بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر پسری 20 ساله هستم در آستانه ي ازدواج اما من زود انزالی دارم وقتی با نامردم ازپشت گوشی صحبت میکنم ب مرور زمان مایع منی ازم خارج میشه بخاطر همین میترسم ازدواج کنم میخواستم ببینم آیا این داروهای گیاهی مثل پودر جنسينگ موثرم هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه جنسینگ اثری ندارد اینحالت طبیعی است و بتدریج بهتر خواهید شد اصلا نگران نباشید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر بزرگوار،ممنون که وقتتون رو به ما اختصاص می دید.
    بنده قبلا با شما مکاتبه داشتم و برای مشکلم داروی فلوکسیتین و اگر اشتباه نکنم پاروکسیتن تجویز کردید، بنده به خاطر شغلم مجبور کل ایام هفته رو دوراز همسرم باشم و فقط اخر هفته منزل هستم، من به مدت یکماه این قرص رو مصرف کردم اما بهبودی حاصل نشد؛ بنده بشدت سریع ارضا میشم، و حتی از انواع اسپری بی حسی، لیدوکایین ، استفاده کردم ، اما دوباره عمل نزدیکی خیلی سریع اتفاق می افتد، انگار از درون شروع به انزال می کنم و حتی اگر دو یا سه بار هم در روز این کار رو بکنم باز هم زیاد فرقی ندارد. بنده شیراز زندگی می کنم، لطفا لطفا بنده رو راهنمایی کنید واقعا دچار افسردگی شدم.
    پیشاپیش بابت راهنمایی هاتون سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به شدید بودن مشکل تان بهتره حضوری با متخصص ارولوژی مشورت و راهنمایی بیشتری بگیرید. داروهای دیگری که می توان پیشنهاد داد یکی ترامادول هست که البته خطر اعتیاد دارد و داروی جدید دیگری بنام داپوکستین که البته فکر نکنم در ایران موجود باشد
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ممنون بابت پاسختون
      در شیراز 2 باربه دکتر مراجعه کردم که یکبار سرترالین به بنده دادند که متاسفانه تاثیر گذار نبود.
      ممنون میشم اگه دکترمعتمد تان در شهر شیراز روبه بنده معرفی کنید.

      بسیار سپاسگزارم از راهنمایی شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکتر میرکاظمی
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام بسیار بسیار سپاسگزارم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      موفق باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فخرالدین یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    اقای دکتر بهترین درمان زود انزالی وبهترین دارو چیه.ایا زود انزالی با عمل جراحی خوب میشه یا نه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۵ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      چیزی بنام بهترین درمان وجود ندارد زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
      جراحی توصیه نمیشه و نتایج جراحی متغییر بوده و درمان معمولی برای این مشکل نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۴ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام مردی 30ساله هستم 2ساله ازدواج کردم . اکثر نزدیکی ما اینطور بود که عشقبازی خوبی داشتیم ولی هنگام دخول من سریع به ارضا نزدیک میشدم مجور میشدم از بیرون با مالش آلتم به آلت همسرم اونو ارضا کنم و بعد خودم . از اسپری هم استفاده میکردم که باعث بی حسی همسرم میشد و یا آلت من کوچک و شل میشد و..... حتی کاندوم هم استفاده میکنم سریع به ارضا میرسم و آلتم کوچک و شل میشه که باز مجبور میشم از بیرون با مالش آلتامون همسرم ارضا بشه ... و این برای من خیلی عذاب آوره که نمیتونم با آلتی سفت و دخول طولانی همسرمو از داخل ارضا کنم بعد خودم ارضا بشم ..لطفا راه حل خوبی برام پیدا کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۴ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    نمیخوام بیشتر از این به این صورت وقتتونو بگیرم.
    میخواستم بگم تمام این مشکلات من از یه ماه پیش بوجود اومد
    زمانی که فهمیدم سنگ دارم وسنگم اذیتم میکرد. وبا همون درد و تکرر ادرار و سوزشی که داشتم نزدیکی کردم وهمه چی به هم ریخت.


    به نظر شما ممکن از سنگ یا نزدیکی کردن با اون وضع دچار این مشکل شده باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه بعید می دونم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 519 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۴ خرداد ۵ تعداد بازدید: 894 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط