اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من تازگی ازدواج کردم ولی مشکل زودانزالی دارم متاسفانه در رابطه دارم دچارمشکل میشم وداره به زندگی لطمه میزنه لطفا راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    من یه جوان 26 ساله مجرد هستم .در سالهای قبل حدو 17 سالگی دچار خودارضایی بودم و خوشبختانه 8 سال است که ترک کرده ام ولی مشکل من این است که هفته ای دو تا سه بار در خواب ارضا شده و منی از من خارج میشود که این مورد کاملا ناخواسته است و باعث افسردگی و پریشانی و ضعف و لاغری من شده .از جناب دکتر خواهش میکنم که مرا راهنمایی کنند که چیکار کنم و به کجا مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      خروج منی در خواب در جوانان امری طبیعی است و نشانه سلامت جسمی و جنسی شماست و اصولا مشکل و بیماری نیست که درمان بخواهد

  • تصویر کاربر کامران یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    عرض سلام دارم خدمت آقای دکتر.من یک جوان 29 ساله هستم 2 ماهه که ازدواج کردم.مشکله بزرگی که داری زود انزالی هست.البته در مرحله اول خیلی سریع به نعوظ میرسم ولی در ادامه یا خیلی سریع به انزال میرسم که البته کمکم دارم کنترولش میکنم ولی هنوز اذیت میشم و بدتر از این حین رابطه مشکل عدم نعوظ واسم پیش میاد خواستم ببینم در این باره چیکار باید بکنم.بازم خیلی ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    باسلام من وقته آلتم سفت نمیشه بعضی موقع که یه کم سفت میشه زود شل میشه علتش چیست جناب دکتر درضمن وقت اول صبح ها سفت میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۹ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۲۷ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر بزرگوار.حدود یک ماهه که قبل از صبحانه مقداری ژله رویال مصرف میکنم و الان مشکل زودانزالی که داشتم کاملا برطرف شده.مزاحم شما شدم تا بپرسم آیا واقعا درمان شدم یا بعد ی مدت دوباره به حالت قبل برمیگردم.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۷ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      قابل پیش بینی نیست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من نزدیک 1سال که وقتی میرم دستشویی بعد از ادرار، ادرار های قطره ای میریزد و هنگام بلند شدن
    و
    دوباره چند قطره میریزد وقتی از دستشویی میام بیرون وقتی میخوام جایی بشینم و یا راه بروم احساس میکنم دوباره چند قطره ریخته.وقتی میرم مشاهده میکنم در حال آمدن است.بعد اینکه این چند قطره میریزد. دیگه نمیریزدو این کار درهربار رفتن من به دستشویی تکرار میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      استبرا کنید و ورزش کگل kegel انجام دهید
  • تصویر کاربر بهزاد چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1180 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض ادب خدمت آقای دکتر.عنوان بیماری:سونوگرافی کلیه ها,مثانه وپروستات,اسکروتوم:دربررسی انجام شده هردوکلیه ابعادطبیعی واکوی کورتیکومدولری نرمال داشتند.سیستم پیلوکالیسیل هردوکلیه نرمال میباشد سنگ یاهیدرونفروزیس دیده نشد.پروستات(26سی سی )بزرگ بوده اکوپترن پارانشیم آن یکنواخت میباشد کانونهای هیپواکودرپروستات دیده میشود. ابعاد,واکوپترن پارانشیم هردوبیضه طبیعی است یک کیست به ابعاد 15*13میلیمتردرسراپیدیدیم چپ ویک توده سالیدبااکوپترن یکنواخت مطرح کننده گرانولوم به ابعاد 9*6میلیمتردردم اپیدیدیم راست دیده میشود واریکوسل وهیدروسل دراسکرپتوم دیه نشد. باتوجه به اینکه بنده آپلازی کلیه راست میباشم و29ساله میباشم.باتشکرات فراوان قبلی بهزادسلیمی.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنمتوسط ارولوژیست معاینه شوی احتمال دارد نیاز به انتی بیوتیک داشته باشید
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۸ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    باسلام پسر11 ساله ای دارم که تازه متوجه شدم(با تشخیص دکتر ) که بیضه هاش میرن توی شکمش و برمیگردن ،به نظر خودم و خودش اغلب البته طبیعی و سر جای خودش هستش ،دکتر میگه باید جراحی و فیکس بشه اما سوال من 1- ایا نیاز به فیکس کردن و جراحی هست یا ممکنه با رسیدن به سن بلوغ و بزرگ شدن این مشکل بر طرف بشه ،2-میخوام مطمءن بشم بیضه های پسرم سالمه و برای بارداری و تولید نطفه مشکلی نداره چکار کنم و چه آزمایشی الان انجام بدم یعنی میخوام بدونم ایا این حالت پسرم بیضه نزول نکرده حساب میشه و در هر صورت ایا به بیضه اسیبی رسیده یا خیر متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر بیشتر اوقات پائین هست به نظر من نیازی به عمل نیست ولی بصورت دوره ای هر ۶ ماه معاینه شوند
      با توجه به سن پسرتان فعلا راهی برای اطلاع از وضعیت کارکرد بیضه ها وجود ندارد بجز سونوگرفی که سایز دقیقی از بیضه ها بدهد
      اینحالت بیضه تحریک پذیر گفته می شود
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۶ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام بنده پریروز از مدرسه برگشتم و یکمی زیاد پفکهای رنگامیزی شده خوردم و بعدش ادرارم به شکل قرمز شده البته کم رنگ است و بیشتر مقل نارنجی هست هیچ گونه دردی هم چه در حالت عادی و چه در زمان دستشویی ندارم ازمایش خون و ادرار هم دادم گفتند سالمه چیکار کنم ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      احتمال دارد به دلیل دفع رنگدانه های پفک باشد با اینحال سونوگرافی از کلیه و مثانه هم انجام دهید
  • تصویر کاربر بهراد پنجشنبه ۶ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . آیا برای تشخیص آسیبهای مجرا میتوان MRI از مجرا انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ اسفند ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      دقت عکس رنگی مجرا دقیق تر و قابل اعتمادتر است
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط