنجاییکه داروهای زودانزالی نعوظ را کم می کند فعلا بهتر است دست نگهدارید. این قرص با اتساع عروقی نعوظ را بهتر می کند لذا می تواند سردرد بدهد و این به منزله ی بالارفتن فشار خون نیست و با استامینوفن کدئین کنترل می شود.
    2. تصویر کاربر احسان شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام

      بسیار ممنون و سپاسگزارم از جواب جنابتان

      فقط این قرص ویزارسین جهت نعوظ هست یا زودانزالی؟
      واینکه برای افراد فاویسمی مشکل ايجاد نمی کند؟

      ان شاء الله خداوند سایه شمارا بر سر خانواده محترم مستدام بدارد.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      فقط این قرص ویزارسین جهت نعوظ هست یا زودانزالی؟.......نعوظ
      واینکه برای افراد فاویسمی مشکل ايجاد نمی کند؟........بعید می دونم ولی با اینحال بپرسید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر على جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    من متاسفانه خيلى زود ارضا ميشم. طورى كه ديگه نميتونم همسرم رو ارضاع كنم. به همين دليل هم رابطه جنسى ما هر روز كمتر ميشه و ايشون ديگه تمايلى به رابطه نداره. ميخواستم ببينم درمانى وجود داره؟ متاسفانه به اين دليل گاهى خودارضايى ميكنم كه فك ميكنم شرايط رو بدتر ميكنه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    الت تناسلی من به خصوص رگ زیر کلاهک خیلی حساسه و زود تحریک میشه و زود انزالی شدیدی دارم
    در نوجوانی مبتلا به خودارضایی بودم
    میشه راهنمایی کنید چی کار کنم ؟ ایا راه درمانی داره یا خیر؟
    با تشکر. میخواستم بدونم قرصی وجود داره برای درمان یا نهپ
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    داپوکسیتین در مورد زود انزالی جواب میده به همه؟

    ایا تدالافیل داخلش ترامادول داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      داپوکسیتین در مورد زود انزالی جواب میده به همه؟.......بله ولی شدت و ضعف داره
      ایا تدالافیل داخلش ترامادول داره؟.......خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط