بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ارش دوشنبه ۲۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    پسری هستم 23 ساله.4 ساله که هفته ای یک بار خود ارضایی یا رابطه جنسی داشتم.مشکل من بد بویی دهان بعد از رابطه جنسی بود.به دکترای مختلفی مراجعه کردم.دکتر داخلی و گوارش و کلیه وگوش حلقو بینی
    سیتی اسکن از سینوسها که هیچ مشکلی از اینها نیست و انتی بیوتیک های مختلفی هم خوردم تو این مدت (4 تا دوره دو هفته ای)
    ازمایشات میکروب معده و کشت ادرار و اسید اوره برای کلیه و ازمایشات برای کبد و ازمایش ویتامین b12 که همش طبیعی بوده
    فقط بهم گفتند که کم خونم
    شرح کل ازمایشاتم به این صورت هست
    total protein 8.4
    albumin 4.5
    globulin 3.9
    ast 24
    alt 36
    alikaline phosphase 168
    total bilirubin 0.5
    direct bilirubin 0.2
    bun 13
    creatinine 1
    clcium 10.2
    phosphorus 4.5
    ferritin 32.2
    w.b.c 9.3
    r.b.c 5.95
    hb 15.5
    hct 45.2
    m.c.v L76
    m.c.h L26.1
    m.c.h.c 34.3
    r.d.w 13.8
    platelets 256


    urine analaysis
    color yellow
    appearance clear
    sp.gratity 1.022
    ph acid
    protein urin negative
    glucose negative
    bilirubin negative
    urobilinogen negative
    keton negative
    nitite negative
    blood / hb negative
    wbc / hpf 1-2
    rbc/hpf 1-3
    ep.cell /hpf 1-2
    bacteria few
    mususe few
    sperm few


    urine culture& sens
    culture no growth of bacteria.
    اینا ازمایشاتم هست فقط میکروب معده داشتم(هیچگونه مشکل معده درد نداشتم) با این حال انتی بیوتیک زیاد خوردم.
    الان 2 ماه که هیچگونه رابطه ای نداشتم با این حال هنوز مشکلمو دارم و شبها هر شب یا یک شب در خاب ارضا میشم.
    دکتر کلیه که مراجعه کردم قرص ویتامین b بهم دادند که از b1تا b12 هست و قرص فلوکستین 20 که هر روز بخورم
    این قرص در اینده عوارضی نداره برام؟
    دکتر گوش و حلقو بینی که مراجعه کردم بعد معاینه گفتند که این بو بخاطذ تغییرات هومونی هست ولی من 23 سالم هست و از سن بلوغم خیلی گذشته.ایا ممکن تو این سن دچار تغیرات هورمونی شده باشم؟
    البته این مشکلو 4 سال هست که باهامه.قبلا کمتر بود که به مرور زمان بیشتر شد.
    پشت زبانم برامدگی هایی مثل جوش است که خیلی هم زیاد هستند و روی زبانم هم سفید میشود.و دکتر گوش و حلق وبینی گفتند به خاطر تغییرات هورمونی است و به مرور زمان از بین میرود.
    ایا ممکن دچار اختلالات جنسی شده باشم؟
    ببخشید که طولانی شد اقای دکتر
    ممنون میشم کمکم کنید بخدا زندگیم به مشکل خورده درسم تموم شده باید برم دنبال کار ولی با اینکه معدل و شرایط زندگی خوبی دارم به طور کل اعتماد به نفسمو از دست دادم و احساس میکنم افسردگی گرفتم.یک ماهه که از خونه بیرون نرفتم.ترو خدا کمکم کنید
    بازم ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۶ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ارتباطی بین بوی بد دهان و روابط جنسی وجود ندارد. بهتره دندانپزشک هم شما را ببیند و بهتره از دهان شویه های موجود در داروخانه ها بصورت دائمی استفاده کنید
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    من 28 سال هستم اندازه آلتم در حالت سفتی 10 سانت می باشد و در رابطه جنسی دچار زود انزالی زیاد (کمتر از یک دقیقه ) می باشم . لطفا راهنمایی کنید ؟ آیا با این مشکل می توانم بچه دار بشوم؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با شرایطی که توضیح دادید مشکلی برای بچه دار شدن ندارید
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۲۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر ببخشید چون دچار زود انزالی هستم اعتماد به نفسم را در رابطه از دست دادم و نگران این هستم که در زندگی زناشویی مشکل بخورم و همسرم ازم سرد بشود به چه شکل میتوانم جلوی انزال خود را بگیرم که مدت رابطه م بیشتر بشه تا همسرم هم به ارگاسم برسه ؟ (به جزء لیدوکائین )
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر من مردی 42 ساله هستم و دارای شغلی از مشاغل سخت و زیان آور در صنعت تایر که آلودگی هوا و صوتی زیاد و استرس آور میباشد در ضمن در نوجوانی برای ارضای جنسی خود استمنا میکردم و در سن 24 سالگی ازدواج و دارای دو فرزند میباشم و به نظر خودم از نظر جنسی از خودم زیاد کار کشیدم و چون دارای فشار خون میباشم از قرص لوزارتان 25 استفاده میکنم و همین طور دارای تری گلیسیرید نیز میباشم آیا این موارد بالا باعث اشکال در نعوظ و زود انزالی میشود و آیا چاره ای دارد و اگر دارد با معاینه و ویزیت شما این امیدواری رفع میشود چون در زندگی خصوصی بنده مشکل ایجاد شده است .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      فشار خون و لوزارتان از عوامل کم توانی جنسی می باشد با قرص تادالافیل 10 میلی گرمی می توانید شرایط نعوظ را بهبود بخشید
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام استاد و دکتر گرانقدر
    بنده دانشجوی سال سوم پزشکی عمومی هستم (22سال سن دارم) و متوجه شده ام که انزال زودرس دارم
    فاصله دخول تا انزال 1 دقیقه ست
    تا به حال از هیچ دارویی استفاده نکرده ام
    از روش های ماستر و جانسون و فشار دادن استفاده کردم ولی تاثیری نداشت
    مشکل روحی و روانی ندارم
    به نظرم مشکل جسمی ست
    اندازه آلت 14 سانت هست
    مایع منی تقریبا بی رنگ و کم رنگ است
    آلتم تحریک پذیری بالایی دارد از حد متوسط بیشتر است
    بیشتر احساس میکنم کنترل جسمی روی این مساله ندارم
    به نظر شما داپوکستین 30 یا 60 استفاده کنم؟
    شما چه روش هایی درمانی را پیشنهاد می کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بی حس کننده های موضعی کم ضررتر هستند ولی انتخاب نوع درمان به ترجیحات شخصی هم بستگی دارد
    2. تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم بابت پاسخ تون
      کدومیک از بی حس کننده ها رو پیشنهاد میکنید دکتر؟ کاندوم های آغشته به مواد بی حس کننده یا پمادهای معروف لیدوکایین و ... یا اسپری؟
      بی حس کننده ها لذت جنسی رو کم نمی کنن؟
      از طرفی بنده بیشتر به فکر درمان شدن اصولی و مداوم این مشکل هستم دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۳ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      کرم زایلا پی را توصیه می کنم. بی حس کننده لذت مرد را کم می کنند اما ضررشان کمتر است. جای در مورد درمان قطعی چیزی بیان نشده است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینی پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    دکتر جان من میخوام قبل از ازدواج بدونم زود انزال هستم یا نه؟ روشی هست که بتونم تشخیص بدم؟
    یه سوال دیگه با نامزدم که تلفنی حرف میزنم و حالت خوشی بهم دست میده، بعد از مدتی این حالت تو آلتم میمونه و حس میکنم منی توی مجرای تناسلیمه و دوس دارم تخلیه بشه
    البته اینم اضافه کنم که مدتیه تمرین های کگل رو انجام میدم حس میکنم اثر اونهاس(البته با اجازتون)
    سرتون رو درد آوردم خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      نه متاسفانه راهی وجود ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط